Akut és krónikus cervicitis: tünetek, diagnózis, kezelés

A cervicitis a méhnyakon belül teljes fertőző folyamat, beleértve a nyálkahártya gyulladását és a méhnyak vaginális nyálkahártyájának gyulladását. A cervicitist ritkán izolálják, az esetek 75-80% -ában a betegséget szomszédos patológiák kísérik - vaginitis és endometritis. A cervicitis kialakulása a méhnyak eróziójához, a méh üregében lévő polipok kialakulásához, a méh sejtstruktúrájának rosszindulatú degenerálódásához, a meddőséghez vezethet.

Cervicitis: okai

A streptococcusok, a staphylococcusok, az E. coli méhnyakának csatornájába való behatolás eredményeképpen, ritkábban - vírusok, trichomonadok. Az anaerob mikroflóra és a klamidia szerepet játszik a cervicitis előfordulásában. A syphiliticus vagy tuberkulózis etiológiája cervicitise viszonylag ritka.

Előrehozó tényezők:

• klimatikus időszak;
• a méhnyak irritációja kémiai / mechanikai fogamzásgátlással;
• a immunitás gyengülése, a méh kimaradása;
• traumatikus szállítás (számos perineális / méhnyaktörés);
• a cervix ectopia, a terhesség sebészeti felszámolása.

Tipikus patológiás fajták

1. Vírusos cervicitis. A kórokozó a testben meglévő vírus - HIV, herpes simplex, humán papillomavírus. A vírusos cervicitis különösen élénken jelenik meg - fájdalmas érzés a vizelés alatt, súlyos viszketés a külső nemi szervekben, fájdalomcsillapítás az alsó hasban.
2. Csillapító cervicitis. A "kezdődik" a vénás megbetegedések hátterében, azzal jellemezve, hogy a nyaki membrán szubepitheliális deformációját és a hengeres hám sejtjeinek gyulladását adja. A purulens cervicitis gyulladásos folyamatokat vált ki a szaporítóberendezés más szerveiben, megakadályozza a magzat elviselését és szülészeti patológiát okoz.
3. Bakteriális cervicitis. Ez a kórokozó baktériumok aktivitásának eredménye. A patológiákat gonorrhea, trichomoniasis, hüvelyi dysbiosis előzi meg.
4. Atrofiás cervicitis. A vírus behatolása a védelem nélküli kódhoz, vagy helytelen abortuszok és diagnosztikai curettage után alakul ki.
5. Elméletlen cervicitis. Candida gombák megnyúlt parazitizmusa a méhnyakon.
6. Diffúz cervicitis. A méh hüvelyi szakaszában terjedő patológia.

Akut cervicitis: tünetek és kezelés

Az első szakaszban a nyaki csatorna nyálkahártyájával a sztróma patológiás folyamatában való további részvétel érinti. A cervicitisz akut formáját az érrendszeri mintázat, a leukociták összegyűlése a mirigyek és az erek, a perigenduláris / perivascularis juvenilis tályogok tágulása jellemzi. A betegeket az alsó hasban lévő mérsékelt fájdalom, a hüvelyben égő, a genitális traktus nyálkahártyájából vagy gőzsölődéséből adódó mérsékelt fájdalom, a posztkóuis vérzés, a gyakori vizelés előidézése aggasztja. Amikor a nőgyógyászati ​​vizsgálat a méhnyálkahártya-váladék nyálkahártyájának puffadtságát, a pszeudo-erózió jeleit vagy a "folyamatos eróziót" jelzi.

Az "akut cervicitis" diagnózisa a méhnyak vizuális vizsgálatán alapul, egy colposzkóppal és hüvelyküszöggel, anamnézissel, a méhnyakot elválasztó csatorna bakteriológiai vizsgálatával. Elhalasztott vírusfertőzés, kötőhártya-gyulladás, láz - alkalom a virológiai kutatásokra. A terápiát a betegség stádiumának, a kísérő patológiáknak, a kórokozó természetének figyelembevételével végzik. Hüvelyi dózis hozzárendelése tejsav oldattal, kamilla infúzióval, antibiotikumokkal vagy szulfonamidokkal (bakteriális C), tetraciklinre és doxiciklinre (klamidia C), metronidazollal (anaerob mikroflóra), leukocita interferon készítményekkel (vírus C).

Cervicitis - lehetséges szövődmények:

• visszatérő fertőző folyamat a húgyutak rendszervezeteiben;
• A kóros mechanizmus "elindítása": méhnyaki erózió - dysplasia - onkológia;
• polipok a méhnyakon és a méh üregében;
• a méh sejtszerkezeteinek malignus degenerációja (malignitás);
• vetélés, meddőség.

