A májbetegség a terhesség alatt

A máj a szervezetünk legfontosabb biokémiai laboratóriuma, a különböző anyagok szintézisének, megsemmisítésének és semlegesítésének legfontosabb folyamatai. A terhességet egy nő speciális fiziológiai állapotaként határozzák meg. Annak ellenére, hogy a máj terhelése ebben az időszakban sokszor emelkedik, leggyakrabban a terhesség nem befolyásolja negatívan a funkcióját. További információ a "Májbetegségek terhesség alatt" című cikkében.

Korai toxikózis

Jellemző a terhesség első két-három hónapjában. Csak ne keveredjetek el azokkal a betegségekkel, amelyek szinte minden nőt váró csecsemőre vonatkoznak. Általában hányingert jelentenek, néha hányás reggel, de nem befolyásolják a terhes nők általános állapotát, és nem igényelnek különleges bánásmódot. A jelenlegi korai toxikózis különbözik a betegségtől, hogy a hányás naponta többször megismétlődik. A szakértők ezt nevezik a terhes nők fékezhetetlen hányásának. A test éles mérgezésével jár, különösen a májban. A gyengeség fejlődik, az impulzus gyorsul, a testhőmérséklet emelkedik, a bőr kiszárad. A jövő anyja súlyosan elveszíti a súlyát. Kötelező orvosi ellátás szükséges.

Gestosis (late toxicosis)

Ez az állapot a terhesség utolsó trimeszterében jellemző. Több lépcsője van: ahogy a betegség kialakul, az ember átmegy a másikba. Az első szakaszban a jövő anyája dagad majd a lábán, a kezén és később az arcán. Rendszerint étrendet írtak fel, amelyben nem ajánlott enni fűszeres és sós ételeket, kevesebbet inni, időt szedni az időkből és gondoskodni a napok kirakodásáról. A gestosis (nephropathia) második szakaszában a vérnyomás emelkedik az ödéma hátterében, és fehérje megjelenik a vizeletben. De még akkor is, ha a várandós anya jól érzi magát, a kórházi kezelés javasolt, tk. A nefropathia gyorsan és észrevétlenül átjut a pre-eclampsiára, ami viszont veszélybe sodorja az eclampsia - a gestosis utolsó szakaszát, amikor egy nő elveszti az eszméletét és a görcsök megkezdődnek. A preeklampszia és az eclampsia oka nem tisztázott. A pre-eclampsia általában a terhesség 30. hetét követően alakul ki. A késői toxicózis számos szervet érint, beleértve a májat is.

Kockázati csoport

Komplikált terhesség

Számos olyan ritka szövődmény van a terhességben, amely a májműködés jelentős csökkenését jelzi. Valódi veszélyt jelentenek a jövő anyjára és gyermekeire. A betegség és annak okainak időben történő felismerése fontos a terhességgazdálkodás kérdéseinek kezeléséhez és annak kimenetelének előrejelzéséhez.

Terhes nők intrahátiás kolesztázisa

Ez a betegség ritkán fordul elő, és kizárólag a terhességgel jár együtt. Ennek oka az, hogy a magas női nemi hormonok terhes nők egészséges májára gyakorolnak hatásokat, amelyek serkentik az epeformáció folyamatait és elfojtják az izületi ürítést. Bizonyíték van arra, hogy a cholestasis gyakoribb a nőknél, akik orális fogamzásgátlókat alkalmaztak a terhesség előtt. A betegség nem örökletes. Csak a nõi nemi hormonokra gyakorolt ​​szokatlan koleszte- tikus reakció genetikai hajlamát hordozza. Az intrahepatikus kolesztiáz a terhesség bármikor megváltozhat, de leggyakrabban a II. I. trimeszterben fordul elő. Általában 1-3 hét a szülés után, a betegség elhalad. A terhes nők májkárosodásának megelőzésére irányuló intézkedések nem léteznek.

tünetek

A betegség fő tünete a viszkető bőr, amelyhez sárgaságot lehet később felerősíteni. Súlyosabb esetekben émelygés, hányás, fájdalom az epigasztrikus régióban, gyakrabban a megfelelő hipohondriumban, valamint gyengeség, álmosság, alvászavar zavarhatják.

Hogyan befolyásolja a terhességet?

Ezzel a patológiával nő az idő előtti születés kockázata. A csecsemők gyakran különböző súlyosságú hypoxia szenvednek. A betegség a terhesség aktív kezelését foglalja magában, amely a kábítószer-kezelésből, a magzat gondos megfigyeléséből és szükség esetén a császármetszés előtti kézbesítésből áll.

