Mi a teendő, ha a gyermek székrekedés

A baba nem rendelkezik egy székkel egész nap, és szülei nagyon aggódnak. De nem mindig egy ilyen helyzet valójában aggodalomra ad okot. Mikor kell a baba segítségre és hogyan segíthet a baba előtt, mielőtt szakemberrel konzultálna? Részletek, amit a "Mi a teendő, ha a gyermek székrekedés" című cikkében talál.

Mi ez?

A székrekedés nehéz vagy szisztematikusan elégtelen ürítés a bélben. Minden született gyermeknek megvan a maga sajátossága, amelyet a szülőknek figyelembe kell venniük, nehogy pánikba keverjenek, és ne használjanak különféle eszközöket a kiszivárgás kiváltására. A szülőknek emlékezniük kell: a szoptatott csecsemőknél a széklet 3 napig történő normális hiánya normálisnak tekinthető, a mesterséges táplálékkal rendelkező gyermekek esetében - legfeljebb 2 napig - abban az esetben, ha a gyermek viselkedését és állapotát nem sértik. Egy ilyen gyerek a szokásos módon viselkedik: normális étvágya van, aktív, gázok vannak, nincs hőmérséklet vagy más betegség jelei, ilyen gyermek anyja nem ragadhat be a beöntéshez, vagy más módszerekkel nem használhatja a bél elkerülhetetlen evakuálását minden nap. A csecsemő általános állapotának bármilyen megsértése azonban azonnali orvosi ellátást és segítséget igényel, amikor a székletben fellépő késleltetés, hányás, letargia, álmosság, hiány vagy csökkenés az étvágyban, hőmérsékleten és a gázok távollétében.

Norm és patológia

A csecsemõk jellemzõje, hogy a széklet jellege és a kiszabadulási cselekmények száma a táplálék természetével függ össze. A bébi borjú mesterséges etetése világosbarna vagy világosbarna színű, vastagsága vastagabb, a szag kellemetlen lehet. Az ürülék száma fél évig naponta 2-4 alkalommal, 6 hónap után - 1-2 alkalommal naponta. Meg kell jegyeznünk, hogy a mesterséges táplálás a székrekedés veszélyét hordozza magában. Számos fiziológus szerint ez annak a ténynek köszönhető, hogy a baba táplálékkal való átvitelével a gasztrointesztinális traktus szekréciós készülékének idő előtti érése következik, majd az élelmiszer emésztésére és asszimilálására való képességének kimerülésére, amely viszont székrekedésre hajlamos. Ha az anya tejével táplálja a babát, a baba ürüléke aranysárga színű, egyfajta folyékony tejföl és savas illatú. A gyermekek ürülékének száma rendszerint (de nem mindig) napi 5-7 alkalommal, az év első felében, fél év után - 2-3 alkalommal. De nem szabad megfeledkezni arról, hogy a székrekedés nem ritka a gyermekkorban: a gyermekorvosok szerint a gyermekek 10-25% -a szenved. Mikor kell figyelmeztetni a szülőket, és feltételezni kell, hogy a baba valóban problémákat okoz a székletben?

A csecsemőkben a székrekedés indirekt jelei nem annyira ritka a bél kiürülése, hanem elsősorban a széklet áthaladásához kapcsolódó viselkedésváltozás: fokozott szorongás a kiszökés előtt és alatt, súlyos feszültség, erős sírás. A szék jellege szintén jelentős: 6 hónapig tartó gyermekeknél a sűrű, díszes székletet a székrekedés jeleinek kell tekinteni, néha vérszagok fordulhatnak elő ilyen székletben. Ezzel együtt a krónikus székrekedéshez egyéb anémia (a vörösvértestek és a vérben lévő hemoglobinok számának csökkentése), a csökkent súlygyarapodás, az allergiás bőr és a nyálkahártya-károsodás, a száraz bőr és a nyálkahártyák formájában jelentkező egyéb megnyilvánulások alakulnak ki. A székrekedés előfordulásának rizikófaktorai a mesterséges etetés, a koraszülöttség, a központi idegrendszeri károsodás és a dysbacteriosis (olyan állapot, amelyben a bélrendszerben élő baktériumok normális összetétele megváltozik).

