A gyógyhatás nem mondat. Feltételezzük, hogy egy ötödik nõ, aki csecsemõt tervez, problémái vannak a terhesség kezdetével. De a legtöbbjük végül sikeres lesz. A helyes modern diagnosztika és kezelés hatékonyan segít megoldani egy ilyen problémát, mint a termékenység és a meddőség.
Mikor van ideje orvoshoz menni?
Rendszerint egy nő a fogamzásgátló használata nélkül rendszeres szexuális kapcsolat megkezdését követő egy éven belül teherbe esik. Ha az idő nem működik az Ön javára (Ön több mint 30 éves, és még nem volt terhes, nõi kórházi problémákat vagy mûtéteket kapott a múltban), ezen idõ után ne habozzon felkeresni a meddõség kezelésére specializálódott nőgyógyászot. A nagyon fiatal nők esetében egy ilyen látogatás egy évre elhalasztható. Sok páros szülõvé válik anélkül, hogy orvosi segítséget kapott volna a gyermekek közös megpróbáltatásainak második évében.
Ne feledje, hogy az élet együtt jön létre, ezért az orvoshoz kell mennie a partnerrel. Ha a férje sürgeti Önt, hogy először lépjen kapcsolatba magával - meggyőzni másként. Sokan úgy döntenek, hogy keményen mennek orvoshoz. A diagnózisra gondolnak, hisz ez egy szörnyű ötlet. Szakértők szerint a házaspárok legfeljebb 15% -ának vannak nehézségei teherbe esni. Ennek számos oka van, és néha az okok mindkét fél számára. A kezelés egyik leggyakoribb oka az egyik probléma. De mindig új megoldásokat kell keresnie, anélkül, hogy a kezelés után hatást keltene. Az idő megy, és a szervezet lehetőségei nem végtelenek.
A férfiak meddőségének oka a párok csaknem fele, és a szakértők szerint ezek a mutatók folyamatosan nőnek. A partnerek diagnosztizálását egyszerre kell elvégezni. Rossz ökológia, rossz életmód vezet ahhoz a tényhez, hogy a meddőség esetei egyre inkább mindkét nem képviselői.
Hol tudok segítséget kapni?
A klinikánál a nőgyógyász elmehet, és szükség esetén tovább fogja irányítani. A meddőség diagnosztizálására és kezelésére általában a nőgyógyász és az endokrinológus, valamint a hormonális rendellenességek szakértője az andrológus (a férfi reproduktív rendszer betegségeinek szakembere) vagy az urológus (a húgyúti rendellenességek specialistája) szakértője.
Ha lehetősége van (beleértve a pénzügyi támogatást is), akkor jobb, ha professzionális meddőségi kezelést kap a klinikánál. Vannak speciális tanácsadók, szakmai és analitikai laboratóriumok, mindegyik egy helyen. A diagnózist és a kezelést alaposabban fogják elvégezni, és sok időt takarít meg. Ha úgy találja, hogy a feladata triviális, akkor valószínűleg egy vagy két látogatással jár, alacsony költséggel. Komoly bajok esetén valószínű, hogy a megbízható orvos végigvezeti Önt a kezelés minden szakaszában egy boldog végére.
A kutatás és a kezelés egy részének finanszírozásának lehetőségét egyre inkább a magánintézményeknél kell figyelembe venni az alapokkal való megfelelő megállapodások alapján. Rengeteg hasznos információ, beleértve a medence kezelésének legjobb központjait az Ön területén és az orvosok véleményét a Szenvedélybetegség Szövetségében.
Ne feledje, hogy egy ilyen kényes kérdés, mint a meddőség kezelése, fontos, hogy csak egy magasan képzett orvoshoz bízz. Ezért minden fontos itt - és más betegek visszajelzései, sőt az első benyomásod is. Ne habozzon kérni az orvostól a képesítésének megerősítését - ez a jogod.
Mit tartalmaz egy nő diagnózisa?
