Mivel ezek a betegségek gyakran fordulnak elő és évente 6-8 alkalommal megújulnak, hasznos tudni a főbb jellemzőiket. Ebben a cikkben az "Akut légzőszervi vírusfertőzések gyermekeknél" című témájával foglalkozunk.
Felső légúti fertőzések
- Megfázás. Az egyik leggyakoribb betegség a gyermekeknél, az orvosi hívások leggyakoribb oka és az iskolában való áthaladás.
- A gyakoribb hideg több mint 200 vírust (főként rhinovírust és coronavirust) okoz, amely a felső légutak szöveteit vagy nyálkahártyáit gyulladja.
- A hideg tünetei 2-3 nappal a vírus hordozójával való érintkezés után jelennek meg, körülbelül egy hétig tarthatnak. Csecsemőknél ezek a tünetek közé tartozik az orrdugulás, a láz, a szorongás, az álmatlanság, néha a hányás és a hasmenés.
- Tünetek idősebb gyermekekben: orrdugulás vagy orrfolyás, torokfájás, vizes szemek, tüsszögés, mérsékelt száraz köhögés, láz, általános izomfájdalom, fejfájás, fáradtság. A nyálka eredetileg vizes, aztán vastag és sárgás lesz. A közönséges hideg különbözik az influenzától - súlyosabb betegség, komplikációval teli.
A legtöbb fiatal gyermek évente 6-8 alkalommal esik meg a megfázásból, és még gyakrabban, ha óvodába megy. A 6 éves kora óta a gyermekek gyakran nem szenvednek betegséget. A serdülők évente 2-4 alkalommal szenvednek megfázástól. Az ősszel és tavasszal a leggyakrabban megfázott. A megfázás gyakoriságának növekedése ebben az évszakban annak a ténynek tulajdonítható, hogy a gyermekek több időt töltenek a helyiségekben, más gyermekekkel és felnőttekkel érintkezve. Ezenkívül a megfázás okozta vírusok szaporodnak gyorsabban hideg, száraz levegő mellett. Hideggörcsök fordulnak elő, mert egyes esetekben a tünetek hasonlóak lehetnek, fontos megjegyezni a főbb különbségeket a betegségek között.
orrmelléküreg gyulladás
Gyulladásos folyamat a paranasalis sinusok nyálkahártyáján - a fej elején lévő légüregek. A szinuszok tele vannak nyálkahártyával és kényelmetlenséget okoznak. Akut sinusitis alakul ki, amely legfeljebb 3 hétig tart, a szubakut időtartam 3 hét és 3 hónap között, és krónikus, több mint 3 hónapig tart. Általában a sinusitis a megfázás szövődménye, vagy a megfázás nem megfelelő kezelése következtében alakul ki. A sinusitis fájdalmat és helyi zavarokat okoz, néha gázsogosodást, gyengeséges gyulladást, orrdugulást, lázot, fejfájást, vagy akár súlyos szédülést is. A diagnózis leghatékonyabb módszere az orrüregek röntgenfelvétele. Az orr sóoldattal való öblítése és a váladékozás eltávolítása a két leghatékonyabb eszköz a megfázás megelőzésére, de kellemetlenséget okozhatnak a gyermeknek.