A székrekedés típusai

Az orvosok különbséget tesznek az akut és a krónikus székrekedés között. Az akut székrekedés a székletürítés hiánya néhány napig. Fejlődik, amikor a vastagbél különböző okok miatt elzáródott (csecsemőknél leggyakrabban intuzuscepció - a bél egyik részének beültetése egy másikba, ami a bél lumen elzáródását és a bél vérkeringésének megszegését okozza). Az intussuscepció okai a méhen belüli rendellenességek a gyermek belekben való fejlődésében, a csecsemő túlzott táplálásában, a kiegészítő élelmiszerek korai bevezetésében (az enzimrendszer rendellenessége miatt, amely lebontja az ételt), bélfertőzésekben. Ez a feltétel gyakrabban fordul elő gyermekeknél, 3 hónapról 1 évre, gyakran szétesik a kövér gyermekek. Egy ilyen jó közérzetű gyermek hirtelen nyugtalankodik, sír, nem hajlandó enni. A szorongás végtagja hirtelen megáll, mint amilyennek elkezdődik, de rövid idő után (3-5 perc) újra megismétli. Az egy vagy két alkalommal hányt, epekeverék keverékével, a széklet egyszer vagy kétszer is elkülöníthető a vér keverékével. Később a szék leáll, és a véráteresztő vércse szabadul fel a végbélből (gyakrabban fordul elő 5-6 órával az első fájdalomcsillapítások után).

Ebben az esetben a baba hasa puha. A hőmérséklet általában normális. A gyermek elveszítheti a tudatot. Természetesen, amikor ilyen tünetek jelentkeznek, a szülők nem annyira érintettek a szék jelenlétében, mint a fájdalom, a hányás és a pikkelyzés súlyos támadásaiban, és nem fog lassulni ahhoz, hogy "mentőket" hozzanak létre. A krónikus székrekedés fokozatosan fejlődik. Ilyen diagnózis történik, ha gyermeknél több mint 3 hónapnál észlelhető. Nem szabad elfelejteni, hogy a székrekedés önmagában nem betegség. A legtöbb esetben ez csak a gyermek állapotának vagy betegségének megnyilvánulása, ezért nem magának a székrekedésnek, hanem az okának a kezelésére van szükség. Ez mind az orvos, mind a szülők számára erőfeszítést és figyelmet igényel.

A székrekedés okai

A csecsemők beszűkülését a következő okok okozhatják:

• Táplálkozás - nem megfelelő táplálék, a táplálék elégtelen tápláléka vagy vize, valamint a baba folyamatos túlmelegedése. Ezek az okai a bélben lévő széklet tömegének csökkenését eredményezik, a víz elvesztése (és a széklet összetétele vizet tartalmaz), valamint a bél mikroflóra összetételének megzavarása. Az élet első évében, vegyes vagy mesterséges táplálékkal járó gyermekeknél hasonló székrekedés sokkal gyakrabban fordul elő, mint az anyatejjel kapó gyermekeknél.

• Bélbeli anomáliák. Az újszülöttek esetében a Hirschsprung-kór különösen fontos. Ennek a betegségnek a középpontjában a vastagbél innervációjának megsértése, a perisztaltisz (a bélműködés funkciója) megszakad, a vastagbél "off" a munkából. Ennek eredményeként a béltartalom felhalmozódhat a bél felszínén, amely elhanyagolt esetekben a bél tágulását idézi elő. Ha a gyermek csak a bél rövid részében szenved, akkor a székrekedés fokozatosan alakul ki, és hosszabb ideig nem igényel sebészeti beavatkozást. Ha a vastagbél hosszabb szakaszát érintik, akkor a szék hiánya a gyermek súlyos állapotával jár, és azonnali sebészeti beavatkozásra van szükség.

Fertőző betegségek. Az élet első hónapjaiban átadott bélfertőzések idegsejtek halálát okozhatják a vastagbélben, ami viszont a bélmotor (motor) funkciójának megsértéséhez vezet. És ez az oka annak, hogy késleltették a kiszabadulást, a széklet lerakódását a belekben és a székrekedés kialakulását.

