Napok óta dolgozik a számítógépen, próbálva nem észrevenni a kezedben lévő zsibbadást, amely hónapok óta zavarta önt? Néha hirtelen, élesnek és fájdalmasnak és "lumbágónak" érezheti magát a csuklóján? És néha, semmilyen oknál fogva, a görcs? Ezek mindegyike a carpal tunnel-szindróma tünete, amely a csuklóban lévő kulcsidegek progresszív tömörítésének fájdalmas állapota. Szóval, karpantalan alagút szindróma - segíts magad - a beszélgetés témája ma.
Mi a Carpal Tunnel szindróma?
Ez a betegség az egyik kellemetlen érzés, amelyet a középső idegdarab kompressziója okoz a karpái alagútban (a kéz belsejétől a hajtásvonal felett). A kellemetlen érzéseket az jellemzi, hogy éjszaka kezdődnek a kezek belső felületén vagy a középső ujj szintjén. Néha még alvászavarok és mindennapi fáradtság is van. Gyakran egy kezdeti szakaszban a betegséget nehéz felismerni, az egyes tüneteket "le kell írni" az általános fáradtságért
A mediális ideg szabályozza a tenyér érzeteit a hüvelykujj és az ujjak oldalán (kivéve a kis ujjat). A karizmok egy kis csoportja idegi impulzusa viszont felelős a finomabb mozgások elvégzéséért. Néha az inak gyulladásából adódó sűrűség sűríti az idegeket. A fájdalom éles zsibbadással fejezhető ki a kéz tenyerében, és gyakran a vállakká válik. Bár ezek a fájdalmas érzések jelezhetnek más problémákat a szervezetben, a carpal tunnel szindróma a leggyakoribb állapot a perifériás idegek sérüléseinek az emberi szervezetben.
Kellemetlen érzés és fájdalom kézről ujjra, alkarra, vállra és hátra lehet menni. Gyakran vannak duzzadási és mozgási zavarok. Gyakran előfordul, hogy a kéz nyújtásával kapcsolatos fizikai aktivitás ilyen körülményekhez vezet: kerékpározás, kézmosás, néhány gyakorlat és még sok más. Furcsa módon, de a leggyakoribb ok nem motoros tevékenység, hanem éppen ellenkezőleg, egy helyen, nevezetesen a számítógépen egy hosszú ideig. Amikor megjelenik a carpal tunnel szindróma tünete, minden kérdéses tevékenységet fel kell függeszteni. Kérdezze meg a fitnesz oktatóját, hogyan kell megfelelően építeni további edzésprogramokat, forduljon orvoshoz egy ajánlást illetően, de ne próbálja megtenni a "segítséget". Ez komoly betegség, amelyet kezelni kell a komplikációk és további sérülések elkerülése érdekében.
A carpal tunnel-szindróma olyan tényezők kombinációjának eredménye, amelyek gyakran a tényleges idegsejt csuklójának mediális idegei és inak növekedéséhez vezetnek. Ez a rendellenesség genetikai hajlamot mutat - például kisebbek a csatorna méretei egyes embereknél. Egyéb tényezők közé tartozik a csukló sérülése vagy sérülése, későbbi gyulladás, nyújtás, törés, hipotireózis, reumás ízületi gyulladás, ínproblémák, túlterhelés, terhesség vagy menopauza folyadékmegtartása, ciszták vagy carpalis alagút tumorok. Bizonyos esetekben a betegség nem azonosítható.