A szakértők rámutatnak: nincs ok a reproduktív teljesítményének értékeléséhez, amely három hónapnál tovább tart. Ugyanakkor, ha foglalkozik a szakemberekkel, ténylegesen mindent lát, és eldöntheti, hogy mit kell tennie. A legképzettebb orvosok ésszerűen jó beszélgetést folytatnak jövőbeli anyjukkal annak érdekében, hogy alapos gyanúval rendelkezzenek a problémával kapcsolatban. Ez nem változtatja meg azt a tényt, hogy az intuíció nem elég. Ez szükséges a diagnózis fő szakaszainak befejezéséhez.
A nőknél a diagnózis magában foglalja a nőgyógyászati vizsgálatot, a petevezetékek átjárhatóságának ultrahangvizsgálatát, laparoszkópos vizsgálatot. Ez utóbbi lehetővé teszi annak ellenőrzését, hogy a meddőség oka valamilyen gyulladás utáni szindróma - tüskék vagy endometriosis. Ha az orvos megvizsgálja a méh üregében jelentkező problémákat, például a polipokat, javasolhatja az ultrahangot vagy ultrahangot a sóoldat katéteren keresztüli injektálásával. Ez a kutatás olcsó és fájdalommentes.
A diagnózis egyik fontos eleme az ovuláció időtartamának és minőségének meghatározása. Ezek az ovulációs vizsgálatok nagyon népszerűek, de nem kevésbé fontos a méhnyakrák értékelése. E célból nemcsak a standard ultrahangot végzik, hanem mindenekelőtt a pajzsmirigy működésének értékelésére szolgáló hormonális tesztek sorozatát. Az androgének, a mellékvese funkció és az agyalapi mirigy petefészek szintjét is értékelik.
Bakteriológiai vizsgálatra van szükség. A bakteriális fertőzés gyakori oka a meddőségnek, de még mindig alábecsült a hazánkban. Szükséges kizárni olyan betegségeket, mint a chlamydia. A szokásos "kenet" nem elegendő - speciális vizsgálatokat kell végezni, amelyek lehetővé teszik a mikrobák gyógyszerrezisztenciájának értékelését.
Nagyon ritkán, ezek a vizsgálatok nem adnak választ a meddőség okairól. Ha Ön és partnere külsőleg egészségesek, az orvosok gyakran javasolják a genetikai és immunológiai vizsgálatok további vizsgálatát. Ilyen problémák időről időre felmerülnek, a kutatási eredményekhez való hozzáférés nehéz, és költsége viszonylag magas. De az eredmény megéri.
A női infertilitás leggyakoribb okai
Gyakran az ultrahang és a vérvizsgálat segíthet felfedezni a meddőség okait. Az esetek 30-35% -ában a női meddőség összefügg a tubális elzáródással, és további 25% a hormonális rendellenességekkel jár. A tubális fertőzés oka általában olyan mikroorganizmus, amely nemi betegségeket, például chlamydiát vagy gonorrhoeát okoz. Akut vagy krónikus gyulladás vezethet a hegesedés kialakulásához, tályog kialakulásához, sőt tubális atresiához.
A fogamzóképesség hormonális rendellenességei, amelyek az ovuláció hiányához vagy a nem megfelelő ovulációhoz kapcsolódnak (a tüsző nem robbant fel, a tojást az ovuláció idején nem szabadítják fel). Vannak olyan tünetek is, amelyek egy genitikusan öröklődő betegség, a policisztás petefészek szindróma. A petefészkekben a férfi hormonok feleslege van, ami a tüszők halálához és a ciszták kialakulásához vezet. Egy másik probléma a hiperprolaktinémia (magas prolaktin szint), ami amenorrhoeához vezethet. Közvetlenül befolyásolhatja a nemi mirigyeket is, csökkentve a progeszteron nőkben történő kiválasztását, megakadályozva az embrió fejlődését.
A hormonális egyensúlytalanság számos tényezőt eredményez, gyakran az életmóddal kapcsolatban. Az alultápláltság, a túlsúly, a krónikus stressz, az alkohollal való visszaélés és még a hivatásos sportok is "semmivé teszik" az új erőfeszítéseket, hogy gyermekük legyen. A negatív következmények a pajzsmirigy, az agyalapi mirigy és a mellékvese működésének zavarait is okozzák.
