Nyitott törés: elsősegélynyújtás

A törés akkor tekinthető nyitottnak, ha a lágyszövet lerakódása károsodik, ami megakadályozza a fertőzés bejutását a törés területére. A fragmensek kijavítása és a seb lezárása során különleges szabályokat kell alkalmazni a fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében. Nyitott törések, amelyekben a csonttöredékek megzavarják a bőr integritását, általában súlyos sérülések következtében fordulnak elő, és gyakran más sérülések kísérik őket. Az elsődleges kezelési intézkedések célja az érintett személy légútjának átjárhatóságának fenntartása vagy helyreállítása, az oxigénhez való hozzáférés biztosítása és a vérnyomás ellenőrzése. Miután a létfontosságú funkciók stabilizálódtak, meg lehet kezdeni a törés tényleges kezelését. Nyitott törés, elsősegély a téma a cikk.

szövődmények

A nyitott repedésű betegnek nagy a komplikáció veszélye a sérülésnél. Különösen lehetséges a törés hosszabb fúziója (késleltetett konszolidáció) vagy a tapadás hiánya (a törés nem növekedése), valamint a szövetek fertőzése a nyitott törési tartományban. A tapadás zavara a lágyrész károsodása a törés helyén történik; veszteségük a helyi keringés hiányához vezet, ami megakadályozza a törés megszilárdulását.

fertőzés

A fertőzés forrása a páciens bőrének, ruhájának vagy különböző tárgyainak a jelenléte; a baktériumok könnyen behatolnak a nyitott sebhez és töréshez. Ha maga a csont fertőzése (osteomyelitis), a kezelés nagyon bonyolult. A legtöbb antibiotikum nem jut be a csontba. A csont fertőzése után a betegség krónikus osteomyelitisnek számít. Ennek eredményeképpen a páciensnek számos problémája van, például:

• hosszú távú munkaképtelenség;

• fájdalom;

• ödéma;

• a fertőzés visszatérő exacerbációja;

• a fistulák kialakulása (a csontoktól a bőrfelszínig vezető csatornák), ​​amelyek genot termelnek.

A progresszív fertőzés hátterében a törésfúzió normális folyamata lehetetlen. A csontpótlások periódusos nekrózisa meggátolja a megfelelő rögzítést és a töredékek rögzítését. A kezelés alapelvei a seb fertőtlenítése (baktériumok tisztítása), a szövetek életképességének fenntartása, valamint adott esetben plasztikai sebészeti technikák alkalmazása a csonttöredékek stabilizálására. A csonttöredékeket kezdetben egy külső rögzítő stabilizálja. Számos külső alakú, különböző formájú és méretű külső rögzítőt fejlesztettek ki, amelyek felszereléséhez a sebész speciális felszerelést használ. A speciális röntgengép - képjavító - lehetővé teszi a képernyőn megjelenő képeket a művelet során. Így a sebész megbizonyosodhat arról, hogy mind a csonttöredékek, mind a külső rögzítőelemek helyesen vannak elhelyezve. A képerősítő használatához a sebésznek speciális biztonsági és sugárvédelmi tanfolyamot kell készítenie, és az üzemeltető személyzetnek feltétlenül ólom kötényeket kell viselnie. A bőr integritásának helyreállítását egy speciális eszközzel érik el - a dermatomát, amely a bőrátültetések megszerzésére szolgál; a legszebb anatómiai struktúrák összekapcsolását mikroszkóp alatt végzik. A külső rögzítőelemek helyének helyes igazolásához az ortopéd sebész egy speciális képjavító segítségével végez röntgensugaras képsorozatot. Nyitott törés lehet egy motorkerékpár baleset eredménye, amelyben a végtagok erős traumatikus hatásnak vannak kitéve.