torokgyulladás
A torok és a mandulák nyálkahártyájának akut gyulladása, melyet a torok fájdalma jellemez, nagyon fájdalmas lehet. Rendszerint vírusfertőzés okozza (az esetek 45-60% -ában), de a gyulladás lehet bakteriális (15%) vagy nem tisztázott etiológia (25-40%). A vírusos torokgyulladás, a torokfájás, a száraz irritáló köhögés, a nyelési nehézség, és egyes esetekben - láz és általános kellemetlen érzés. Ha az utolsó tünetek súlyosak és 3 napnál hosszabb ideig fennállnak, előfordulhatnak baktériumok. A fertőzés okainak azonosításához orvoshoz kell fordulni, és megfelelő antibiotikum-kezelést kell előírni. Egy másik lehetséges diagnózis a fertőző mononukleózis, ami egyfajta vírusos eredetű faramitisz. Úgy kezelik, mint egy közönséges hideg, azonban konzultálnia kell egy orvossal, aki úgy dönt, hogy antibiotikumot szed. Mivel ez a fertőző betegség az orr és a nyál kiömlésén keresztül terjed, több családtag azonnal megbetegszik. A hemolitikus streptococcus által leggyakrabban előidézett bakteriális torokgyulladást nagyon torz fájdalom, nyelési nehézség, láz, gombafelhalmozódás a mandulákon és a torokban, duzzadt nyaki mirigyek (cervical adenopathia) kísérik. Mivel a betegség súlyos szövődményeket okozhat, beleértve a reumatoid polyarthritist, a vesebetegséget és a vörös lázot, a pharyngitis minden kezelésére szükség van az antibiotikum kezelésére - penicillin (vagy annak származékai) vagy eritromicin (penicillin allergia esetén alternatíva). Az antibiotikumok megkezdése előtt meg kell vizsgálni a hasmenéses váladék mintáját annak meghatározására, hogy melyik baktérium okozta a betegséget.
Tonsillectomia (mandulák sebészeti eltávolítása)
Mandulák - két szerve a puha palat egyik oldalán. Olyan limfoid szövetcsoportokból állnak, amelyek a fertőzések elleni antitesteket termelnek, szabad szemmel láthatók a gyermek száj mélyén, a nyelv közelében, ha nem emelik fel. Ha a tonsillitis újraindul, és nem reagál a gyógyszeres kezelésre, a mandulák eltávolíthatók. Általában ez a művelet egyidejűleg történik az adenoidok eltávolításával. Minden esetben az orvos külön vizsgálja, de a tonsillectomia általában ajánlott:
- A mandulák hypertrophia (túlzott túlnövekedése) - amikor a mandulák annyira nagyok, hogy megakadályozzák a légzést, apneát okoznak, és néha nem adnak esélyt arra, hogy lenyeljék az ételt.
- A torokfertőzés folytatása.
- Amikor tályogok jelennek meg a mandulákon. Az ilyen jelenségeket relapszusok jellemzik, veszélyesnek tekintendők.
- A mandulagyulladás által okozott görcsök.
- Ha a mandulák mérete növeli a rhinitis és a fülfertőzések kockázatát.
A középfülgyulladás
A középső fül a garathoz kapcsolódik az Eustachian csövön keresztül, ami azt jelenti, hogy a felső légúti fertőzések gyakran komplikációkat okoznak a középső fülben. De néha maguk is megjelennek. A középfül gyulladt, amikor a burkolatot rengeteg nyálka keletkezik. Eltömíti az Eustachianyt, fájdalmat okoz és csökkenti a hallás súlyosságát (súlyos esetekben süketséggel fenyeget). A gyulladást láz, fejfájás és letargia kísérheti. A kezelés fő célja az, hogy megszüntesse a betegség okait.
- Ha a fertőzés tartós, az orvos által előírt antibiotikumokkal kell kezelni.
- Ha a fertőzés oka allergia, védőoltás és antihisztamin kezelés szükséges, valamint a külső tényezők ellenőrzése.
- Ha az adenoidák elzáródást okoznak és az Eustachian csövet összenyomják, azokat el kell távolítani.
- Ha a gyulladásnak számos oka van, és nehéz kezelni, a műtőmembránt műanyag csővel kell elvezetni.