A terhes nők akut zsírmájja

Súlyos, de szerencsére meglehetősen ritka betegség, amely a terhesség alatt előfordulhat. Az anya és a magzat zsírsavak anyagcseréjében genetikai hibákhoz kötődik. A betegség általában a II. 1. trimeszterben fejlődik ki, ritka esetekben - a szülés után. Leggyakrabban ezt a patológiát primiparális, többszörös terhességgel, valamint preeklampszia és eclampsia kialakulásakor figyelték meg. Az akut zsírmáj megelõzésére irányuló intézkedések nem léteznek. Az akut zsírmáj kialakulásával a terhesség azonnal megszakad, általában császármetszéssel. Az időben történő szállítás lehetővé teszi az anya és a gyermek életének megmentését.

tünetek

Hányinger, hányás, fájdalom a felső hasban, valamint általános gyengeség. A májelégtelenség előrehaladása sárgaságot, véralvadási rendellenességeket, általános vérzést, vércukorszint csökkenést okozhat.

Vírusos hepatitis

Ez a tróköz magában foglalja a vírusfertőzés által okozott májbetegséget. A hepatitisz A, B, C, D, E. A hepatitisz E nagyon ritka Oroszországban. Minden hepatitis vírus akut májgyulladást okoz fertőzés után, ami gyakran tünetmentes! A hepatitis A és E csak akut formában és leggyakrabban gyógyuláshoz vezet. A B, C és D vírusok a krónikus májkárosodás kialakulásának okai. Ebben az esetben a betegség akut formája krónikussá válik. Lehetséges, hogy a hepatitis A és E fertőzöttek szennyezett ivóvízzel és élelmiszerrel, valamint egészségügyi és higiéniai előírások figyelmen kívül hagyásával. A hepatitis B, C, D fertőzést a fertőzött konzervvér és termékei, injekciók formájában, fogászati ​​beavatkozással végzik. A hepatitis B, C, D fertőzés a fertőzött partnerrel való szexuális kapcsolatokban is előfordul. A hepatitis B, C, D átvihető a magzatra.

Akut vírusos hepatitis

Az akut vírusos hepatitis általában visszaszerzést eredményez, ritka esetekben krónikus formában történő átmenet.

tünetek

Hányinger, hányás, nehézség epigastriumban, láz, gyengeség, ingerlékenység, intenzív viszketés, sötét vizelet és sárga bőr.

Terhességre és szülésre gyakorolt ​​hatás

Lehetséges spontán vetélések és koraszülés. A születési folyamat és a korai szülés utáni időszakban a vérzés kockázata nő.

A gyermekre gyakorolt ​​hatás

Nagyon függ attól a terhességi korától, amikor egy nő megbetegedett a májgyulladásban. A gyermek fertőzésének kockázata nő a betegséggel a 3. trimeszterben, valamint a placenta károsodása esetén. A hepatitis B, C vagy D leggyakrabban a csecsemő fertőződik a születés ideje alatt, ha a bőrön vagy a nyálkahártyán repedések vannak, ritkábban - a méhen belül. Az újszülötteknél a hepatitis megelőzése a születéstől számított 24 órán belül történik immunizálással: vakcina és hiperimmun gamma-globulin.

Krónikus hepatitis

Krónikus hepatitisben szenvedő betegeknél a terhesség nem befolyásolja a betegség lefolyását, és nem jelent veszélyt a jövő anyására. Ebben az időszakban a betegséget leggyakrabban az alacsony aktivitás jellemzi, és az exacerbációk ritkasága jellemzi. A hepatitis vírusfertőzésének jelenléte egy jövőbeli anyában nem befolyásolja a terhesség és annak kimenetelét. A krónikus hepatitis nem növeli a spontán vetélések és halvaszületések kockázatát, és nem okoz születésképtelenséget a csecsemőknél.

A fő tünetek

A viszketés, a máj megnagyobbodása, a lép megnagyobbodása. A krónikus hepatitis sárgasága ritka - csak a betegség súlyos exacerbációi esetén.

A gyermek fertőzésének veszélye

A krónikus hepatitisben szenvedő csecsemők fertőzésének mechanizmusa megegyezik a betegség akut formájával. Fertőzés történhet elsősorban a születési folyamat során. Ritka esetekben - utóban. A hepatitisben szenvedő újszülött fertőzésének megelőzését a szülés utáni első órában történő vakcinázás biztosítja.

El tudom szoptatni?

A krónikus hepatitis A, B és C nők szoptathatnak. A természetes táplálás nem növeli az újszülöttek fertőzésének kockázatát. Fontos azonban a gyermek szájának mellkasainak és nyálkahártyáinak integritását ellenőrizni. A mellbimbókban jelentkező vérzési repedések jelenlétében el kell engedni a csecsemő nyálkahártyájának a szoptatásból való károsodását egy bizonyos ideig. Most már tudjuk, mi a májbetegség a terhesség alatt.