• Különböző gyulladásos folyamatok a bélben vagy az érrendszeri betegségekben (vasculitis). Az ilyen székrekedés az idegplexusok és a bélfalon érzékeny sejtek károsodása miatt is kialakul.

• CNS elváltozás. A székrekedés gyakran előfordul gyermekeknél, csecsemőgyulladásos bénulásos szindrómában, valamint olyan gyermekekben, akiknek születése különböző szülési szövődményekhez társult. A székrekedésen kívül ezek a gyermekek különböző mértékben megsérthetik a lenyelést, regurgitációt, hányást.

• Endokrin rendellenességek (hypothyreosis - pajzsmirigyfunkció hiánya, diabetes mellitus stb.). Ilyen betegségeknél a székrekedés nem ritka. Például a hypothyreosis lelassítja a tartalommal való haladást a belekben. A mellékpajzsmirigy működési zavarai miatt a székrekedés az ásványi anyagcsere megsértése miatt következik be. A cukorbetegség beszűkülése a bél idegplexusának károsodásához vagy a gyermek testének kiszáradásához vezethet.

• Egyes gyógyszerek. Mielõtt az orvos által elõírt gyógyszert kiadná, gondosan olvassa el az utasításokat. Például a vérszegénységre felírt vaskészítmények székrekedéshez vezethetnek. A gyógyszer szigorú betartása segít elkerülni. A kábítószer-székrekedés más gyógyszerek szedésének következménye, amelyek közül a legfontosabbak a nem-szteroid gyulladásgátlók, neuroleptikumok, szorbensek. Különös figyelmet érdemel a székrekedés, amely az antibiotikumok ellenőrizetlen és / vagy tartós használata miatt alakul ki. Ebben az esetben a széklet visszatartás a bél diszbiózisának következménye. Így sok oka lehet, hogy székletet okozhat a baba. Ezért csak a székrekedés kezelésével foglalkozik, kihagyhatja az okot, ami okozta. Ezért van a gyermek székrekedésének előfordulása orvos számára.

Hogyan segíthet a baba?

Ha a gyermek lenyomja, elpirul, sír, amikor megérinti a gyomrot, segítségkérés. Mi segíthet a székrekedésben szenvedő gyermeknek? Ajánljuk a gyermek palackozott vizet (fel nem égő, még mindig). Kényelmes, hogy a baba normál, steril fecskendőből (tű nélkül) legyen, akkor teát adhat neki egy teáskanálból. Még egy kis mennyiségű folyadék, amely bejut a bélbe, segít enyhíteni a székletet, és ösztönözni a széklet megjelenését.

Haspázsmasszázs

A masszázs azonnal megkezdi az ivást. Mossa le és dörzsölje a kezét, hogy meleg legyen. A székrekedés elleni küzdelem során a gyomor masszázst rendszeresen, közvetlenül az ébredés után, majd többször a napi etetés előtt, vagy a táplálás után egy órával kell elvégezni. A masszázs a hátán fekvő csecsemő helyzetében történik. Minden mozgás erős nyomás nélkül történik. Minden gyakorlatot 1-2 percen belül végzik, a gyermekek 6 hónap után, a masszázs ideje meghosszabbítható. A masszázs alatt beszélj a babával, mosolyogj hozzá. Nézze meg a baba állapotát: a masszázs nem okoz kellemetlenséget vagy fájdalmat.

• A jobb keze tenyerével körkörös mozgást készítsen az óramutató járásával megegyező irányba. Kezdjük a köldökből és fokozatosan kibővítjük a kört a jobb alsó sarok felfelé és a megfelelő hipoondriumot, átmegyünk a hasba a bal hypochondriumban, és leereszkedünk a bal alsó sarokba. Legkevésbé próbáljuk meg a jobb hypochondriumot (ahol a máj található) és a bal hypochondrium (a lép helyét). A gyermek derekát mindkét oldalán kézzel megragadva egymás felé mozgatjuk egymást a hasrész oldalfelületein át, kezünket a köldök felett. Az 1-2 percet simogatjuk.

• A jobb tenyér elkezdi a területet a köldökről a pubiszre. 1-2 percig terjedünk.