Alsó légúti fertőzések
- Akut bronchitis
Gyulladásos folyamat a légcsőben és a hörgőkben, általában a felső légúti fertőzéssel vagy az utóbbi szövődményével. Általában vírus eredetű, de egyes esetekben lehet bakteriális (amit a Mycoplasma pneumoniae vagy a Bordetella pertussis baktériumok okoznak, a hervadó köhögés kórokozói). A pneumonia olyan fertőzés, amelyet az alveolusok belsejében lévő mikroorganizmusok okoznak; gyulladást okoznak és tüdőkárosodást okoznak. Az alveolák gyulladásos reakciójával a mellkas röntgenén jól látható titok kiemelkedik. A kezelés tüneti, azaz a köhögés és a láz megszüntetésére irányul. Bizonyos esetekben, különösen az allergiás gyermekek esetében, bronchiális elzáródás lehetséges, ami hörgőtágító szerek használatát igényli. Az antibiotikumokat baktériumok kezelésével kell kiegészíteni, ha bakteriális fertőzés gyanúja merül fel: beszéljen orvosával.
- szamárköhögés
Ezt a fertőző betegséget a Bordetella pertussis baktériumok okozzák. A 8-10 napig tartó inkubációs időszak után a gyermek hörghurut tünetei, mint például a köhögés, különösen éjszaka. Körülbelül egy hét elteltével a hólyag görcsös állapotba kerül, melyet köhögés jellemez, amit fulladás érzés kísér. Ha étkezés közben előfordulnak, a gyermek hányni kezdhet, súlyos esetekben pedig tüdőérzékenységet is okozhat. A köhögés fokozatosan zajos mély lélegzetgé változik. A szövődmények szinte teljes mértékben függenek a pulmonalis emphysema okozta rohamok intenzitásától. Bizonyos esetekben, amikor a köhögés hányással jár, a gyermek táplálkozási hiányosságokat szenved - ez súlyosbítja a helyzetet és lassítja a helyreállítást. A fertőzés közvetlen érintkezésbe kerül a fertőzött betegekkel, valamint a szekrécióval, amely tüsszentés és köhögés esetén felszabadul. A pustussis bármely korban fertőzhető, de különösen a gyermekeknél gyakori. A pertózist vakcinázással lehet megelőzni, amelyet a tetanusz és a diftéria (DTaP vakcina) elleni vakcinákkal egyidejűleg 2, 4 és 6 hónapos korban, 18 hónapon és 6 év alatt megismételtek.
- Infant pneumonia
A pneumonia akkor alakul ki, amikor a kórokozók behatolnak a tüdőszövetbe, beléjük az orr vagy a torok, a légzés során a levegővel együtt a véren keresztül. Normál körülmények között a légzőrendszert baktériumok (bakteriális flóra) élik. Ezek a baktériumok nem lépnek be a tüdőbe az immunrendszer sejtjeinek hatása és a reflex köhögés miatt, ami az idegen testek eltávolításáért felelős ciliáris sejteket vált ki. Ha ezek a védelmi mechanizmusok gyengülnek, akkor a kórokozók behatolnak a tüdőbe, és fertőzést okoznak. A tüdőgyulladás tünetei változatosak. Néhány esetben egy tipikus tüdőgyulladás képébe illeszkednek, amelyet a köhögés megjelenése (néha vérzéssel) néhány óráig vagy 2-3 nappal a járvány kitörése előtt, valamint a mellkasi fájdalom és a hidegrázás okozta láz jellemzi. A pneumococcusok okozta pneumóniák e forgatókönyv szerint alakulnak ki. A tüdőgyulladás egyéb típusai a tünetek fokozatos fejlődésével jellemezhetők: könnyű hő, izom- és ízületi fájdalom, fáradtság és fejfájás, köhögés nélküli száraz köhögés, kevésbé súlyos mellkasi fájdalom. Az ilyen betegek gyengék tünetei lehetnek az emésztőrendszerben - émelygés, hányás és hasmenés. Ezek különösen a Mycoplasma, Coxiella és Chlamydia által okozott tüdőgyulladásra jellemzőek. A tüdőgyulladás megerősítésekor a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Bakteriális tüdőgyulladás esetén az antibiotikumok alkalmazása javasolt. A sok antibiotikum egyikének megválasztása a betegség kórokozójától, súlyosságának mértékétől, a beteg gyermek tulajdonságaitól függ. Bizonyos esetekben további vizsgálatokra lehet szükség, a gyermek kórházba kerül a vizsgálat és kezelés céljából.
