- Bakteriális vaginosis
A kóros hüvelyi kibocsátás leggyakoribb oka bakteriális vaginosis. Fejlődik, amikor a hüvelyben általában jelen lévő laktobacillus (Dodderlein bot) helyére más baktérium lép. A bakteriális vaginózis kialakulását okozó tényezők nem teljesen tisztázottak. Azonban nem fordul elő olyan betegeknél, akik nem szexuális kapcsolatban voltak, és gyakrabban észlelhetők olyan nőknél, akik rendszeresen mossák a hüvelyet (douching alkalmazzák). A baktériumok vaginózisának egyik tipikus jele a bélsárgás, amely áttetsző vagy sárgás lehet. Gyakran halszagúak és kis buborékokat tartalmazhatnak. Az utolsó tünet a diszbakteriózist okozó baktériumok gázzal való felszabadításával kapcsolatban merül fel. Bakteriális vaginózisban rendszerint nincs gyulladásos jelenség; jelenlétük egy másik betegséget jelezhet. Nincs megbízható megerősítés arról, hogy a bakteriális vaginosis szexuális úton terjed, ezért a partner kezelése nem befolyásolja a relapszusok gyakoriságát és a tünetek súlyosságát. A bakteriális vaginosis egy kellemetlen állapot, és gyakori visszaesésekkel is képes a nőket depresszálni - de ritkán okoz veszélyes szövődményeket. Sok nőnél tünetek nélkül áramlik. Ezt követően a kórokozó mikroflóra önmagában, kezelés nélkül eltűnik.
Lehetséges szövődmények
A bakteriális vaginosis két esetben komolyabb problémává válhat.
• A bakteriális vaginózist okozó fertőzés és bizonyos esetekben a koraszülés vagy a vetélés későbbi szakaszai közötti kapcsolat létrejött.
• A bakteriális vaginosis és a kismedencei gyulladásos megbetegedések között lehetséges összefüggés is van, amely az intrauterin fogamzásgátló használat után alakul ki.
A terhes nők jelenleg átfogó szűrésen mennek keresztül a bakteriális vaginosis miatt, különösen akkor, ha a korábbi terhességekben hasonló problémákkal küzdenek. Az antibiotikum terápia jó hatással van. A bakteriális vaginózis pontos diagnosztizálása mikroszkópos vizsgálat során a hüvelyi sejtek felszínén található patogén baktériumok kimutatásával lehetséges. Bakteriális vaginózis gyanúja lehet, ha a hüvelyi kibocsátás csökkent savasságot (magas pH) vagy halszagot tartalmaz, amit a kálium-hidroxiddal ("szagkísérlet") való kölcsönhatás fokoz.
- szájpenész
A tejjel többféle élesztőszerű gombát okozhat. Mindegyikük gyakran megtalálható a környezetben. Csakúgy, mint a bakteriális vaginózis esetében, nincs egyértelmű jelzés a szájon át történő fertőzésre, és a partner kezelés nem jelezhető, kivéve ha a betegség tünetei is vannak. Feltételezzük, hogy a törzs kórokozója általában jelen van a test felszínén és a bélben, ami a fertőzés tartálya. Innen terjedhet a hüvelybe.
tünetek
A tollal eltávolítható, általában vastag, fehér, krémszínű vagy sárgás. Gyakran konzisztensen hasonlít a túróra. A legtöbb nő a viszketést tapasztalja a hüvelyben, a külső genitáliák kényelmetlensége és vörössége. Leggyakrabban a tönkremúció spontán következik be, nyilvánvaló ok nélkül, de feltételezhető, hogy ez az antibiotikumok alkalmazása miatt következhet be. Egyes betegségek, mint például a cukorbetegség és a HIV-fertőzés, szintén súlyosbodást okozhatnak. A betegség könnyen diagnosztizálható! amikor az élesztősejteket hüvelyi kenetben detektálják. Bizonyos esetekben azonban a diagnózis tipikus tünetek és javulás következik be a gombaellenes hüvelykúpok alkalmazása után.
kezelés
Sok nő önállóan diagnosztizálja magát, és megveszik a gyógyszereket a gyógyszertárban. Meg kell jegyezni, hogy a bakteriális vaginosis gyakoribb, mint a toll és a diagnózis tesztek nélkül gyakran hibás. Az egyszeri vagy kettős bevitelre tervezett gombaellenes tabletták nagyon hatásosak. A kezelés egyéb módjai:
• Élő joghurt kultúrák - egyes nők javítják a viszketés javulását, miután az "élő" joghurtot a hüvelybe injektálták;
• a nemi genetikai higiénia, valamint a fürdőshab és az intim higiéniai termékek használatának megtagadása;
• Természetes anyagokból (például pamutból) készült "lélegző" ruházat - segít csökkenteni a tünetek súlyosságát vagy a relapszusok gyakoriságát.
