Terhesség: egy kis magzat

A felnőttek nem hasonlítanak egymásra. A különféle megjelenésbeli különbségeken túl a magasság és a súly különbözik, amelyet senki sem különösebben aggaszt. De egészen más kérdés - kisgyerekek. Az újszülöttek (és még a nem született csecsemők esetében is) speciális kritériumokat kell kiszámítani, amelyek eltérései általában azt mondják, hogy valami nem megfelelő a gyermekével. A fő mutató a súly. Éppen ezért olyan fontos, hogy teljes jelenlegi terhességét ellenőrizzék - egy kis magzat súlyos patológia lehet, ami nem mindig összeegyeztethető az életével.

A gyermek súlya közvetlenül a születés után rendkívül fontos a további fejlődéshez, különösen az élet első évében. Képes arra, hogy a jövőben egészségi állapotát befolyásolja. Az alacsony testsúlyú (legfeljebb 2,5 kg) született gyermekek jobban ki vannak téve a szülészeti szövődményeknek: sokkal súlyosabbak a szállításhoz; Ebben gyakrabban, gyakrabban, mint testes gyermekeknél intrauterin hypoxia alakul ki, valamint különböző neurológiai rendellenességek gyakoriak.

Patológia vagy az alkotmány egyik jellemzője?

Az orvosoknak olyan koncepciójuk van, mint az alkotmányosan kicsi gyümölcs. Néhány családban a több generációban élő gyermekek csökkentett tömeggel születtek, de a későbbi fejlődésben nincs jelentős eltérésük. A kisgyermekek leggyakrabban vékony szülőknél születtek, akik nem túl magasak (160 cm-nél kisebbek). Ebben az esetben, még a terhesség idején is, egy kis magzatot diagnosztizálnak, majd egy kis testtömegű gyermek születik. Azonban teljesen egészséges és nem tapasztal további nehézségeket a felnőttkorhoz való alkalmazkodás időszakában.

De egy kis magzat is súlyos patológiát jelezhet a terhesség - fetoplacentális elégtelenség miatt. Ebben az esetben különös figyelmet igényel egy ilyen patológia, amely a magzati fejlődési késleltetés szindróma (egyébként - a magzati hipotrófia). Megkülönböztetik a szimmetrikus hipotrófiát, amikor a test összes szervét egyenletesen és aszimmetrikusan csökkenti, amikor a váz és az agy megfelel a terhesség jelenlegi idejének, és a belső szervek elmaradnak a növekedésben. Ennek okai: dohányzás, alkohol, kromoszóma rendellenességek, intrauterin fertőzések.

A kis súlyú gyermekek születésének okai

Az aszimmetrikus hipotrófia gyakrabban fordul elő az elmúlt trimeszterben a terhesség komplikációi és az anyai krónikus betegségek jelenlétében. Minden olyan állapot, amely a vérkeringés megszegéséhez vezet, késlelteti a méhen belüli növekedést és a magzat fejlődését. A nők krónikus betegségei, amelyeknél a szervezet mérgezésnek és oxigénhiánynak van kitéve, nem befolyásolhatja a gyermeket, ami ugyanazt a hipotrófiát eredményezi.

Az anya táplálkozásának hatása a magzat későbbi fejlődésére továbbra is vitatható. A statisztikák szerint az alacsony kalóriatartalmú diétával rendelkező nők gyakran alacsony testtömegű gyermekeket szülnek. Azonban nem hagyhatjuk figyelmen kívül azokat az adatokat, amelyek szerint a leningrádi blokád idején is született gyermekek (és nagyon gyakran) a teljesen normális magassággal és súlyú gyermekek.

Az anya kora szintén fontos szerepet játszik. A 18 év alatti nők és kisebb mértékben a 35. életév után a magzati hipotrófia kockázata nagyobb a terhesség alatt. A test túl fiatal, az anya egyszerűen nem áll készen a következő munkaterhelésre, és az anyák második kategóriája leggyakrabban krónikus betegségekkel jár. Továbbá a hipotrófia kialakulását a dohányzás elősegíti, mivel az az erek kifejezett szűkületéhez és az uteroplacentális véráramlás csökkenéséhez vezet.

diagnosztika

A magzat diagnosztikájának legpontosabb módja az ultrahang. Ennek során az orvos számos paramétert mér és értékel. A diagnózis pontossága határozza meg a készülék minőségét és felbontását, a Doppler vezetésének lehetőségét. Az ultrahang az amnionfolyadék állapotát is vizsgálja, amely lehetővé teszi a placenta működésében fellépő rendellenességek azonosítását, valamint a Doppler vérkeringésének változásait.

A diagnózis végleges tisztázására a placenta magzat és véredényeinek köldökzsinórja és hajói Doppler vizsgálata - miközben az orvos nyomon követi a véráramlás sebességét és természetét. A dopplerometrián kívül kardiotokográfiát is végzünk, hogy rögzítsük a magzati szívverések változását a méh saját perturbációjával vagy összehúzódásával szemben. Ha a dopplerometria és a CTG normális adatokat mutat (még akkor is, ha a magzat kicsi), akkor ez jelzi a baba jólétét. Ha a vizsgálat nem mutatott ki eltéréseket, akkor egy teljesen egészséges, alacsony magzati magzatról beszélünk. Egy nő egyszerűen megfigyelhető további terápia nélkül.

kezelés

Ha egy kisgyermek normálisan alakul ki a terhesség alatt, akkor a kezelés nem szükséges. De ha fennáll a szövődmények vagy a patológia kialakulásának kockázata a magzat fejlődésében, akkor a hypotrophia kezelése magában foglalja az anyai betegségek terápiáját és a terhesség szövődményeit. A placentán belüli elégtelenség korrekcióját is végezzük. Számos értágítót írnak elő a nőnek, hogy javítsa a méh és a magzat vérellátását. Emellett gyógyszereket is kapnak, amelyek lazítják a méh izmait, mert megnövekedett hangereje összenyomja az ereket, és rontja a véráramlást. Olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek növelik a magzati hipoxiás ellenállóképességet - a magzati rosszindulatú szindróma leggyakoribb "kísérője". A magzat állapotától függően a kezelést otthon vagy a kórházban lehet elvégezni.

A módszer és a szállítási idő nagymértékben függ a magzat állapotától. Ha a kezelés segít és a baba egyre nagyobb súlyt kap, akkor nincs értelme a munkaerő kialakulásának felgyorsításában. Általában a terhesség végéig a gyermek eléri a megfelelő méretű. Ha a gyermek nem kap súlyt, a kezelés ellenére, akkor korai kézbesítést okozhat. A 36 hetes vemhességi periódus és a kész születési csatornák miatt az orvosokat a természetes munkaerő ösztönzi. A szülés gondos ellenőrzés alatt áll. A magzati hipotrófiával a szülés általában az epidurális érzéstelenítés hátterében történik a maximális relaxáció elérése érdekében. Ezután a méhnyak méhszépe rendszeresen megnyílik, a gyermek könnyebben mozog a szülőcsatornán keresztül. De ha a csecsemő annyira gyenge, hogy az őszinte születés számukra felmérhetetlen próba lesz, akkor a műveletet császármetszéssel végzik.