Krónikus cervicitis: tünetek, diagnózis, kezelés

A betegség krónikus állapota a kezeletlen akut cervicitis következménye. A méh nyálkahártya nyálkahártyájából nyert, nyálkahártya-nyálkahártyájából, illetve a méhnyálkahártya hányásából, ödémából és kisebb hiperémiájából áll.

Krónikus cirkritis morfológiai jelei:

• Izom- és kötőszöveti elemek érintettek a gyulladásos folyamatban;
• a nemi szervekből származó ürülékeket 1-2 nappal a menstruáció befejezése után intenzívebbé tesszük;
• a nyaki csatorna újra fertőzött, a hám visszautasítása nem kizárt;
• A méhnyak hypertrophised és compacted;
• lapos epitélium részben helyettesíti a hengeres hámot, valószínűleg a hámfájás metaplazia;
• vannak infiltrátumok és ciszták.

Diagnosztikai intézkedések

A krónikus cervicitis diagnosztizálása gyakran keményített tünetek miatt nehéz, ami idő előtti terápiához vezet, és a betegség halálos folyamatba való átmenetével történik, amely súlyosbodással jár, és nehéz reagálni a gyógyszeres kezelésre.

A cervicitis fokozatos differenciáldiagnózisa:

• gondosan elemezzék az anamnézist az átruházott munkaerő és a nőgyógyászati ​​operatív beavatkozások kötelező számbavételével;
• a klinikai kép értékelése;
• a méhnyak és a nyaki csatorna vizsgálata tükrök segítségével;
• a citológia eredményeinek tanulmányozása, mikrobiológiai kutatások.

Szükséges vizsgálatok:

• a hüvelyi ürülés makroszkópiája, a húgycső, a bakteriális flórában a nyaki csatorna;
• kenet az oncocytológián;
• bakteriológiai kultúra a kórokozó izolálásával, az antibakteriális szerekkel szembeni érzékenységének kimutatása;
• a vizelet és vér általános analízise;
• a HIV és a szifilisz vizsgálata, a gonokokusz vetése;
• kolposzkópia (olyan deformált szegmensek kimutatása, amelyek különböznek az érrendszeri struktúrában, a színt, a felszín többi részétől);
• az ureaplasma, mycoplasma, chlamydia, papillomavírus, herpeszes fertőzések diagnózisa.

Krónikus cervicitis kezelése

1. A fertőző ágens eliminációja (eliminációja). Antibakteriális, antiprotozoális, antimikotikus hatású komplex készítményeket (Tantum Rose, Terzhinan, Polizinaks) használnak. Ureaplazma, klamidia fertőzés, trichomoniasis, candidiasis, helyi terápia orális gyógyszerekkel kiegészítve.

2. Ektopiás fókák eltávolítása (pszeudo-erózió). A vírusos és klamódiás fertőzések magukban foglalják a fizioiurgikus kezelési módok alkalmazását (krónikus működés, lézeres bepárlás, elektrokonjuráció). A módosított exokervix megsemmisítése során feltétlenül figyelembe kell venni a gyulladás jelenlétét. Ha a pusztítás után nem lehet pozitív eredményt elérni, a méhnyak sebhelyén hosszabb ideig nem észlelhető normál epithelis, ami az exocervix heg alakváltozásához, a méh endometriózisához és a több ciszták megjelenéséhez vezethet.
3. Hüvelyi mikrobiotenózis korrekciója. Az immunhidakcióhoz immuno-korrektorok (Imudon) és eubiotikumok (Hilak-forte) kombinációját használják.

Cervicitis kezelésére szolgáló készítmények:

• Doxiciklin (napi 0,2 g a tanfolyam során);
• Acyclovir (naponta ötször 200 mg, 5 napig);
• Sumamed (egyszeri adag, a dózist a kezelőorvos határozza meg a kórokozó típusától függően);
• Valtrex (naponta kétszer 500 mg 5 napig);
• Terzinán (egy kúp naponta, 10-12 napon belül);
• Tárium (egyszer 2 tabletta);
• Maksakvin (400 mg naponta egyszer, a befogadás időtartamát az orvos határozza meg);
• Eritromicin (a kurzus / adag időtartamát az orvos határozza meg a kórokozó típusától függően).

