Tüskés a petevezetékekben

A petevezetékekben tapadók jelenlétében megfigyelhető az elzáródás, ami növeli az ektopiás terhesség és a meddőség kockázatát. A statisztikák szerint ez az eltérés az olyan nők 25% -ánál fordul elő, akiknek nem lehet gyermeke. Az adhéziók kismedencei képződésének oka gyulladásos megbetegedések, amelyek a fertőzések hátterében kialakulnak, különösen a szexuális úton terjedő betegségek - gonorrhoea, frigioziózis. A gyulladást súlyos munkaerő, abortusz, méhen belüli fogamzásgátlók használata okozhatja. Az adnexitis, az endometriózis (különösen nagyfokú elterjedés esetén), a salpingitis okozza a ragadozók kialakulását a petevezetékekben.

A méh mióma, a függelék, a petefészek-ciszták, az endometriális polipok, az ektopiás terhesség eltávolításával kapcsolatos műveletek kedvezőtlen szerepet játszanak. A petevezetékben lévő Synechia (tapadások) egy másik helyet foglalhat el, így a méhcsövet elzáródása teljes vagy részleges. Még a kisebb tapadás miatt sem a sperma nem képes megfelelni a tojásnak, különösen akkor, ha úgy ítéli meg, hogy ezt a folyamatot a petevezeték lumenében végzik. Még ha a nemi sejtek is összeolvadnak, a tapadások nem engedik meg a megtermékenyített tojásnak a méh üregébe való behatolását. Ebben az esetben a megtermékenyített tojás tovább fejlődik a helyszínen, ami az ektópikus terhesség tubális formáját fogja eredményezni.

Néha a petevezetékben a ragasztási folyamat minden tünet nélkül megy végbe. Ezért gyakran egy nő sem sejteti, hogy hormonális egyensúlya zavart a testében, hiszen a menstruációs ciklus nem sérti a problémát, a probléma csak akkor jelentkezik, ha több terhességi kísérlet után (minden kísérlet sikertelen). Az adhéziók diagnosztizálása salpingography segítségével történik. Ez a diagnózis azt jelenti, hogy egy speciális kontrasztfolyadékot fecskendeznek a petevezetékek lumenébe, majd röntgenvizsgálatot végzünk. Hasonló eljárás zajlik le az ovuláció előtt, mivel a megtermékenyített tojás besugárzása kárt okozhat.

A farkascsövek áthaladását a szonosalpingoszkópia segítségével határozzák meg. Ezen eljárás alatt steril sóoldatot fecskendezünk be a petevezetékek lumenébe, majd a petevezetékek ultrahangvizsgálatát.

A laparoszkópiát nem csak a betegség gyógyítására, hanem diagnosztikai célra is elvégzik. A hasfalon keresztül a köldökön egy kis lyuk van, amelybe laparoszkóp van behelyezve, majd a méh, a petevezeték, a petefészkek vizsgálata. Az eljárást általános érzéstelenítéssel végezzük. Ezzel egyidejűleg a színezett oldatot injektálják a nyaki csatornán keresztül, majd megfigyelik, ahogy behatol a hasüregbe. Ha a behatolás nehézségei jelentkeznek, ez jelezheti a petevezetékek teljes elzáródását vagy részleges elzáródását. Ha a kismedencei szervek felületén tapadnak, eltávolítják őket a laparoszkópos invázióban.

A tüskéket csak a fizikai eltávolításhoz használhatja fel. Korábban a tapadások fizikai eltávolítását laparotómia (cavit surgery) segítségével végezték el. Ma ezt a módszert nem használják, de enyhébb endoszkópos módszert alkalmaznak, ami segít megelõzni a posztoperatív szövõdményeket, a tüskék a kis medencében sem kivétel.

A laparoszkópia használatakor a vérveszteség jelentősen csökkenhet. Ezenkívül le lehet rövidíteni a műtét utáni helyreállítási periódust. A módszer hatékonysága a fúzió lokalizációjának mértékétől függ. Például, ha a petevezetékek elzáródása befejeződött, akkor ez a módszer nem hatékony, mert a csillám lumenjét béléses, hámfehérje normális működésének helyreállítása nem eredményezheti a gyermeke képességét. Hasonló helyzetben egy nőnek javasolnia kell az IVF-et (in vitro megtermékenyítés).