A betegség nagyon fertőző. Minden gyermek hajlamos a bárányhimlőre. Újszülötteknél rendkívül ritka, de megbízható transzplacentáris immunitásra nincs szükség. A fertőzés a levegőben lévő cseppecskékkel történik, amikor egy beteg gyermek érintkezik.
Elég, ha egy beteg rövid ideig tartózkodik egy kórházi szobában, vagy egy osztályteremben, mivel minden olyan gyermek, aki korábban nem kötött a bárányhimlőt, és nagyon fogékony rá, fertőzött lesz, és ezt nem lehet megakadályozni. A páciens már fertőződik a betegség inkubációs időszakának utolsó napján. Fertőző kisülések a beteg gyermek orrából, a garat tartalma. Amikor a buborékok kiszáradnak és a kéregek képződnek, a fertőzőképesség megszűnik. Az átadott betegség után tartós immunitás van.
tünetek:
Az inkubációs időszak 2-3 hét. Az első 24 órában a páciensben speciális bőrkiütés, testhőmérséklet emelkedik, fejfájás, rossz általános egészségi állapot
Az arccal, a fejbőrön, a törzsön megjelenik az eruption, és néhány napig a kiütés az egész testet lefedi. A kiütés egyes elemei először rózsaszínnek tűnnek, majd pirosra válnak és lencse méretűvé válnak, majd gyorsan áttetsző, vizes buborékokká válnak, amelyek gyorsan felhőznek, megduzzadnak, majd felrobbannak és szárazak, barna héjakkal borítják. Az utóbbi 1-2 hét után leesik, rendszerint anélkül, hogy hegeket hagyna.
A diagnózisra jellemző és nagyon fontos, hogy a kiütés nem fordul elő azonnal, de hullámzó, néhány napig. A bőrön mindig a friss bőrelemek vannak. Másrészről a kiütés papularis elemeinek csak egy része vesékké változik. A bőrön egyidejűleg megfigyelhető a kiütés fejlődési szakasza: rózsa rózsa, átlátszó, vizes vesikulák, felhős tartalmú buborékok, héjjal borított buborékok szárítása.
A diagnosztika szempontjából fontos, hogy a bőrkiütés elemei megtalálhatók a fejbőr bőrén és a nyálkahártyákon. A szájnyálkahártya vesikula, a nyálkahártya vulvaja gyakran fekélyes, fájdalmat okozva nyelés közben, vizelés. Szerencsére a szemek szaruhártyáján a sebek megjelenése ritka. A fekélyek megjelenése a hasmenés nyálkahártyáján, noha ritka, a csípőhöz hasonló tüneteket okoz (a hangos ugató köhögés rekedtségét).
A kiütést viszketés kísérte. A gyerekek megkarcolják a bőrt, nyugtalanok. Nem találják meg a helyüket. A szájnyálkahártya apró csípője az étvágytalanságot okozza. A hőmérséklet általában nem túl magas. Minden új kiütést a hőmérséklet növekedése kísér. Láz és kiütés a hólyagok és a veszteség kéreg is előfordul 2-3 hétig. A vérképe nem jellemző, néha a leukociták mérsékelt csökkenése van.
A betegség nagyon enyhe formái, enyhén kifejeződő kiütés és enyhe általános rossz közérzet. Nehéz formák, amelyek különösen gyakran érintik a felnőtteket. A hólyagok bőséges kibocsátása jellemzi, teljesen lefedi az egész arcot, fejét, testét és magas lázát. Bizonyos esetekben a buborékok tartalma véres. A bárányhimlő súlyos szakadása kisgyermekeknél gyengül, kimerült, és kortikoszteroid kezelésben részesülő gyermekeknél is előfordul. Ezekben az esetekben a kiütés elemei a mély sebek, a három kopeck érme méretét képezik, amelyek könnyen fertőzhetők és gangrenális folyamatoknak vannak kitéve. Gyakran előfordul, hogy viszketés és karcolás következtében másodlagos fertőzés következik be. Nagyon ritka szövődmény az encephalitis. Kétféle formában jelenik meg. Az encephalitis enyhe formája, amelyben elsősorban a kisagyat érintik, ataxia, tremor; a pályája jóindulatú, visszanyerés nélkül következményekkel jár. A diffúz encephalitis sokkal súlyosabb.
Ritka szövődmények a másodlagos streptococcus fertőzés által okozott bronchopneumonia és glomerulonephritis.
Megelőzés:
A megelõzés megköveteli, hogy beteg gyermekeket gyengüljenek és gyengének lenni, az élet elsõ hónapjaiban gyermekek, különösen azok, akiknek anyáik nem szenvedtek csirkehalat. Rendszerint egy beteg gyermeket el kell különíteni a velük együtt élő testvérektől, testvéreiktől vagy gyermekektől. A betegség fertőző, amíg a kéreg szárazon kiszárad, és mivel kiszáradt, elesik. A betegség azonnali bejegyzésére nincs szükség.
kezelés:
Az első hét alatt, amíg a páciens lázas, vagy inkább, amikor a bőrkiütés előfordul, a baba nyugalomban van. Amikor a viszketés, ami szorongást okoz, és a kiütés elemeinek kiszáradását javasolja, talkumpor ajánlott. A körmöket rövidre és tisztare kell vágni. Ha a gümös fertőzésnek antibiotikumot kell szednie. Ha szteroid kezelés alatt álló betegeknél kialakul a varicella, az utóbbi adagját csökkenteni kell, de a kezelés nem szakítható meg.
A betegség prognózisa általában jó. Halálos kimenetelű lehet gyengített gyermekeknél, szteroid gyógyszerek kezelésében részesülő gyermekeknél és encephalitis szövődmény esetén.