Gyertyák a cervicitisből

A kúpok (kúpok) formájában előállított készítményeket széles körben használják krónikus cerebrovascularis betegségek komplex kezelésében. Alkalmazásuk lehetővé teszi a zavaró homeosztázis regenerálásával a gyulladásos folyamat immunopatogenezisét. A kúpok komponenseinek optimális aránya biztosítja a nyaki nyálkahártya aktív felszívódását és a jó tolerálhatóságot.

Terzhinan. A komplex hatású gombaellenes és antibakteriális gyertyák aktívak a piogén baktériumok, a trichomonadák, az anaerob flóra, a Candida gombák ellen. Van helyi gyulladáscsökkentő hatása. A gyertyák segédkomponensei megtartják a hüvelyi hám épségét fertőző gyulladásos betegségekben, fenntartják a normál pH-egyensúlyt.

Polizhinaks. Kombinált gyógyszer, amelyet gombaellenes, baktericid, antibakteriális hatás jellemez. A Polizhinaksa hatóanyagai (polimixin, neomicin) számos Gram-pozitív / Gram-negatív mikroorganizmust semlegesítenek, és a hüvely nyálkahártyáján a trofikus folyamatok javulnak.

Betadine. Antimikrobiális kúpok széles spektrumú hatással hatékonyak a vírusok, gombák, baktériumok ellen, gyorsan visszaállítják a hüvely normális mikroflóráját.

Macmirror komplex. A gyertyák antiszeptikumok és antimikrobiális szerek csoportjának részét képezik. Jelentős antifungális, antibakteriális, antiprotozoális hatást fejtenek ki. Ne sértsd meg a fiziológiás növényeket, helyreállítsd a hüvely normocenózisát.

Cervicitis terhesség alatt

A cervicitis problémája különösen fontos a terhesség alatt. A "cervicitis" diagnózisának anamnézissel való jelenléte nagy valószínűséggel jár a koraszülések, a gümös-szeptikus szövődmények, a magzat intrauterin fertőzése esetén. Oroszországban a méhen belüli fertőzések aránya 6-50% között változik, 75% -ot elérve a koraszülöttek között. A perinatalis halálozás előfordulási gyakorisága e kórtól 3% és 65% között változik. A fertőző ágensnek öt módja van a terhes nők testébe: lefelé, felfelé, kevert, transzdecidális, hematogén. A legveszélyesebb a növekvő, amelyben a fertőzés a méhbe belép a nyaki csatornán keresztül. A nyaki csatorna gyulladásának krónikus fókusza kényelmes "kapuként" szolgál patogén vírusok és baktériumok számára. Ha a terhesség korai stádiumában intrauterin fertőzés következett be, az embriopathiák előidézik az elsődleges placenta elégtelenséget és a veleszületett rendellenességeket - ez fejletlen terhességeket és vetéléseket eredményez.

A késői fázisú fertőzést késleltette a magzati fejlődés, a magzat általános / lokális elváltozása, ismétlődő placenta elégtelenség kialakulása. A fertőzés általánosított formái leggyakrabban a terhesség első trimeszterében alakulnak ki, amikor a magzat még nem képes lokalizálni a gyulladást. A harmadik félévben a gyulladásos mutációk obturációt (blokkolást) vagy a nyílások / csatornák szignifikáns szűkületét okozzák, ami a már kialakult szervhidronephózis és hydrocephalus anomáliáihoz vezet. A terhesség alatt (a teljes terhességi hetek száma) a méhnyak védi a magzati tojást és a méh üregét az exogén kórokozóktól, akadályozó szerepet tölt be. A cervicitis az embrió, a placenta, a magzatvíz, a magzat magzati fertőzése miatt a terhesség idő előtti megszüntetését idézi elő.

A víz és a kagyló fertőzés növekvő fertőzéssel lehetséges. A patogén organizmusok behatolnak a magzati folyadékba, átjutnak a membránok közé, és eljutnak az alaplemezhez, ahol leukocita infiltrációval küszködnek. A magzatvízzel párhuzamosan a fertőzés gócai is kialakulnak, ami magzati halált okoz.

Cervicitis: terhesség alatt végzett kezelés

A cervicitis a terhesség alatt sürgős részletes vizsgálatot és összetett terápiát igényel. Vírusellenes, gombaellenes, antibakteriális gyógyszereket kell alkalmazni, a fertőző ágens típusától és a gyógyszerekkel szembeni ellenállóképességétől függően. A legbiztonságosabb és leghatékonyabb gyógyszer a cervicitis terhes nők kezelésére Sumamed. Jól megalapozott a mycoplasma, ureaplasma, klamidia fertőzések kezelésében. A Sumamed (hatóanyag - azisztromicin) 5-8 napos gyulladásos fókuszban marad, ami lehetővé teszi az orvosok számára, hogy a legrövidebb (3 nap) és a terhes orvosi tanfolyamokon biztonságosak legyenek. A betegség időben történő és megfelelő terápiája semlegesíti a terhességgel járó szövődményeket, és jelentősen megnöveli a normál adagolás valószínűségét.

