A tárgyalópartnerünk - egy tapasztalt tiszteletes orvos, Jaroslav Susak, egyetemi tanár és professzor sikeresen végzi a májat és a hasnyálmirigyet, amelyek virtuóz professzionalizmust igényelnek.
Jaroslav Mikhailovich , melyek a legnehezebb államok, és hogyan kezeljük őket?
Nagyon súlyos patológia - akut pancreatitis. Az orvos idő előtti kezelése visszafordíthatatlan változásokhoz és halálhoz vezethet. A máj, az epevezetékek és a hasnyálmirigy betegségei komoly veszélyt jelentenek a páciens életére, és az ezeken a szerveken végzett műveletek megkövetelik a tapasztalatokat és a speciális képességeket. Dr. Jaroslav Susak tiszteletes sebész, olyan tehetséges tudós és sebész Zemskov professzor módszerével dolgozik, akinek szerencséje volt megtanulni. Szintén nagyon hasznos tapasztalat volt az Európai Májsebészeti Központban. Korábban az elsősegély-kórházban, ahol a harmadik évben dolgozom, négy univerzális sebészeti osztály volt. Később, az átszervezésnek köszönhetően lehetővé vált a megszerzett tapasztalatok fejlesztése és a progresszív módszerek bevezetése. Például a hemo- és limfoszorpciót (vér és nyirok tisztítása) napi 24 órában, ingyen, súlyos betegek számára is elvégezhetjük. Az ilyen összetett eljárás gyakran a beteg számára jó, és szó szerint visszahozza életét.
Dr. Jaroslav Susak tiszteletes orvos azt mondta, hogy akut hasnyálmirigy-gyulladással fenyegetést jelent a páciens életében. Milyen gyakran foglalkozik ezzel a patológiával?
Sajnos, elég gyakran. A legtöbb esetben a mentőszolgálat átadja nekünk a betegeket, mert jelentős tapasztalattal rendelkezünk a sebészeti ellátásban ebben a patológiában, és szintje nagyon magas. Egy évig a kórházba ezernyi beteg kapja meg őket, amelyek közül 130-150 nagyon súlyos. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás a cholelithiasis komplikációjaként jelentkezhet, második oka az alkoholtartalmú szerek mérgezése, ami a máj és a hasnyálmirigy nagymértékű toxikus károsodását okozza, a sérülés harmadik helyén. Az akut hasnyálmirigy gyakori okait a hormonális gömb, a mellékpajzsmirigy betegség, az anyagcserezavarok, a diabetes mellitus megsértésének is nevezhetjük.
Yaroslav valószínűleg nem tekinthető veszélyesnek olyan betegek más körülményeinek, akiket mentőszolgálat hozott?
Az egyszerű esetek nyugodtan megbirkózhatnak más kórházakban. Általában elfogadjuk az összes műtéti patológiában szenvedő betegeket: akut hasnyálmirigygyulladást, kolecisztitist, perforált gyomorfekélyt, sebészi sárgaságot, peritonitis szöveget, valamint vészhelyzeteket a hasnyálmirigyrákban.
Yaroslav, a váró szobából, a betegek azonnal bejutnak a műtőbe?
Nem mindig. Minden a beteg diagnózisától és állapotától függ. Előfordul, hogy a betegnek fel kell készülnie a műtétre, támogató terápiára. Ha egy személynek trauma vagy heveny vérzése van, amikor mindenki eldönti a percet, azonnal elviszük a műtőasztalra. Nagyon veszélyes esetek, amikor a kolelítiás következményeivel foglalkozunk. Az epevezetékek mentén mozog, a kő traumatizálja őket, ami spasmákat, szűkületet, fokozott nyomást fejt ki a hasnyálmirigyben és gyulladásaiban. Ebben az esetben a beteg súlyos fájdalmat érez, az állapot rosszul romlik. A betegek megmentése érdekében eltávolítjuk a kőt. Ha talált kövekkel, ne használjon felesleges módszereket, és várja meg a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását, mert előbb-utóbb elkezdődik. Úgy vélem, hogy a kövek mindig a műtétre utalnak.
Tiszteletre méltó sebész, Jaroslav Susak, és valójában néhány ember úgy véli, hogy a művelet nem fogja megmenteni őket a kövek újra megjelenéséért?
Miért? Az epehólyag eltávolítása (tartály, amelyben a kövek kialakulása) megoldjuk a problémát: az epe azonnal belép a bélbe, és a kövek képződésének feltételei nem merülnek fel. A műtétet követően, ha helyesen történik, a betegnek négy hónapon belül be kell tartania bizonyos korlátozásokat, majd orvosi kezelés nélkül él. Sokkal veszélyesebb, ha az epehólyag a helyén van, de ez nem működik. Az epével való stagnálás miatt krónikus fertőzés alakul ki, ami az epevezetékek gyulladásához vezet, majd a biliárd hasnyálmirigy-gyulladáshoz.