A meddőség (vagy a termékenység csökkentésében további tényezők) gyanúsja néha endometriózis. Ez a betegség az endometrium (a méh nyálkahártya) fragmenseinek beültetéséhez kapcsolódik a hasüreg szervekbe. Az endometrium ezen a helyen található, ugyanúgy, mint a méh ciklikus változásai. Ez kitágul, gyulladást és hegesedést okozva. A legnehezebb teherbe esni, ha a rendellenességek kapcsolódnak a petefészkek vagy a petevezetékek működéséhez.
Néha az ideiglenes meddőség oka számos betegség, különösen az antidepresszáns, a hormonok, valamint az antibiotikumok és fájdalomcsillapítók kezelésére használt különböző farmakológiai hatóanyagok. Ezek közé tartoznak azok, amelyek recept nélkül kaphatók (például az aszpirin és az ibuprofen, ha az ovuláció közepén kerülnek forgalomba). Néha a meddőséget a sugárterápia és a tumorellenes gyógyszerek okozzák, amelyek károsíthatják a tüszőket.
A nőknél a meddőség másik oka, mint általában, bizonyos rendellenességek a reproduktív szervek kialakulásában. Ezek közé tartoznak a méh és a hüvely veleszületett rendellenességei, valamint a hasi üregben és a medencében minden típusú méhnyak és posztoperatív adhézió. Határozottan érdemes megnézni a méhnyakot. Az úgynevezett meddőség faktor a nőkben gyakran összefügg a méh testében bekövetkező változásokkal. A leggyakoribb anomáliák a méhnyak helyzete. Normális körülmények között a hüvely hátsó falára irányul. A pozícióban bekövetkező változások megnehezítik a férfi nyakcsiga spermájának kapcsolatba lépését.
A meddőség oka néha a méhnyak gyulladása. A méhnyálkahártya nyálkahártyájának tulajdonságait érinti, ezáltal a spermium igazi "ellensége". Ez rendszerint megváltozik a savasság és a különböző spermium-gyilkosok jelenléte. Ennek eredményeként nincs esélyük elérni céljukat.
A kezelés időtartama
Ez egy mítosz, hogy az orvosok szinte mindig kínálnak gyermekeket egy kémcsőből. Ezt a módszert extrém mértéknek tekintjük. A leggyakrabban használt tabletták célja a hormonális rendellenességek eltávolítása vagy a fertőzés elleni küzdelem. Néha sebészeti beavatkozás szükséges: általában laparoszkópos, így akár a petefészek vagy méh ciszták, az endometriális rák gyógyítására is alkalmas, vagy a reproduktív traktus további akadályainak eltávolítására.
Ha a "fogamzóképesség romlása" diagnózisa nem tudja feltárni a meddőség nyilvánvaló okait, és szükség van a támogatás természetére (például, ha a jövőbeli termékenység természetesen csökken az idős korban), akkor különleges intézkedésekre van szükség. Gyakran látogassa meg orvosát a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére. Ha semmi sem segít, drága eszközökkel tehetetlenné válik - az IVF-ről van szó.
Ebben a szakaszban néhány orvos javasolja a mesterséges megtermékenyítés módját. A partner spermium injekcióját speciális katéter alkalmazásával készítik, közvetlenül a méhbe. Sokkal olcsóbb, mint az in vitro, és a partner méhnyálkahártyájával és spermájával kapcsolatos problémák esetén indokolt. Ugyanakkor emlékeztetni kell arra, hogy hatékonysága, még a legoptimistább tanulmányokban is, nem haladja meg a 15% -ot.
Az IVF módszere
Az in vitro megtermékenyítésre vonatkozó döntésnek pontos diagnózison kell alapulnia. Ha a hagyományos kezelési idő meghaladta a partnerek elfogadható határértékét, valamint a 35 év feletti nők esetében, amelyek a termékenység végső veszteségét fenyegetik. Általában az IVF-módszer nem ajánlott a 35 évnél fiatalabb nőknél, akiknél csökken a termékenység és a meddőség.
Ez a módszer a mesterségesen impregnált ovulák laboratóriumi kiválasztásán és a méhbe való bevezetésen alapul. Tehát egy kész embriót helyeznek a méhbe, megkerülve a természetes megtermékenyítés minden szakaszát. A módszer hatékonysága 30% -ra becsülhető a hagyományos fogászati módszerhez képest.