A rhesus faktor (D-antigén) egy specifikus fehérje, amely a vörösvérsejtek felszínén található (vörösvérsejtek - vérsejtek, amelyek oxigént termelnek a szövetekbe). A vörösvérsejteken jelen lévő fehérje Rh-pozitív (az emberek mintegy 85% -a). Ha ez a fehérje hiányzik, akkor az ilyen személy vérét Rh-negatívnak nevezik (a populáció 10-15% -a). A rhesus a magzathoz tartozik a terhesség legkorábbi szakaszaiban. Magában a negatív Rh faktor nem jelent veszélyt az emberre. Ez csak a test egyik jellemzője. Az ő ravaszsága, az Rh-negatív jövőbeli anya terhességében nyilvánulhat meg.
Kockázati csoport.
Magában foglalja az Rh-negatív vérrel rendelkező múmiákat is, amelyek férjei pozitív Rh faktor hordozói. Ebben az esetben gyermeke örökölhet egy Rh-pozitív gént (ami erősebb) az apától. És akkor lehet egy rhesus-konfliktus, vagy véralvadás az anya és a magzat között. A konfliktus "negatív" anyjának "negatív" gyümölcse soha nem fog megjelenni. Bizonyos esetekben a konfliktus akkor fordul elő, ha egy nő, például vércsoportom, és a baba - II vagy III. Azonban a vércsoport összeférhetetlensége nem annyira veszélyes, mint az Rh faktor.
Miért a konfliktus?
Lássuk, miért van olyan komplikáció a terhességgel, mint az Rh-konfliktus? A terhesség alatt a "pozitív magzat" Rh faktorral rendelkező eritrociták a "negatív" anya véráramába kerülnek. A csecsemő rhesus-pozitív vére egy idegen fehérje (erős antigén) számára az anya "negatív" organizmusa. És az anya teste különleges sejteket termel - antitesteket az Rh faktorhoz, ami azt jelenti, hogy a baba teste. Ők ártalmatlanok a nők számára, de elpusztítják a születendő gyermek vörösvérsejtjeit.
Veszély a baba számára!
Dezintegráció - a vörösvérsejtek hemolízise a magzat hemolitikus betegségének kialakulásához vezet, ami viszont a vesék és az agy károsodásához vezet, vérszegénység alakul ki. Ha a vörösvérsejteket folyamatosan elpusztítják, a máj és a lép megpróbálják kitölteni tartalékukat és méretüket növelni. A magzat hemolítikus betegségének fő jelei a májban és a lépben jelentkező növekedés, melyet ultrahang meghatároz. Emellett a magzatvíz növekvő mennyisége és a megvastagodott placenta a magzat hemolitikus betegségének jelei. Ebben az esetben a baba sérült vörösvértestekkel szül, azaz vérszegénység. Az anya antitestjének születése után a baba vérében egy ideig romboló hatást gyakorolnak. A gyermek hemolitikus vérszegénységgel és sárgasággal rendelkezik. Az újszülöttek hemolitikus betegségének három klinikai formája van:
A sárgaság formája a leggyakoribb klinikai forma. A gyermek rendszerint időben születik, normál testsúly mellett, a bőr látható elszíneződése nélkül. Már az élet 1. vagy 2. napján sárgaság van, amely gyorsan növekszik. Sárga színű, és magzatvízzel és eredeti zsírral rendelkezik. A máj és a lép emelkedése, a szövetek enyhe duzzanata van.
Az anémiás forma a leginkább jóindulatú, az esetek 10-15% -ában fordul elő, és gyengén manifesztálódik, gyenge étvágytalanság, letargia, megnagyobbodott máj és lép, vérszegénység, mérsékelt bilirubinszint emelkedése.
A hemolítikus betegség edematós formája a legnehezebb. Korai immunológiai konfliktus esetén vetélés fordulhat elő. Ha a terhesség véget ér, a gyermek súlyos anémia, hypoxia, anyagcserezavarok, szövetek ödémája és cardiopulmonalis elégtelenség következtében szül.
