Több terhességi orvos is szoros megfigyelést igénylő feltételnek számít. Az a tény, hogy a női testet a természetnek szánták, hogy egy gyermek csak egyetlen gyermeket hordjon terhesség alatt, úgyhogy két gyerek számára nem mindig elég oxigén és tápanyag, ezért szorosan összekapcsolódik, ami növeli a különböző szövődmények kockázatát.
Két vagy egy?
A többszörös terhesség intrauterin fejlődésének diagnosztizálása már a korai szakaszban lehetséges. Az ultrahang 8-12 héten keresztül felismeri a második magzati tojás jelenlétét, de az első felmérések eredményei még mindig nem tekinthetők véglegesnek. Vannak olyan esetek, amikor a gyümölcsök úgy vannak elrendezve, hogy a mögöttük rejtőzik a második, és a két magzati tojás kimutatása még nem jelenti teljes fejlődésüket. Az 1 trimeszterben a többszörös terhességek 15-20% -a egyszülős lesz az egyik tojás halálának köszönhetően - megáll a fejlődő és a méhen belül marad a születéséig.
Felügyelet alatt
Ha a felmérés azt mutatja, hogy egyetlen gyermek sem kezdett fejlődni, a jövő anyának gyakrabban kell meglátogatnia a nők konzultációját, mint másoknak. A 2. trimeszterben - minden tíz nap, és 3 - minden héten. Emellett az asszonynak jobban kell vigyáznia az egészségi állapotára, és nyomon kell követnie állapotát, kezdve súlyával (többszörös terhesség esetén a szokásosnál jobban nőni fog - a teljes növekedés 9 hónapig elérheti a 18-20 kg-ot), és végül toxikózis, vérszegénység, veseelégtelenség, szív.
Az anémia az egyik leggyakoribb szövődmény az ikrek szállítása során. A "vérszegénység" miatt a vörösvértestek (vörösvérsejtek) és a hemoglobin (oxigénátvivő anyag) száma a vérben vérszegénységként csökken, következésképpen egy nő gyorsan elfárad, folyamatosan gyengének érez, fejét homályosá válik, bőrét sápadtá válik, dyspnoe, szívdobogás, súlyos esetekben, még a kisebb terhelést követő eszméletvesztéshez is vezet. A leggyakoribb anémia a vas hiánya, valamint a B 9 -vitamin (folsav) miatt fordul elő, mindkét anyag szükséges a fejlődéshez és a növekedéshez de különösen a placentánál. Ha a normális terhességben viszonylag kicsi a vérszegénység (különösen akkor, ha különleges gyógyszereket szed - a rendszeres étel nem mindig képes ellensúlyozni a megnövekedett vasérzékenységet), akkor az ikrek jelenlétében drámaian megnő, és hármasok nélkül időben megelőzik a vérszegénységet szinte elkerülhetetlen.Mi a veszély? Másfélszer nagyobb valószínűséggel jelentkezik toxikózis, a vetélés kockázata 40% -ra emelkedik, a szülés során gyakrabban jelentkeznek szövődmények, problémák merülhetnek fel a szoptatással kapcsolatban. A vérszegénységben szenvedő anyák nagyobb valószínűséggel betegednek (alacsonyabb immunitással rendelkeznek), hajlamosak az allergiás betegségekre.
Hogyan lehet elkerülni a problémákat?
- Tartsa nyomon az állapotát, időben, forduljon orvosához.
- Vegyünk vizsgálatokat - a vérszegénységet rutinszerű vérvizsgálat határozza meg.
