A szakemberek eddig elegendő tapasztalattal rendelkeztek a kábítószereknek a magzat és az újszülöttek fejlődésére gyakorolt káros hatásairól. A legveszélyesebb teratogén hatású gyógyszerek (veleszületett rendellenességek kialakulása a jövőbeli bébiben).
A terhesség ellenjavallt gyógyszerei hatással lehetnek a terhesség bármikor, de a legnagyobb mennyiségű megbízható információt a gyógyszereknek az organogenezis időszakában (18-tól 55 napig), valamint a magzati fejlődés és a növekedés (56 nap elteltével) .
Nagyon sajnálatos módon az emberekben teratogén hatásokat nehéz megjósolni az állatokon végzett kísérleti adatok alapján. Például a hipnotikus thalidomid egy igazi teratogén, és időben ezt a gyógyszert gyakran írják elő a terhes nők számára világszerte. Az állatokon végzett kísérletek viselkedésénél azonban semmilyen teratogén hatás nem derült fényre.
Többek között a kábítószer-kezelés ezen komplikációinak felderítését bonyolítja a más okok (alkoholizmus, ökológia, vírusfertőzések stb.) Okozta magzati anomáliák természetes háttere is.
Számos olyan gyógyszer létezik, amelyek potenciálisan veszélyesek lehetnek a teratogenezis szempontjából, és ennek hatása akkor nyilvánul meg, ha erre kedvező tényezők vannak. Ezért, amikor a nők számára gyógyszert írnak elő a fogamzóképes időszakban, meg kell vizsgálni a meglévő kockázatot és korrelálni kell a gyógyszer terhesség alatt történő alkalmazásának előnyeivel. Fontos a terhesség kizárása, ha teratogén tulajdonságokkal rendelkező gyógyszereket írnak fel.
Az embereken és főként állatokon végzett kísérleteket követően nyert adatok alapján a modern gyógyszerek bizonyos országokban (Ausztrália, USA) a jövőbeli gyermekre vonatkozó kockázatok mértékének megfelelően vannak osztályozva. A gyógyszerek A kategóriába sorolhatók, amelyek biztonságosak a D-be, amelyek veszélyesek lehetnek a terhesség alatt.
Az X kategóriát is felosztották - ezek a szerek teljesen ellenjavalltok a terhes nőknek. Ez annak köszönhető, hogy a kérelem kockázata jóval nagyobb, mint az alacsony terápiás hatás miatt.
X kategóriába tartozó gyógyszerek listája:
- antidepresszánsok;
- hormonális fogamzásgátlók;
- vérnyomáscsökkentők (klorotiazid, rezerpin);
- számos antibiotikum (tetraciklin, sztreptomicin);
- A-vitamin, ha az adag meghaladja a 10 000 NE-t naponta;
- fájdalomcsillapítók (indometacin, aszpirin).
Részben ellenjavallt a következő gyógyszerek:
- egyes vakcinák (bár a terhesség alatt a vakcinák használatának károsodása nem bizonyított);
- olyan gyógyszereket, amelyek mellékhatásokat okoznak, és csak akkor írják fel az orvos, ha a terhes nők számára szükséges;
- nem megfelelően vizsgált készítmények (a felhasználás kockázata nem bizonyított, de nem is megcáfolva).
Emlékeztetni kell arra is, hogy egy nő nemcsak a terhesség alatt gyógyszert, hanem számos gyógynövényt is képes használni. Például áfonya, anya és mostoha, komló, magnóliás, boróka, söke, stb.
A terhesség megkezdése előtt a terhes nők figyelmesen tanulmányozzák a jegyzetet, mert feltétlenül jelzik, hogy a terhesség alatt és a szoptatás alatt lehetőség van-e erre a gyógyszerre alkalmazni. A megbízhatóság érdekében szakemberhez fordulhat.
A gyógyszerek felírása és a dózis meghatározása során az orvosnak figyelembe kell vennie nemcsak a terhességre gyakorolt hatást, hanem a terhességnek a gyógyszerek hatására gyakorolt hatását is. Ez annak köszönhető, hogy a terhesség alatt a gyógyszerek felszívódásának, eloszlásának és kiválasztódásának változásait. Ezenkívül a terhesség alatt a fehérjék koncentrációja megváltozik, az extracelluláris folyadék mennyisége a harmadik trimeszterben megváltoztatja a vesék és a máj működését, és részt vesz a gyógyszerek feldolgozásának és eltávolításának folyamatában.
Az ellenjavallt pénzeszközök elfogadását meg kell szüntetni a terhességi tervezés időszakában, mind a nők, mind a férfiak esetében. A terhesség idején óvatosan kell eljárni: kövesse az orvos ajánlásait, és vigyázzon a gyógyszerek szabályozatlan bevitelére.