A betegek kis hányada gyakori exacerbációi vannak, néha a ciklus azonos szakaszában. Ebben az esetben hasznos lehet a rendszeres gombaellenes gyógyszerek alkalmazása a várt exacerbáció előtt 3-6 hónapon belül. Egyes nők általában bőséges hüvelyi kibocsátással rendelkeznek, amelyek tiszta, szagtalan és nem viszketnek. Ez több hónapig vagy évig is folytatódhat antibakteriális és gombaellenes terápia hatása nélkül. Ennek a jelenségnek az okai ismeretlenek, de a provokáló tényező lehet a hormonális fogamzásgátlók alkalmazása.
- Nyaki erózió
Néhány nő a méhnyakon lehet szövet, amely általában csak jelen van a nyaki csatorna. Ezt az állapotot krónikus cervix eróziónak nevezik. Mivel ez a szövet kevésbé stabil, mint a méhnyak normális vaginális nyálkahártyája, az erózió nyálkahártyát okozhat, amely hüvelyváladékmal jár. A kezelés a kóros szövet kijavítását helyi érzéstelenítés (fagyasztás) segítségével fagyasztva végzi. A fogamzásgátló tabletták először bőséges, de egyébként normális kisülések megjelenését okozhatják a hüvelyből. Ez nem okozhat aggodalmat. A kriokirurgia során rendkívül alacsony hőmérsékleteket használnak a nem kívánt szövetek elpusztítására. Ezt a technikát a méhnyak eróziójának kezelésére lehet használni. A nem védett szexből eredő allokációk komolyabb következményekkel járnak, mint a nem nemi úton terjedő fertőzésekhez kapcsolódóak. Fontos, hogy gondoskodjanak korai diagnózisukról és kezelésükről.
trichomoniasis
A trichomoniasisot a legegyszerűbb Trichomonas vaginalis okozza, és nem védett szex után jelentkezik. A tünetek általában 1-4 héttel jelentkeznek a fertőzés után, és rendszerint tartalmaznak bőséges sárgás, zöldes vagy fehér ürülést, amelyek nagyon hasonlítanak a bakteriális vaginosisra. A váladék gyakran hatalmas illatú és buborékokat tartalmaz. A bakteriális vaginózissal ellentétben gyakran a gyulladás a hüvely és a külső genitális szervek, a üregben a kis medence lehet jegyezni fájdalom. A nők jelentős hányada törli a tüneteket, és némelyiknek nincsenek tünetei.
kezelés
A diagnózist a kenet mikroszkópos vizsgálatával végezzük. Egy nőnek és szexuális partnernek szüksége van egy metronidazol tanfolyamra, és tartózkodnia kell a nemi közösüléstől, amíg a gyulladás tünetei eltűnnek. Nagyon ritkán a fertőzés szert nem reagál a speciális kezelésre. Szerencsére annak ellenére, hogy a trichomoniasis nagyon kellemetlen fertőzés, gyakorlatilag nem okoz visszafordíthatatlan szövődményeket. Ha egy STD-t találunk, az asszony fennáll annak a veszélye, hogy másoknak van helye, ezért kívánatos, hogy az ilyen betegek teljes körű urogyneológiai vizsgálatot végezzenek. Az óvszerek segítenek megakadályozni a szexuális úton terjedő betegségek terjedését. A latex óvszer nem csökkenti az allergiás reakciók kockázatát. A trichomoniasis elemzését általában nőgyógyászati egységekben végzik. A baktérium izolálható a laboratóriumi kenetből. A legtöbb gonorrhea és chlamydia nő nem mutat nyilvánvaló tüneteket ezeknek a betegségeknek. Gyakran bonyolódik a kis medence fájdalma vagy a közösülés után. Kevesebb betegnek világos vagy sárgás kiömlése van, esetleg vérkeverékkel. Ez a méhnyak fertőzésének következménye, amely a vizsgálatra pirosra és gyulladásra utal. Mindkét fertőzés nem védett közösülés során kerül továbbításra. A tünetek a fertőzés után általában 1-3 héten belül jelentkeznek. Bizonyos esetekben az orvos tévesen dönthet úgy, hogy a fertőzés oka tönkremegy, és csak akkor gyanítható, ha a kezelés hatástalan. A diagnózist alapos urogynógyászati vizsgálat során megerősítik, amely után folyamatosan antibiotikumot írnak fel. Természetesen a szexuális partnernek is meg kell gyógyulnia. A sikeres befejezés előtt meg kell tartózkodnia a nemi közösüléstől. A gonorrhoea és a klamidia diagnózisához kenetvizsgálatra van szükség, melyet nőgyógyászati vizsgálatnak vetnek alá.
