A férfi meddőség okai lehetnek a spermatogenezis gyulladása, gyulladásos betegség, trauma, gyermekkori fertőző betegségek (különösen a mumpsz), az urogenitális fertőzések (gonorrhoea), a kriptorchidizmus, a varicocele jelenléte és az alkohollal vagy vegyi anyagokkal szembeni mérgezés. A férfiaknál a meddőség kialakulásában nagy jelentőségű a herpesz szimplex vírus és a chlamydia fertőzés, amelyben a sperma a fertőzést a női nemi szervekbe hordja. A máj, a vesék, a tüdő, az endokrin betegség (diabetes mellitus, Itenko-Cushing-kór) heveny betegségei is előfordulnak.
Néha meddőség következik be egy nő hím spermájának érzékenységének eredményeként.
Abban az esetben, ha a spermogrammban változások vannak, egy férfi egy szexopatológushoz vagy egy andrologistához fordul.
Ha a spermogram összes paramétere normális, akkor kezdődik a női vizsgálat.
A nők meddőségének fő okai:
- Ezenesis megsértése és ovuláció hiánya - 35-40%;
- Cső tényezők -20-30%;
- Nemi szervek betegségei - 15-25%;
- Immunológiai okok - 2%.
A nőstény meddőség diagnózisa elsősorban az anamnézis kvalitatív gyűjteményében rejlik (kor, foglalkozás, a káros tényezők befolyásolása a termelésben, az átadott betegségek, rossz szokások). Taktikusan határozzák meg az élet pszichoszexuális körülményeit, a gyermekvállalási funkciót, ami azt jelenti, hogy az elsődleges meddőség gyakran a csecsemőképességnek tulajdonítható, és a másodlagos az átvitt gyulladásos folyamatok következménye.
Gyakrabban, a nemi termékenység oka az endokrin betegségek, amelyek a károsodott artériás folyamatokhoz és az ovuláció folyamatához kapcsolódnak. A fertilitás a hiperpoli-tinémia, a hyperandrogenizmus és a policisztás petefészek szindróma különböző formáival jár. A meddőség nagy száma a petefészkek endokrin funkciójának megsértésének eredménye, ráadásul ezek a rendellenességek lehetnek elsődlegesek és másodlagosak, az átvitt gyulladás következményei. A petefészkekben a ciklusos folyamatok megszakadnak, anovulálódnak vagy lassítják a tüszőérő érését egy alacsonyabb luteális fázissal. Az endokrin eredetű meddőséggel gyakran megfigyelhetőek a menstruációs ciklusban jelentkező szabálytalanságok: amenorrhoea - a menstruáció teljes hiánya, hipomenstruációs szindróma - a menstruáció során történő kimerülés nagyon szűkös és a méh vérzése.
A peritoneális meddőség okai a kismedencei tapadási folyamatok, amelyek a csövek inflexióját okozzák, miközben fenntartják az átjárhatóságot. A tubális meddőség a petevezetékek anatómiai és funkcionális rendellenességeinek köszönhető.
A petevezeték elzáródása gyakran előfordul gonorrhealis szalupitis után, bár ez egy nem specifikus gyulladásos folyamat következménye lehet. A gyulladásos folyamatok nemcsak a tubális elzáródást okozhatják, hanem a falon belüli dystrophiás változásokat is, a cső perisztaltikus megsértését. A meddőség kialakulásában nagy jelentőségűek az abortuszok, hiszen a méh nyálkahártyáján gyulladásos folyamatokat idéz elő, amelyek következtében dystrophiás változásokat okoznak, amelyek megakadályozzák a tojás beültetését.
Emellett meddőség léphet fel a méhnyak uterus-endocervicitis gyulladása következtében. Megakadályozza, hogy a spermatozoid a méh üregébe kerüljön.
A meddőség immunológiai formája az antiszperm ellenes antitestek megjelenésének eredménye egy férfiban vagy egy nőben, ritka. Gyakorisága 2% a meddőség minden formája között. A páciensek között, akiknek megmagyarázhatatlan meddőségi oka van, 20-25% -os későbbi vizsgálatot mutatnak a spermiumok ellen. Gyakrabban antiszpermán antitestek alakulnak ki a férfiaknál, mint a nőknél. Ennek oka lehet vazektómia, herékkárosodás az orchitákban, sérülések, genitális fertőzések. A meddőség ezen formájával a leghatékonyabb módszer a méhen belüli megtermékenyítés.
A meddőségben szenvedő nők többsége a pszichoemotikus szféra különböző rendellenességeivel jár: az inferioritás érzését, a magányt, a menstruáció és a hisztériás állapotok feszült várakozását az elején. Ezeknek a tüneteknek az összetétele az úgynevezett "terhességi várakozási szindróma". Nagy a stressz a házaspárok számára az orvosi ajánlások és a szexuális élet ritmusának vizsgálatához és további végrehajtásához, az ovuláció időtartamának meghatározásához egy funkcionális tesztelésű nőnél, és ennek a különleges időnek a felismerésére. Néha a nő intimitás iránti igényes kérése bizonyos időkben az ember funkcionális meghibásodásához vezethet és a potenciális egyéb károsodásokhoz vezethet. Különösen hátrányosan befolyásolja a spermium patológiájának potenciális diagnózisát. Ez a hír az emberek több mint felében impotenciát okoz, és előfordulási gyakorisága a házastárs reakciójától függ.
Egy nő számára a szexuális életnek a funkcionális diagnózis tesztjeinek eredményeihez való alárendelése stresszes helyzet, amelyre nem csak a pszichés reagál, hanem a nemi szervek, különösen a petevezetékek szervei is. Előfordulhat, hogy görcsük antiperisztaltikus, ami még akkor is sérti a szexuális sejtek átjárhatóságát, ha átmennek a csöveken. Ezért néha az asszony nagy teherbe eső vágya ellenséggé válik. Sok esetet írtak le, amikor egy régóta várt terhesség történt, miután egy nő úgy döntött, hogy teljesen leállítja a kezelést, abbahagyta a bazális hőmérséklet mérését és figyelte a várható ovuláció idejét. Ez akkor is megtörténik, amikor egy házaspár elveszíti a saját gyermekei iránti reményt, és elfogadja a gyermeket.