A petevezeték elzáródása meddőséghez vezethet. Az ilyen károsodás oka lehet az akut és krónikus kagylószervek gyulladása, a nemi genetikai endometriózis különböző formái, mind a kismedencei szervekben, mind a hasüreg szervein.
A petevezetékek elzáródásának vizsgálatára szolgáló módszerek
Ehogisterosalpingoskopiya
Ezen eljárás során 20-40 ml steril fúziót injektálunk a méh üregébe. oldat (5% -os glükózoldat, de jobb poliglucin). A bevezetett oldat átjutását a petevezetékeken keresztül ultrahangos beolvasással történik. A beolvasás természetes léptékű. A méh üregbe öntett steril oldat az "áttetszőség" mértékében jelentősen különbözik a környező szövetek között, ami lehetővé teszi az ultrahang használatát az oldat sűrűségének és a hólyag tartalmának összehasonlítására (a hólyag feltöltése a vizsgálat alatt):
- Ha a farkascsövek átjárhatósága kétoldalú, akkor a megoldás a méhszelvény bal és jobb oldali részén helyezkedik el, majd ezután a méh-rektális üregbe egy egészbe jut.
- Ha az elzáródást megfigyelik a petevezetékek ampulláris részeiben, akkor a steril oldat a petevezetékekben retortszerű üregképződés formájában helyezkedik el.
- Ha az oldat bejuttatása után a farkascsövek nem láthatók, de a méh ürege megnövekedett az injektált oldat következtében, akkor meg lehet mondani a petevezetékben lévő intersticiális részek elzáródásáról.
- Ha a farkas csöveket 2 cm-re nézi (nincs többé), ez jelzi a petevezetékek istmás részének elzáródását.
- Ha az oldat nem látható a méh-rektális üregben, ez azt jelzi, hogy az önkényes lokalizáció során a petevezetékek elzáródása jelen van.
Hysterosalpingography (GHA)
Ezt a diagnózismódot rendszerint a menstruációs ciklus ötödik és kilencedik napján végzik el (a GHA-t akkor hajtják végre, ha a ciklus huszonnyolc nap). Ha egy nő, akinél a meddőség tervezi a terhességet, akkor a ciklus második szakaszában lehetetlen kizárni a terhességet, mint a ciklus közepén, és az eljárás végrehajtása a természetes folyamat megsértését okozhatja. Ha egy nő terhességet megakadályoz, a GHA a ciklus minden napján, a menstruációs napok kivételével, elvégezhető. Mielőtt a nő eljutna a GHA-hoz, átmegy vizsgálatokat a szifiliszre, a HIV-re, a hepatitis C-re és a B-re. Emellett egy nő egy kenetet vesz a növényzetbe, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a hüvelyi mikroflóra normális.
Az eljárást járóbeteg-alapon végzik, rendszerint fájdalomcsillapítás nélkül. A kontrasztanyagot a méhnyakba fecskendezik, és ha minden normális, akkor a méh ürege, valamint a méhcsövek is fel lesznek töltve ezzel az anyaggal, és az el nem használt fimbrialis végekből kifolyik. Ebben a pillanatban röntgenfelvételt készítünk, csak így láthatjuk a petevezetékek és a méh üregét. Az eljárás vízben oldható kontrasztanyagokat - verografint, triombrasztot használ.
Hysterosalpingogram dekódolás
- Ha csak a méh üreg látható, akkor tudunk beszélni a farkascsövek intersticiális területeinek elzáródásáról.
- Ha a méh csöveket és a méhet látjuk, az elsőeket két centiméterre (nem többet), akkor beszélhetünk a petevezetékek istmikus szakaszainak elzáródásáról.
- Ha a farkas csövek láthatóak az egészben - a petevezeték ampullar szakaszainak áthatolhatatlansága. Ezenkívül a petevezetékek csatorna egyenetlenül bővíthető. Ha a hasüregben az istmikus, intersticiális vagy ampulláris területek elzáródnak, nincs kontrasztoldat.
Laparoszkópia kromohidubbubációval
A laparoszkópia elvégzése során ellenőrizni kell a petevezetékek átjárhatóságát. E célból folyadékot (metilénkék-oldatot) viszünk be az üregbe a méhnyak méhnyakon keresztül. A folyadék áteresztését a farkas csöveken keresztül a kamera (ez is beavatkozik) a jelenlegi üzemmódban szabályozza. A farkascsövek laparoszkópiával való átjárhatóságának vagy eltömődésének értékelésére szolgáló diagnosztikai érték általában 100%. A laparoszkópia észleli a károsodás mértékét és kiküszöböli az állapot okait.