Jaroslav, és mi történik a hasnyálmirigy eltávolítása után?
A mirigy eltávolítása rosszindulatú daganatból történik. A műtét után (de nem helyettük!) Olyan gyógyszert használunk, amely jelentősen növeli a betegek várható élettartamát.
Vannak legendák a drogról. Nem túlzóak? Olyan "Ukraina" -et alkalmazok, amelyet az ukrán Novitsky 1972-ben, sok éven át feltalált Ausztriában. Az analóg, a hazai drog "Amitazin", szerzője Dr. Potopalsky, megjelent sokkal korábban - 1959-ben. A "Ukraina" hatásos a különböző daganatoknál, különösen azoknál, amelyek nem reagálnak a kemoterápiára (ezek közé tartozik a hasnyálmirigyrák, a melanoma és a petefészek-daganatok). Ez a megoldás figyelemre méltó, mivel nemcsak a helyi manifesztációkat, hanem az onkológiai betegséget is kezeli. Csak a rosszindulatú sejteket érinti és normalizálja az antitumor immunitást. Túlzás lenne mondani, hogy "Ukraina" képes minden egyes onkológiai betegre gyógyítani, de jelentősen növeli a túlélési esélyeit. Ez egy hatékony gyógyszerterápia, amely javítja a beteg műtét után várható minőségi és várható élettartamát.
Tiszteletreméltó Jaroslav Susak, azt akarod mondani, hogy a daganat eltávolítása - még nem gyógyul meg?
Rendben. A művelet nem alkalom arra, hogy egyszer és mindenkorra elfelejtsük a problémát. Gyakorlásomban volt egy eset, amikor egy nővel dolgoztunk, majd "Ukrajnával" kezeltük. Egy idő után a páciensünk biztonságosan kitartott és egészséges gyermeket szült. Nem szabad elfelejteni, hogy a rák nem fordulhat elő ok nélkül: mindig vannak olyan tényezők, amelyek a rák kialakulásához vezettek. A művelet nem tudja teljesen megszabadulni a szervezet sajátosságától. Nem túl optimista ... Egy ilyen összetett probléma megoldása csak egy szike segítségével nem reális.
A tumor nagyon komoly emlékeztető, hogy egy személy valóban gondoskodik az egészségéről. Többször is történt, hogy egy daganat eltávolítása után egy helyen, egy idő után egy másikban jelent meg. Miért?
De erre kell dolgoznunk. Mindig megismételem a betegeket: "Ne feledje, hogy a műtét után nemcsak a kezelés folytatására van szükség, hanem radikálisan is megváltoztatja életmódját."
Yaroslav, de ha valaki nem változik meg?
Mindig van választása - és egy módja a kezelésnek és a döntéseknek, akár harcolni vele, akár nem. De nincsenek olyan előírások, amelyek abszolút teljesen illenek mindenki számára, és nem tudjuk garantálni, hogy az egyik eszközre vagy módszerre is hatással lesz a másik. Minden ember különbözik: az egyik beteg úgy érzékeli a kezelés folyamatát, mint munkát, és szigorúan teljesíti az orvos minden előírását, a másik pedig betegségébe kerül, és nem harcol. Természetesen különböző esélyekkel és előrejelzésekkel rendelkeznek.
Hogyan érzed magad az egészségre vonatkozó imákért, látogasd meg a szent dolgokat? Tudnak gyógyulni? A hit mindig segít abban, hogy megszabaduljon bármilyen betegségtől. Egyes betegeknél a tumor regresszió spontán történik. De ezek elszigetelt esetek. A pszichológiai tényező nagyon fontos, nem vitatkozom. Az is ismert, hogy a betegek, akikért őszintén imádkoznak, gyorsan felépülnek. A súlyos betegséget azonban komoly módszerekkel kell kezelni. Ha látom, hogy egy betegnek van tumora vagy más komoly problémája, nem fogom hívni, hogy templomba menjen, és bízzon Istenben. De imádkozhat, hogy lelkileg megerősödjön: mindig nagyon támogató. Nem szabad elfelejteni: ha egy műtétet mutatsz be, akkor elhalasztása egyszerűen veszélyes.
Jaroslav Susak , észrevetted, hogy az optimisták gyorsabban térnek vissza?
Az orvosnak mindig figyelembe kell vennie a személyes pillanatot. Tanítom a diákjaimat, hogy vegyék figyelembe a páciens természetét, receptképességét. Minden embernek különböző módon kell beszélnie, figyelembe véve, hogy hogyan kezeli betegségét.