- Szedje az előírt gyógyszereket. Pontosan kijelölt! Nem azok, amelyeket valaki egyszer írt, amit hirdetésben láttál ... Először is, a várandós nők vaspreparátumainak sajátosságaik vannak, másrészt a jövőbeli anyák dózisa egyedileg kerül kiválasztásra az elemzés eredményei és az általános állam. Ne önelégítse a dózist: ha a gyógyszer hányingert okoz (különösen gyakran történik, természetesen toxikózisokkal), orvoshoz kell fordulnia, és fel kell kérnie, hogy vegyen fel egy másik gyógyszert. Ha egyáltalán nem tudja lenyelni a tablettát, meg kell tennie az injekciót. És természetesen nem csak a "vas-gazdag" táplálékkal kell remélni a vérszegénységet. A gyümölcsök és a zöldségek, amelyek ilyen esetekben "különféle" kívánságokat írnak elő, általában hasznosak, csak azért, hogy vasat és folsavat biztosítsanak ilyen mennyiségben, amelyek többszörös terhességhez szükségesek, többet kell enni, mint a legegészségesebb és legerősebb embernek.
Késői toxicózis
A terhesség a többszörös terhesség intrauterin fejlődésével járó nőknél négyszer gyakrabban fordul elő, mint a normál esetekben. A megszokottól kezdve a toxikusoktól kezdve a korai stádiumokig mindenesetre különbözik attól, hogy a gyermekeknél sokkal több bajt okozhat, mint az anyáknál. Kezeléssel, hányingerrel és hányással nem mindig fordulnak elő, de vannak rejtett duzzanatok, a fehérje megjelenik a vizeletben, a vérnyomás emelkedik, és ami a legfontosabb: a toxikus hatás a méhlepényre hat, és megzavarja a baba (vagy a gyerekek) oxigénnel és tápanyagokkal való normális ellátását. Természetesen ez nem a legjobb módja annak, hogy befolyásolja a fejlődést, és különösen (figyelembe véve a kifejezéseket) - az idegrendszerre. És a gestosisos nők születése általában bonyolult ...
A késői toxikózis előkészülete örökölhető, de minden olyan nő, aki túl korán (18 év alatt) vagy később (35 év után) szülötte túl sokszor (a két évnél fiatalabb gyermekek születése között) többszörös, és egyszeri terhességi terhességek esetén - minden gyermeknél a kockázat növekszik). A jövő anyja erős, vagy tartós stressz, Rh-konfliktus, magas vérnyomás és néhány egyéb betegség szintén nagyon kedvezőtlen tényezők.
Hogyan nyilvánul meg? A gestosis egyik első tünete erős szomjúság lehet, és a beteg sok vizet inni (és általában folyadékokat - számoláskor figyelembe kell vennie mind a folyékony ételeket, mind az italokat), de a vizelet sokkal kevesebb. Ez azt jelzi, hogy a víz-só anyagcseréje megsérült: a folyadék nagy részét nem távolítják el a testből, hanem a szövetekben maradnak és látens oedt okoznak. Ha az étkezés és a só korlátozása nem segít, ha hányingert, fejfájást, szédülést, magas vérnyomást észlel, akkor azonnal konzultáljon orvosával és kövesse az orvosi rendelvényeket. Egy esetleges kórházi kezelésig - általában többszörös terhességgel - készen kell állnia arra, hogy előfordulhat, hogy előfordulhat, hogy előfordulhat, hogy előfordulhat, hogy előfordulhat, hogy előfordulhat, hogy előfordulhat, hogy az orvosok a szokásos mellékhatás vége előtt két héttel a terhesség alatt folyamatos felügyelete és a szülés előkészítése.
A gestosis megelőzése
Már a második trimeszterben (és természetesen teljesen - a terhesség második felében) meg kell tagadni a sült és csípős ételeket fűszeres fűszerekből, füstölve és sózva. Ez utóbbi állapot néha különösen nehéz a várandós anyáknál, de sajnos - feltétlenül, különben nehéz lesz elkerülni az ödémát. A csokoládét szintén más édességekkel kell helyettesíteni - a szív- és érrendszerre gyakorolt erős hatás miatt. Jól eszik, gyakrabban jár a friss levegőben, és a lehető legnagyobb mértékben kerülje a stresszt - az anyák várják az ikreket, jobban kell figyelned magadat, mint másoknak.
