Az intrauterin spirálok típusai:
- inert IUD-ek. Elavult változat, az első generációs spirálok. Jelenleg számos ország megtiltja az inert IUD-k használatát, mivel a spontán elszennyezés gyakoribb gyakoriságát és az alacsony megbízhatóságot a legutóbbi nemzedékek spiráljaihoz képest alkalmazzák;
- réztartalmú. A második generáció, a legfontosabb előny a megfelelő hordozhatóság, fokozott hatékonyság, egyszerű bevezetés / eltávolítás;
- hormontartalmú IUD-k. A harmadik generációs spirálok, amelyek előnyei az orális fogamzásgátlás és az IUD. T alakú struktúrákat képviselnek, amelyek lábát levonorgestrellel vagy progeszteronnal tölti. Rendeltetésszerű helyi hatást fejtenek ki a méhnyak, a méhcsövek, az endometrium nyálkahártyájára. Előnyök: a nemi szervek gyulladásos megbetegedéseinek csökkenése, a hyperpolymenorrhoea csökkentése. Kevesebb: emelkedett intermenstruális vérzés.
Az intrauterin eszköz előnyei:
- magas fogamzásgátló megbízhatóság;
- A spirált hosszútávra tervezték (5-9 év);
- megfizethető költség, gyors bevezetés;
- nincs negatív hatása a testrendszerekre;
- a spirál eltávolítását követő fogamzásképességet egy vagy két menstruációs ciklus alatt helyreállítják;
- méltó alternatívája az OK-nak azoknál a nőknél, akik orális fogamzásgátlással ellenjavalltok és 35 év után születtek a nők számára;
- csökkenti az ektópiás terhesség kockázatát;
- Az IUD nem érzi magát a koitetés során, nem zavarja a partnereket.
hátrányai:
- az aktív szexuális életet élõ nõknél nagyobb a gyulladás kockázata;
- a kiutasítás valószínűsége (elszalasztás);
- helytelen telepítés esetén acyclic pikkelyezés, fájdalom lehetséges;
- Az IUD nem véd a HIV-fertőzés és a nemi úton terjedő betegségek ellen;
- nem alkalmas a fájdalmas és hosszan tartó menstruációban szenvedő nők számára;
- az első 2-3 hónapban az IUD növeli a menstruációs áramlást;
- a telepítést / eltávolítást csak egy nőgyógyász végzi.
A működés elve
A fém (ezüst / arany) és a műanyag spirálok gátolják a spermiumok létfontosságú aktivitását, ami lehetetlenné teszi a tojás megtermékenyítését, megváltoztatja az endometrium fiziológiai átalakulását, ami megakadályozza a megtermékenyített tojás beültetését. Az IUD serkenti a méh és a petevezeték csomók összehúzódását, aminek következtében a megtermékenyített tojás idő előtt előfordul a méhbe: az endometrium nem áll készen a tojás befogadására, a trofoblaszt hibás, így az implantáció lehetetlenné válik. Az IUD-t tartalmazó hormonok hátterében a nyaki szekréció viszkozitása növekszik, aminek következtében csökken a spermák migrációja a petevezetékeken és a méhen keresztül, az ovulációt elnyomják.
Használati utasítások
Az IUD kiválasztását, bevezetését, eltávolítását nőgyógyász végzi. A bevezetés a bőséges menstruációs áramlás időszakában, a ciklus 1-2. Napján történik - ez garantálja a nyaki csatorna minimális traumatizációját. Elfogadható a munkaterület méhen belüli spiráljának és az egyszerű abortusz bevezetése.
A hélix felszerelésének feltételei:
- a nőgyógyász vizsgálata;
- kibővített kolposzkópia;
- Kenetek a nyaki csatornán és a hüvelyen;
- kenet az oncocytológián;
- a kismedencei szervek ultrahangvizsgálatának eredményei.
Az alkalmazás módja:
- tükrök segítségével feltárják a méhnyakot, fertőtlenítik, felfogják a mellső lábat csipesszel;
- a méh üregét a méhszondával méri;
- a méh üregében spirál alakul ki;
- vágja le az IUD antennáját, vegye le a csipeszeket, fertőtlenítsen és antibiotikum terápiát írjon le.
Abszolút ellenjavallatok:
- a nemi szervek krónikus / akut gyulladása;
- ismeretlen eredetű kóros méhvérzés;
- terhesség (állítólagos / megerősített);
- a nemi szervek onkológiája, a méh fibromatosis, a méhnyak szűkítése;
- ectopia, polyp uterus, cervicitis;
- a méh heg, a méh rendellenességei;
- serdülőkortya, a méh üregének deformációja.
Relatív ellenjavallatok:
- méhen kívüli terhesség anamnézissel;
- munkanélküliség a múltban;
- krónikus anaemia, endometriális patológia;
- hyperpolymenorrhoea, genitális fertőzések magas kockázata.
Mellékhatás:
- fájdalom a hasüregben a spirál behelyezése után / alatt;
- bradycardia, vashiányos vérszegénység;
- spontán pattanás a ciklus közepén;
- bőr allergiás reakciók, a húgyutak fertőző betegségei.
Az azonnali orvosi ellátást igénylő feltételek:
- intenzív görcsös fájdalom az alsó hasban;
- a hőmérséklet hirtelen emelkedése a fájdalom hátterében;
- menstruáció, súlyos vérzésgé változik;
- a méhen belüli eszköz meghatározása a hüvelyben;
- a méh méhfalának perforációja;
- pelvioperitonitis, akut salpingo-oophoritis / endometritis.
A legjobb méhen belüli eszköz
A haditengerészet számos neve és gyártója, a legnépszerűbb a Juno, Mirena, Multiload, Nova T:
- Mirena. Hormonális IUD, a telepítés után gyorsan elengedi a levonorgestrelt, ami megakadályozza a fogamzás kialakulását. A hormonfelszabadulás átlagos sebessége napi 14 mg / nap 5 évig;
- Juno bio T. Az orosz gyártó által gyártott, a piacon elérhető spirálok legkedvezőbb és megbízható változata;
- Multiload. Semi-ovális IUD, amely a fogakon kiemelkedik, ami hozzájárul a szerkezet mesterséges rögzítéséhez;
- Nova T. T alakú kialakítású, ami kevésbé traumát és könnyűvé teszi a telepítést.
A haditengerészet önálló használata elfogadhatatlan. Vegyen fel egy elfogadható típusú méhen belüli eszközt, és helyesen telepítse a méh üregébe csak nőgyógyász.