- bronchiolitis
Ez az akut vírusfertőzés az alsó légutakban kisgyermekekben fordul elő. A holtági jelenségek és a könnyű hőség után légzési nehézségek jelentkeznek, hallható csikorgó rales, a köhögés erősebbé és tartósabbá válik. A mellkas is szigorú lehet, a betegség szélsőséges megnyilvánulásai miatt a bőr kéknek tűnik a légutak elzáródása miatt. A bronchiolitis járványos betegségként fordul elő, különösen 18 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél. Leggyakrabban 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél figyelhetők meg. A leggyakoribb okok a légúti szinkron vírus és a 3-as influenza paravírusa. A bronchiolitis közvetlenül érintkezik. A vírus kis kilökődésekben van a kilélegzett levegőben, és könnyen tágít vagy köhög. A beteg gyermek a vírus hordozója 3-8 napig, az inkubációs idő 2-8 nap. Különösen hajlamos bronchiolitis (a legsúlyosabb formában) koraszülöttek, veleszületett szívbetegség és immunhiány.
- A külső fül akut gyulladása
A gyulladás a fájdalomra és a viszketésre jellemzõ külsõ hallójáratot érinti. A fülzsír fokozott termelése, a fülbe jutó víz bejutása, a fülcsatorna károsodása növeli a fertőzés valószínűségét. A fájdalom a külső fül megérintésével és az étel rágásával megnövekszik, a fültől kisugárzódnak. Kezelés: fájdalomcsillapítás fájdalomcsillapítókkal - paracetamol, aszpirin vagy ibuprofen; antibiotikumok (ciprofloxacin, gentamicin stb.) gyulladásgátló szerekkel kombinálva. Ha a mellkasi membrán vagy a külső fül és a mirigyek duzzadnak, kiegészítő oralis antibiotikum-terápiára van szükség (amoxicillin és klavulánsav, cefuroxim, stb.). Az ilyen betegségek általában visszaesést okoznak, különösen nyáron. Ezek elkerülése érdekében az alábbi óvintézkedéseket ajánljuk.
- Ösztönözze a gyermeket, hogy ne fürdesse a fejét a vízbe.
- A fej mosásához és zuhanyozáshoz a füleket védeni kell a vízből.
- Ne tegye fülébe és tamponjaiba a füleket, mert megtartják a nedvességet.
- Gégecsillapító, epiglottitis, korona
Ezek a gyulladások fertőzést okoznak a gége szervekben. A hasmenés gyakori a gyermekeknél, és általában vírusok okozzák. Ilyen betegség, például az epiglottitis, a gyulladás gyorsan terjed, teljesen megakadályozhatja a légutakat, és a legsúlyosabb esetekben a halálhoz vezet. A fő okozati ágens a B. típusú Haemophilus influenzae. A sóhajtozó légzés a betegség egyik jellegzetes jele, amelyet a légcső és a légcső gyulladása okozta légáramlás okoz. Ugyanazt a tünetet provokálhatja különböző vírus- és bakteriális betegségek, vegyi anyagok (maró, irritáló gázok), fizikai irritáló anyagok (gázok vagy forró folyadékok), allergiák (angioödéma). Az 1 és 5 év közötti gyermekeknél a szédülés a leggyakoribb zavaró tényező. Croup, vírus eredetű gyulladás, zajos és légszomj. A hamis rothadás támadása gyakran kora reggel történik: a gyermek felébred az a tény, hogy nehéz lélegezni és egy nagyon jellegzetes ugató köhögés. Ez a helyzet gyakran előfordul a hólyag vagy a hüvelyi tünetek megjelenése után, különösen ősszel és télen gyakori, de ez nem jelenti azt, hogy a korona az év bármely más időpontjában nem betegedhet meg. Most már tudod, milyen gyermekek akut légzőszervi vírusfertőzései.