vetélés
A második trimesztertől kezdődően még egy komolyabb problémát kell figyelembe venni: a vetélés lehetőségét és a terhesség megszüntetését. A statisztikák szerint a több terhességgel rendelkező nők mintegy 50% -a szembesül a késői szállítás fenyegetésével a terhesség egyik vagy másik szakaszában. Úgy gondolják, hogy ez a méhizmok túlságosan nagy kiterjedéséből fakad. Tehát az alsó végtag és az alsó végtag fájdalma, a méh feszültsége, hirtelen kellemetlen érzés esetén azonnal orvosi segítséget kell kérnie, és ha szükséges, meg kell őrizni a kórházba a megőrzést: nagyon valószínű, hogy az orvosoknak sürgősségi intézkedéseket kell hozniuk a késői születés megállításához és a gyermekek lehetősége a normális fejlődésre. Hogyan lehet elkerülni a problémákat?
20 héten belül el kell hagynia a sportolás (különösen az aktív fajok) leállítását. Talán az orvos azt javasolja, hogy korlátozza a szexuális életet (ez nagymértékben befolyásolja a méh státuszt), ha lehetséges - nem működik (és különösen nem halasztja el a 28. héten többszörös terhesség esetén a szülési szabadságot), kivéve a teljes éjszakai alvást kevesebb, mint 4-6 óra, és az időszak végéig - legfeljebb 8 óra. Ne hagyja ki a női konzultáció látogatását. A nőgyógyásznak legalább kéthetente legalább egyszer meg kell határoznia a méh állapotát, különösen a méhnyakot: ha a 23. héten korábban lerövidül, akkor az úgynevezett nyaki nyaki gerinc végződik - olyan öltéseket alkalmaznak, amelyek csökkentik a koraszülés veszélyét. A későbbi időpontokban tocolytic agenst alkalmaznak ugyanarra a célra - speciális gyógyszerek.
Ideje születni
Többszörös terhesség esetén több korábbi munkafeltétel jellemző - ezt emlékezni kell, és nem egyenlő a rutinszerű számítások terveivel. Végül is, a terhesség végéig az anyám gyomrában lévő csecsemők egyszerűen nem rendelkeznek hely, oxigén vagy táplálkozással, és már eléggé fejlettek ahhoz, hogy az anya testétől külön-külön folytathassák létezésüket. A természet a lehető leghamarabb gondoskodott az ilyen gyermekekről: a normálisan előforduló többszörös terhesség esetén több kisbabát is fejlődnek - minél korábban a méhlepényük "korszak", és az egész női szervezet előkészíti a szállítást.
A hármasok esetében a normális születési idő a 34-36 hetes terhesség, az ikrek egy kicsit több időt töltenek - akár 36-38 hétig. Az ikrek mintegy 50% -a született a nem megfelelő súlyú (szokásos intézkedésekkel) - legfeljebb 2,5 kg, míg a gyermekek között változhat a 200-300 gramm súly. Ha több (legfeljebb 1 kg), ez már jelzi a fejlesztéssel kapcsolatos problémákat egyikük, de egy modern szülészeti otthonban, és ezt a problémát általában megoldják: a méretbeli különbséget általában egyértelműen az ultrahanggal látják, és a neonatológus mindent előkészít, ami szükséges ahhoz, hogy segítse a koraszülöttet. Vegyük észre, hogy sokkal több probléma ad csak nagy gyerekeket - vannak olyan esetek, amikor egyszerre két magzat fejlődik ki a súlya 5-6 kg, így és вынашивание erősen bonyolult (hogy nem csoda, a méh túl nagy terhelés szükséges), és szülni anélkül, hogy a sebészek gyakran egyszerűen lehetetlen.
Általánosságban elmondható, hogy a szállítási folyamat nem egy, hanem több gyermek, természetesen sokkal bonyolultabb, mint a szokásos. Ezért a hármasok fogadására való felkészülés során (nem beszélve a családok számának többletadásáról) az orvosok általában császármetszést javasolnak. Az ikrek általában ugyanúgy szülnek, mint bárki más, bár nehézségek merülhetnek fel. Jobb, ha nem adsz fel gyermeknek, ha az orvosok epidurális érzéstelenítést ajánlanak: előre nem látható komplikációk esetén ez időt takarít meg.