A hemolitikus betegség kialakulását nem mindig határozza meg az izoimmun antitestek koncentrációja (saját, saját antitestjei) az anyához. Az újszülött testének érettségi szintje fontos: a betegség súlyosabb a koraszülötteknél.
Az ABO rendszer szerinti inkompatibilitású újszülöttek hemolitikus megbetegedése valamivel könnyebb, mint a Rhesus-konfliktusban. De a terhesség alatt az anyai megbetegedéseknél előfordulhat a placenta gát áteresztőképességének növekedése, majd a hemolitikus betegség súlyosabb formáinak kialakulása előfordulhat.
Az első terhesség biztonságos
Ha egy bizonyos "pozitív" magzati vér belép a "negatív" anya testébe, akkor csak a teste kezd elképzelni az ellenanyagokat. Az anya testének érzékenysége, mint "irritáció". És ez az "irritáció" minden alkalommal, vagyis minden terhességgel nő. Ezért a legtöbb esetben a "negatív" anya "pozitív" magzatának első terhessége szinte eltérések nélkül megy. Minden további terhességben az Rh-konfliktus kialakulásának kockázata jelentősen megnőtt. Ezért nagyon fontos megmagyarázni a "negatív" nőnek az abortusz hatását a későbbi terhességre. Nagymértékben növelik a Rhesus-konfliktus kockázatát.
Átutaljuk az elemzéseket.
Bár a Rhesus-konfliktus a terhesség szövődménye, de ahogyan már kiderült, csak egy gyermek szenved neki. Ezért ennek a konfliktusnak a súlyosságát ítélve egy terhes nő állapotában nincs értelme. A jövő múmia nagyszerű érzést, kiváló étvágyat és jó egészséget élvezhet. Az elemzések nagyon fontosak ebben az esetben. Amikor egy terhes nő regisztrálva van egy nő klinikájában, az első dolog, amit meghatároz, meghatározza a vércsoportot és az Rh birtokot. Ha kiderül, hogy a jövendő anya Rh-negatív, akkor analízisre van szükség az antitestek jelenlétére. Ha nem találnak antitesteket, akkor minden hónapban meg kell vizsgálni ezt az elemzést, hogy időben észleljék azokat. Ha olyan antitesteket találnak, akkor gyakrabban kell vizsgálni az ilyen terhes nők elleni antitesteket. Ezek szerint az orvos meghatározza az antitest titert, vagyis a vérben való koncentrációjukat, azt is megfigyeli, hogy van-e hajlamuk idővel növelni őket. Ha az antitest titer megemelkedik, a terhes nő megakadályozható a magzat hemolitikus betegségében. A nő injekciózását antirózus gamma-globulin és egyéb gyógyszerek segítségével csökkentik az antitestek képződését.
Anya sok tejet.
Korábban azt olvastam, hogy egy nő, aki a Rh-rhesus terhesség alatt nem tudott szoptatni a baba, mert az antitestek benne vannak az anyatejében, és súlyosbítják a "pozitív" baba állapotát. Ez nem teljesen helyes. Tényleg lehetetlen két hétig szoptatni egy olyan nőt, aki Rh-konfliktusban szenvedett, és a baba hemolitikus betegséggel szülött. A többi anya, akiknek terhesség alatt ellenanyaga volt, de a baba egészséges volt, a csecsemőt anyatejjel táplálhatja, de először injekciózza a gammaglobulin antirészetet.
A legjobb megoldás.
A statisztikák szerint csak az esetek 8% -ában az Rh-negatív anya Rh-pozitív baba lehet. És sok Rh-negatív anya hordoz és két és három egészséges babát szül. A terhes nők csak 0,9% -a terhesség szövődménye - Rhesus-konfliktus. Tehát ne állítsd be a problémákat, ha rájössz, hogy Rh-negatív véred van. Ha követi a nőgyógyász összes ajánlását, időben tesztelheti a vizsgálatot, akkor a Rhesus-negatív anyában és az Rh-pozitív baba szövődményeinek kockázata minimalizálható.