Toksikodermiya. Okok, kezelési módszerek és megelőzés

A toxikoderma egy akut (vagy szubakut) gyulladásos bőrbetegség, amely a szervezetbe behatoló idegen anyagok allergiás vagy toxikus hatása miatt következik be. A betegség súlyossága attól függ, hogy mennyi a szervezetbe jutott allergén, az érintkezés gyakorisága és a szervezet érzékenységének mértéke. Leggyakrabban a mérgező anyagokat vegyi anyagok és gyógyszerek (szulfonamidok, antibiotikumok, vakcinák, barbiturátok, fájdalomcsillapítók, vitaminok) okozzák. Élelmiszer-toxikológia fordul elő bizonyos élelmiszerekkel (citrusfélék, eper, eper, diófélék, tenger gyümölcsei) túlérzékenységben szenvedő embereknél.

Az előfordulásban a toxikusodikság korlátozott és széles körben elterjedt formája a felszakadt - pöttyös, papularis, csomósodó, hólyagos, pustuláris, bullous és nekrotikus jellegű.
A bőrön kívül kiütések is lokalizálhatók a nyálkahártyákon. Gyakran a betegek általános állapota zavart, a testhőmérséklet emelkedik.

A korlátozott (fix) toxikoderma egy vagy több, akár 5 cm átmérőjű, élénkvörös folt hirtelen megjelenésével nyilvánul meg, és a felbontás után stabil, barna pigmentációt eredményez. Gyakran korlátozott toxikoderma lokalizálódik az anogenitális terület bőrén és a nyálkahártyákon. Buborékok jelennek meg a sérüléseken, és károsodás, fájdalmas erózió esetén. Az allergén bevitelének megállítása után a kiütés 10-14 nap elteltével eltűnik.

A diffúz (közös) toxikodermia súlyos bőrbetegségnek tekinthető. Fejlődését láz, dyspepsia, adynámia kísérte. A kiütések túlnyomórészt polimorfok. Ezek hasonlítanak az ekcéma, a csalánkiütés, a bullous dermatózis megnyilvánulásaira.

A foltos toxikózis a bőr felületén megjelenő hyperergén, vérzéses és pigmentált foltok megjelenésével jár együtt. Először a homlok, az arccsontok és a templomok bőrén nyilvánul meg, majd - a végtagok és a törzs extenzor felületén. A foltok helyén hámló erythema van. Az erythema hátterében hálózati pigmentációt vagy follicularis keratosist fejleszt ki.

A papuláris toxikodermiát az ovális miliáris papulák megjelenése jellemzi a sérülés helyén. Periférikusan nőhetnek és egyesülhetnek, plakkokat alkotva.

A csonka toxikodermiát olyan fájdalmas csomók megjelenése jellemzi, amelyek kissé kitágulnak az egészséges bőr szintje felett.

Hólyagos toxikózis esetén polimorf vesicles (vesicles) jelennek meg a bőrön.

Pustularis toxikoderma a halogénnel szembeni túlérzékenység (fluorid, klór, bróm, jód), a B-vitaminok, bizonyos gyógyszerek hatására következik be. A pustulákon kívül apró angolnák jelennek meg az arc és a felső test bőrén.

A bullous toxikoderma elsősorban a nyak bőrén, nagy hajtásokon, a nyálkahártyákon jelenik meg. A buborékfóliák körül jellegzetes piros szegély jelenik meg.

Az akut fertőző betegségek vagy gyógyszerekkel szembeni reakciók esetén a nekrotikus toxikoderma fejlődik ki. A betegség élesen fejlődik. A bőrön és a nyálkahártyán vörös foltok jelennek meg, amelyekhez háttér buborékok keletkeznek. Ez utóbbi könnyen megsemmisíthető és fertőzött.

A toxikoderma sikeres kezeléséhez el kell távolítani az allergiás faktorral való érintkezést. Antihisztamin, deszenzibilizáló és diuretikumok, aszkorbinsav hozzárendelése. Ha az élelmiszer-genezis betegség, gyomormosást végzünk, és az enteroszorbenseket írjuk fel. A helyi kezeléshez használjon égésgátló aeroszolt ("Olazol", "Panthenol"), glükokortikoszteroid kenőcsöt. Az eróziókat 1% -os kálium-permanganát-oldattal, fucorcinnal kezeljük. A léziók jelentős elterjedése és a terápiával szembeni rezisztencia miatt a glükokortikoszteroidokat orálisan és parenterálisan adják be. Az adagot külön-külön választják ki.

A toxikoderma profilaxisa a gyógyszerek felírását tartalmazza, figyelembe véve azok múltbeli tolerálhatóságát, elkerülve az ismert allergénekkel való érintkezést.