Tünetek egy kimerítő alagút-szindrómához
A tünetek általában fokozatosan jelennek meg. Először zsibbadtság, égetés vagy szorítás a tenyér és az ujjak körül, különösen a hüvelyk és a mutatóujj között, a középső és a gyűrűs ujjak között, de soha nem a kis ujj környékén. Gyakran előfordul, hogy az ujjakban fellépő súlyosbodást vagy zsibbadást tapasztaló betegek többé nem jeleznek gyulladást vagy érzésvesztést. A tünetek elsőként előfordulhatnak éjjel, vagy mindkét kézben, különösen akkor, ha a csukló meghajlott. A fájdalom és a zsibbadás enyhítéséhez egyszerű mahi-t végezhet kefével vagy masszírozhatja a kefét egymás ellen. Amikor a tünetek súlyosbodnak, és nincsenek intézkedések - a tünetek gyakrabban fordulnak elő a nap folyamán. A kéz nehezen ökölbe szorul, gyengeség alakul ki, ami megakadályozza az ujjak nagyon vékony mozgását. Kezelés hiányában a hüvelykujj területe inkompetens lehet, még akkor is nehéz lesz megkülönböztetni az olyan érzéseket, mint a hideg és a meleg, a fájdalomérzékenység megszűnik.
Mikor van ideje orvoshoz menni?
Ügyeljen a következő jellemzőkre:
- fájdalmat a kéz tenyerében, az alkarhoz adva;
- a kézben lévő gyengeség és tehetetlenség érzése;
- hideg kéz - meleg alkar;
- az ujjak elvesztése;
- érzékenység csökkenése az ujjakban;
- a koordináció elvesztése - elkezdesz gyakran evőeszközöket, poharakat, könyveket stb.
- az index puffadása, a középső és a gyűrűs ujjak;
- a hüvelykujj zsibbadása;
- a kéz finom mozgásának elvesztése - az ujjak kényelmetlen;
- a vállak és a nyak fájdalmai;
- bizsergés vagy zsibbadás az ujjakban vagy a kezekben, különösen a hüvelyk és a mutatóujj között, a középső és a gyűrűs ujjak között, de nem a kisujj közelében. Észreveszi, hogy amikor találkozol valakivel, nehéz kezet rázni a partnereddel. A betegség progressziójával az ilyen gyengeség és az érzékenység csökkenése állandóvá válhat.
Ki veszélyezteti a carpal tunnel szindrómát?
A nők háromszor nagyobb valószínűséggel szenvednek ilyen betegségben, mint a férfiak, talán a csatorna kis mérete miatt. A carpal tunnel-szindróma nagyon gyakori állapot. A férfiak mintegy 30% -a és a nők 70% -a élete során tapasztalt ilyen állapotot.
A domináns kéz mindig veszélyben van. A "kockázati zónában" olyan cukorbetegek vagy egyéb anyagcserezavarok is szenvednek, amelyek közvetlenül érintik az idegeket. Ez a betegség általában a felnőtteknél fordul elő és rendkívül ritka a gyermekeknél.
Hogyan kell kezelni?
A carpal tunnel-szindróma kezelése a lehető leghamarabb elkezdődik (ha az első tüneteket észlelik) és kötelező az orvos felügyelete alatt. Először meg kell fontolnia az okokat, például a cukorbetegséget vagy az ízületi gyulladást. Az elsődleges kezelés általában az érintett kéz, csukló nyugtatását jelenti, legalább két hétig, amely alatt a betegnek nem szabad olyan tevékenységet folytatnia, amely ronthatja a végtag állapotát. Gyakran szükséges az ecsetet rögzíteni egy kemény kötéssel vagy akár gipszel, hogy megakadályozza a karpantikus alagút csavarását és hajlítását. És ha van gyulladás, akkor hideg tömörítést kell alkalmazni a fájdalom és a duzzanat enyhítésére.
Nem sebészeti kezelés
Különböző gyógyszerek enyhíthetik a carpal tunnel szindrómával járó fájdalmat és duzzanatot. Általában aspirint és egyéb olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek viszonylag rövid ideig enyhítik a tüneteket. A kortikoszteroidokat, például a prednizonot vagy a lidokain közvetlenül beadható a csuklóba, vagy szájon át (prednizolon). Felszabadítják és végül kiküszöbölik a mediális idegre gyakorolt nyomást. A kortikoszteroidokat cukorbetegek és cukorbetegségre hajlamos betegek körültekintően kell alkalmazni, ami nehézséget okoz az inzulinszint szabályozásában. Kimutatták, hogy a B6-vitamin (piridoxin) szedése enyhítheti a szindróma tüneteit.