• Masszázsozza a sigmoid vastagbélt (a vastagbél alsó része, a végbélbe jutva). Mentse el a gyermek hasát négy négyzetre. Az alsó bal oldali négyzet a sigmoid vastagbél helye, amely átlósan áthalad e téren felülről lefelé. A sigmoid vastagbél, különösen akkor, ha töltött állapotban van, könnyű érezni görgő formájában. Két ujjal könnyedén nyomja meg a sigmoid vastagbél területét. Masszázs körkörös mozdulatokkal, ujjaid mozgatása nélkül, 2 perc. Már 1-2 perces masszázs után általában a kiszabadulásra vágynak. Torna. A fekvő helyzetben, váltakozva hajlítsa meg és kösse be a lábát a gyermek, nyomja őket a gyomor, 6-8 alkalommal. Diverzifikálhatja az edzőtermet, utánozva a kerékpározást. Ezután nyomja meg mindkét lábát a csecsemő hasára, tartsa néhány másodpercig. Húzza ki a lábakat. A gyakorlatot legfeljebb 8 alkalommal ismételjük meg. A gyakorlatok elvégzéséhez egy nagy tornyos gimnasztikus labda hasznos. Helyezzük a baba hasát a labdára, és hagyjuk megragadni a szarvakat, dobja a labdát 1-2 percig. Kísérő társalgásokkal és dalokkal: a gyereknek örömet kell kapnia. A has és a torna masszázsai gyakran segítik a gyermeket a bél ürítésében, és a gázok átadását kevésbé fájdalmasá teszi.

fürdő

Ha a masszázs nem segít, a baba felmelegedhet meleg vízbe, majd távolítsa el a fürdőből és csomagolja be. Ezt követően a meztelen hasba terítjük a gyermeket a meztelen hasra, vagy tartjuk a medencén vagy a pelenka fölött, és megnyomjuk a baba lábát a hasba. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kóros vagy székrekedő csecsemő számára a legkedvezőtlenebb helyzet a hátsó pozíció, mivel a hajlamos helyzetben a csecsemő belekeverékének önmasszírozása következik be, és ezáltal javul a gázok és a béltartalom fejlődése.

Gyertya bevezetése

Ha ez nem segít, és a baba sírni kezd, akkor egy gyertyát glicerinnel a végbélbe helyezhet. Gyakran használja a gyertyákat, mint a székrekedés gyógyulása, nem érdemes: ez egy mentőautó. A gyertyákat a hátán fekvő csecsemő helyzetébe helyezzük, a lábak a gyomorra hajlítva.

Gázkiömlő cső használatával

A csecsemő állapotának enyhítéséhez, aki puffadásban és gázban szenved, gázcsövet használhat. A végbélbe való beadás legfeljebb 3 cm hosszú lehet (a gyógyszertárban rektális katétert vásárolhat, amelynek befecskendezett része nem haladja meg a 2,5 cm-t). A katétert vagy a légtelenítő csövet behelyezzük a csecsemő helyzetébe a hátán vagy annak oldalán, a lábfejre hajlított lábakkal. A behelyezett katéter vagy cső csúcsát bő krémmel vagy petróleum zselével bőven kell kenni. Ami a beöntést illeti, ez nem annyira ártalmatlan a baba eseményben, ahogyan azt általában hisznek. Az alkalmazás helyénvalóságát és módját illetően konzultálni kell egy gyermekorvosgal. Ha a fenti intézkedések nem segítenek, forduljon olyan gyermekorvoshoz, aki gyógyszereket írhat fel gyermeke számára. A székrekedés kezelésében a kábítószer a laktulózszirup (pl. Dufalac), amelyet orvos ajánl Önnek. Ne feledje, hogy minden gyógyszer csak akkor jó, ha befolyásolja a székrekedés okait. A dagadt bélből és a bélből kialakult bikikussal a babának egy expumizan, egy simplex sapex, egy planktex lesz minden etetés előtt. Ne felejtsd el, hogy a bébi székrekedés nem betegség. Ez csak jelzi, hogy valami nincs rendben a testben. És az orvosnak meg kell keresnie az okot, és küzdenie kell a tünetekkel (ebben az esetben székrekedés formájában). Most már tudjuk, mi a teendő, ha a gyermek székrekedéssel rendelkezik.