Természetesen, ha egyszerű problémánk van, például a csecsemőgyulladás, akkor viccelődhetünk, ami a legtöbb esetben a megértéssel észlelhető. Bár biztosítom Önöket: minden normális személy fél a sebésztől és a sebészi beavatkozástól. Nem lehet félni attól, hogy az emberek nem megfelelőek, öntudatlanok, és azok is, akiknek nincs mit veszíteni. Például, ha egy személynek szabadságelvonással járó büntetést kell kiszolgálnia, látja a műtétet és a kezelést, majdnem üdülőhelyként. Mindenkinek megvan a saját küszöbje a félelemtől, de ha állandóan negatív marad, akkor a probléma súlyosbodik. A kórházban műtétet és kezelést természetes folyamatnak kell tekinteni, nem pedig valami rendkívülinek. Próbáld meg könnyedén dolgozni és keményen dolgozni magadon. Tehát a szervezetünk rendezett, hogy néha sikertelen, mint bármely mechanizmus. Ha segíteni akarsz neki, akkor meg kell erõsítened ezt a tetteiddel - így meghosszabbod az életed. De a depresszióba eső, éppen ellenkezőleg, rontja a helyzetet, csak magadnak okoz kárt.
Valószínűleg minden beteg , aki a megérdemelt sebész, Yaroslav Susak felé fordul, azt gondolja: És miért nem ... "Mindenki folytatja ezt a kifejezést. Jaroslav, mit "nem" tartasz a legfontosabbnak?
Elsősorban - akut hasmenés. Gyakran előfordul azokban az emberekben, akik rosszul eszik. De a májzsugorodás vérzését alkoholizmus, vírusos hepatitis váltja ki. A gyomor vagy a nyombél áttöréses fekélye az étrend pontatlansága, helytelen életmód, stressz következménye. Bile-kő betegség szinte mindig mérhetetlen élelmiszer, zsíros étel, rengeteg fűszeres ételek. Az örökség nagyon fontos. Ha valaki a családjában szenvedett ebben a betegségben, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy hajlamos vagy rá. Ez egy figyelmeztető lámpa, figyelmeztetve arra, hogy mindenáron figyelni kell, és tartania kell a mérsékeltséget.
Jaroslav, lehet- e elkerülni a préselési feltételeket a szabályok betartásával?
Nehéz itt mondani valami újat. Ukrajnában senki sem vesz részt a megelőzésben, mint például a szovjet időkben. A szovjet egészségügyi rendszer, megelőző vizsgálata, orvosi vizsgálata, járóbeteg orvosok nagyszerű munkát végzett. Elpusztult, de egyidejűleg semmit sem cseréltek. Úgy vélem, hogy az, aki ezt tette, súlyos bűn volt. A Semashko rendszer még mindig a világ egyik legjobbja. Ma a megelőző vizsgálatok ritkák. Ennek eredményeképpen a betegséget már a műtéti beavatkozás szükséges szakaszában mutatják ki. Nos, ha a mentőintézet kezeli a páciensünket, és meg tudjuk menteni.
Ma sok ember aktívan foglalkozik az öngyógyítással, jó, a gyógyszerekkel kapcsolatos információk megtalálhatók az interneten, reklámokban. Feltéve, hogy ez az ő ügye, egy személy olyan gyógyszereket kezd el használni, amelyekre nincs szüksége. Még az orvos sem tudja gyógyítani magát, mert nem lehet objektív: a külső nézet elengedhetetlen. Mit mondhatunk a véletlenszerűen kezelt betegről?
Tiszteletreméltó Jaroslav Susak, oszthatja meg az ügyet a gyakorlatból, amelyet a legjobban emlékszel?
Abban az időben kórházban dolgoztam. Éjjel egy nő nagymértékben megnagyobbodott hasra panaszkodott. Három nappal a fájdalom zavarta, és az együttérző rokonok (a családban orvosok) fájdalomcsillapítót adtak neki. Nagyon anesztetizált ... Amint az operációs asztalon már kiderült, a páciensnek perforáló gyomorfekélye volt. Peritonitis alakult ki. A nő három műtéten ment keresztül, háromszor intenzív ápolásban. Csak elhagytuk a kezünket.
Szerencsére a beteg mentésre került. Egy évvel később a sérvén működtetettünk, egy speciális hálóval, a nyugdíjas tanár pedig nyugodtan él. Hat év telt el, az asszony rendszeres időközönként tanácsot ad nekünk, szorgalmasan követi az orvosi előírásokat. Azt hiszem, már nem öngyógyító.
A kitüntetett sebész Yaroslav Susak lányával és gyermekeivel rendelkezik. Szereti a munkáját, és büszke arra, hogy munkája az, hogy segítsen az embereknek.