Gyakorlatok - a kéz nyújása és erősítése természetesen csak a jóra lesz. De ezeket fizioterapeuta felügyelete mellett kell elvégezni, aki erre külön felkészült.
Alternatív terápia - az akupunktúra néhány beteg javulását eredményezi, de ennek a módszernek a hosszú távú hatékonysága még mindig nem bizonyított. Kivétel a jóga, amelyről kimutatták, hogy csökkenti a fájdalmat és erősíti az ínt a hosszú távú csípés alatt szenvedők körében.
sebészet
A carpal-alagút operatív korrekciója az egyik leggyakoribb sebészeti eljárás az USA-ban. Néhány beteg esetében a sebészeti taktika az egyetlen lehetőség arra, hogy visszatérjen egy normális életmódra. Ez a probléma ajánlott a tünetek legalább 6 hónapig történő megőrzésére. Ez az eljárás magában foglalja a szövetek egy részének eltávolítását, amely a mediális idegeket préseli, és helyi érzéstelenítéssel történik. A klinikán csak 1 nap van. Sok betegnek mindkét kézben műtéti beavatkozást igényel. A "nyitott" műveletek (a hagyományos megközelítés) öt centiméteres bemetszést végeznek a csuklón, majd a csuklószalagok, amelyek a karpantalan alagút mentén húzódnak.
Az endoszkópos sebészet lehetővé teszi az intervenció áramlását, és rövid lecsengést követő időszakot biztosít a lehetséges kellemetlenségek csökkentésére. Ezzel két centiméteres bemetszést végeznek a csuklón és a karon, egy kamerát helyeznek be, amely a szalagszövet belsejében helyezkedik el - és az íncsuklókat vágják. Az egész eljárást megfigyeljük a képernyőn.
Bár a tünetek szinte teljesen megszűntek a műtét után, a teljes gyógyulás hónapokig tart. Egyes betegeknél a fertőzés, az idegkárosodás, a tenyérszövet eldobása és más következmények alakulnak ki. A fizioterápia további ülései segítenek leküzdeni a szalag összehúzódásának hatását. A legtöbb beteg teljesen, nagyon ritkán tér vissza, a tünetek visszaeshetnek.
Helyi injekciók szteroidok
A szteroid injekciók elég hatékonyak ahhoz, hogy ideiglenesen elnyomják a carpal tunnel szindróma tüneteit - segítsenek ezzel az egyszerű módszerrel. Ezek nem olyan hosszú távú stratégiák, amelyek célja a betegek életminőségének javítása. Ez az eljárás nem alkalmas hosszú távú terápiára - a kortikoszteroidok mellékhatásaik hosszan tartó bejutással járnak, legalábbis elkezdenek elveszíteni erejét.
fizikoterápia
Bizonyíték van arra, hogy a fizikai terápia használata a betegek tüneteinek folyamatos csökkentését eredményezi. Leggyakrabban a krónikus fájdalom tüneteinek megszüntetésére irányul. A fizioterápia számos módot kínál a carpal tunnel szindróma megelőzésére és kezelésére. A fájdalomra (tünetekre) és a működési zavarokra irányuló eljárások. Számos eljárást tartalmaz - a lágyszöveti masszázsról és a gyakorlatokról való nyújtásra, valamint a kézidegek közvetlen stimulálására szolgáló technikákra. A fűtés nagyon hatékony ebben az esetben. Ebben az esetben egy feltételnek kell teljesülnie - a teljes pihenés és a feszítés hiánya a kézben legalább egy órával az eljárás után.
A megelőzés
A munkahelyeken időről időre meg kell tennie gyakorlatokat és gyakori rövid szüneteket. Ne vegyen részt olyan tevékenységekben, amelyekben a csukló folyamatosan nyomás alatt áll, vagy valahogy túlságosan tágul. Vannak, akik ujjatlan kesztyűt használnak, hogy melegítsék kezüket, és így megtartsák rugalmasságukat. De ez, ahogy érti, nem mindig elfogadható. Általában ez a probléma megoldódott, és a megfelelő megközelítéssel teljesen meg lehet oldani a bajokat.