Elsődleges diagnózis
Ezeknek a fertőzéseknek az időben történő diagnosztizálása rendkívül fontos, mivel a kezelés hiányában talán a progresszió a farkascsövek és medencei szervek gyulladásának kialakulásával, valamint a meddőséggel jár. A kóros hüvelyi elváltozás fenti okai a posztmenopauzális gyermekeknél és nőknél is előfordulhatnak. Azonban más okok gyakoribbak ebben a korcsoportban. Gyakori tényező a női nemi hormonok alacsony termelési szintje.
A hormonok szintje
A rendszeres ciklus létrehozása előtt a hüvely fal vékonyabb és kevésbé ellenáll a felnőtteknek, mivel az ösztrogén és a progesztogének (nőstény hormonok) a vérben keringenek. A lányoknál a hüvely gyulladásának egyik oka lehet egy idegen testre reagáló reakció, amelyet a gyermek maga is bevezet. Ez egy ilyen káros tárgy lehet, mint egy bolyhos vagy egy kis játék.
fertőzés
A hüvelygyulladás rossz higiéniával is járhat. Néha a bélférgek okozzák. A hüvelyváladék kimutatása a gyermekben zavarhatja a szülőket a félelmetes akciók vádja miatt való félelem miatt, de az orvosok azt mondják, hogy a legtöbb esetben az ok más. Általában a szakembernek teszteket kell végeznie a fertőzés okozó ágensének kimutatására; Szükség lehet a hüvely részletes vizsgálatára abban az esetben is, ha az idegen test belsejében van. Ezt alaposan ki kell húzni - minimális kényelmetlenséggel a gyermek számára. A sikeres gyógymódot általában egyszerűen a higiéniai szabályok betartásával és bizonyos esetekben az antibiotikumok segítségével végzik el. Sok posztmenopauzális nő szexuálisan aktív marad, és továbbra is fennáll a fertőzés veszélye. Azonban egy másik, gyakoribb kiváltó ok az élet ezen időszakában atrophikus colpitis.
okok
Valószínűleg a betegség a hüvelyfal elvékonyodása miatt alakul ki a menopauza utáni női nemi hormonszint csökkenésének hátterében. A hüvely tehát érzékenyebbé válik a bőrön található mikroorganizmusokkal szembeni fertőzésre. A védőfunkciót ellátó normál hüvelyi baktériumok és a laktobacillusok száma, amelyek általában növelik a patogén baktériumok ellenállóképességét, szintén csökken.
Diagnózis és kezelés
Egy nő észrevehet néhány mentesítést, valamint a hüvely gyulladását és néha vérzést, különösen a nemi közösülés után. A diagnózist az orvos megállapítja a hüvelyi fal tipikus változásainak hüvelyi vizsgálatánál végzett kimutatás alapján. Antibiotikumokat lehet tabletták vagy krémek formájában szedni. Gyakran hormonális vaginális krémeket is használnak. A hüvelyfal jobban védett a hormonpótló terápia (HRT) tartós felhasználásával. A szexuálisan aktív idősebb nők is szexuális úton terjedő betegségekre hajlamosak. A hormonpótló terápia (hormonpótló terápia) az ösztrogének és progesztogének kombinációjának kinevezését jelenti a nők nemi hormonok hiányának kompenzálására, amely a posztmenopauzás nőknél jelentkezik.