A cervicitis kezelése népi gyógymódokkal

A hagyományos orvoslás receptjei a cervicitis kezelésére csak "hagyományos" módszerekkel és csak az orvosokkal való konzultációt követően használhatók fel. Az öngyógyítás komoly komplikációkhoz vezethet.

1. Levek:

   • vegyen egyenlő arányban fű spórákat, a háromlistás karóra, az elecampane gyökereit, az édeskömény gyümölcseit, a fűpásztor táskáját. Két nagy kanál gyűjtemény, hogy töltse be 500 ml forralt vízzel, hogy fenntartsák a gyenge tűz 10-15 percig, ragaszkodni ahhoz, hogy hűtsük le. Meleg formában;
   • ugyanolyan arányban vegye be a fűzfát, az anya és a mamája levelét, a nyírfabrikát, a cseresznyét, a csalánfüvet, a boróka gyökerét, a köménymagot, a zab szalmát. Két evőkanálnyi kollekciót (nagy) öntsünk 500 ml forró vizet, gondosan töröljük le, hűtsük le. Melegen formázzunk;
   • kombinálják a gyilkost, az izlandi mohát, a liba kecskeszakállát, a zsálya, a fafaragó, a lila virág, a cikóriagyökér. Öntsünk két evőkanálnyi száraz keveréket liter liter forró vízzel, ragaszkodjunk 10-15 percig. Használjon meleg állapotban.

2. kenőcsök:

   • a kígyó hegymászó, a pitypang, a lenmag, a nyírlevél, a kipreja, a celandin fű, az üröm, a zsálya, a lila virágok gyökereit. Csiszoljuk a porba 50 gramm kollekciót, öntsünk 500 ml tiszta vizet, forraljuk fel egy vízfürdőben 2 alkalommal. Adjunk hozzá olvasztott vajat a húsleveshez (50 ml), forraljuk 20 percig, adjunk hozzá glicerint (50 ml), jól lehűtjük;
   • Izlandi mohák, málnák, lóhere, borókafenyő, lóhere, lenmagok, tengeri homoktövis, mezei nyúlvány, kamilla. Összetevők aprítsanak, öntsünk 500 ml vizet, forraljuk kétszer, adjunk hozzá megolvasztott vajat (50 ml) és glicerint (50 ml). Forraljuk még 20 percig, hűtsük le. Alkalmazzunk kötést tamponokat.

3. Orális beadásra szánt infúziók:

   • egyenlő arányban veszi az ürüléket, a citromfűvet, a lenfüvet, az ürömöt, a hármas leveles leveleket, az áfonyákat. Hozzávalók jól darálják, keverjük össze. Egy teáskanálnyi kollekciót 250 ml forró vízzel töltsünk be, ragaszkodunk 2-3 óráig, csatorna. Az infúziót az étkezés után 20-25 perc után inni;
   • a kecskeszakáll a libával, a tansyval, a római köménymaggal, a celandin levelekkel, a guelder rózsával, a gerániumhoz kapcsolja. Grind, száraz, egy evőkanál kolbás kolbászt készítsen 350 ml forró vizet. 1,5-2 órával étkezés után;
   • nyírfa, málna, szentjánoskenyér, mezei nyereg, menta, üröm levágása (egyenlő arányban). Egy evőkanál gyógynövény 250 ml forrásban lévő vizet főz, ragaszkodjon a szűrőhöz. Naponta háromszor étkezzen 20-30 percig étkezés előtt.

A cervicitis megelőzése:

• rendszeres megelőző vizsgálatok a szakembereknél;
• a húgyúti fertőzések, a nemi betegségek kezelése;
• az immunitás erősítése;
• hormonális fogamzásgátlás a menopauza idején.

A cervicitis súlyos patológia, amely meddőséghez vezethet, ezért lehetetlen figyelmen kívül hagyni az "első harangokat", amelyek a nemi szervekben előforduló fertőzést jelzik. A betegség megfelelő és időben történő kezelése lehetővé teszi, hogy elkerüljék a gyermekek fogamzásával és gyermekeivel kapcsolatos számos egészségügyi problémát és szövődményt.