A hormonális fogamzásgátlás rendkívül hatékony módszer a nem tervezett terhesség megelőzésére, a progeszteron és az ösztrogén - női nemi hormon szintetikus analógjainak felhasználásával. A csoportba tartozó fogamzásgátló tabletták magas fogamzásgátló megbízhatóságot, a nemi közösülés hiányát, a jó tolerálhatóságot, a könnyű felhasználást, a megfelelő ciklusellenőrzést, a teljes gyógykezelés helyreállítását a felvétel befejezése után, a nagyobb számú szomatikusan egészséges nő biztonságát szolgálják. A gyógyszerek hatalmas választéka lehetővé teszi, hogy egyedileg kiválasszon egy OC-ot minden nő számára, és hormonális összetevőket alkalmazzon terápiás célokra.
A fogamzásgátló tabletták osztályozása
- Kombinált orális fogamzásgátlók (COC):
- monofázisos ( Regulon , Lindineth-30 ). A gestagén és ösztrogén elemek állandó dózisát tartalmazzák minden tablettában, különböznek a progesztogének típusától, az ösztrogének, dózisoktól. Magas fogamzásgátló szintet biztosít (Pearl index 0,06-0,08), hatékonyan kezeli a nemi endometriózist, pozitívan befolyásolja a menstruációs ciklus menetét és időtartamát, a vérzés intenzitását. Az interseminalis véres kisülések eseteit nagyon ritkán rögzítik;
- kétfázisú (Adepal, Antotevin). A gestagén és a konstans ösztrogén változó dózisát tartalmazzák, kimutatták a gestagensre érzékenységet szenvedő nőknek, a hiperandrogenizmus klinikai tüneteivel;
- háromfázisú (Tri-regol, Tri-merci). A szteroidok változó tartalma jellemzi a menstruációs ciklus szakaszainak megfelelően. Jelentős élettani hatást fejtenek ki a menstruációs ciklusra, minimális mellékhatásokat, szabályozzák a ciklust. Ezek mutatják, hogy a 35 év feletti nők, akik elhízottak, dohányzók.
- Az ösztrogénkomponens mennyisége:
- Gesztagén orális fogamzásgátlók ("mini-ivott").
A COC-k alkalmazásának alternatívái a tiszta progesztineket tartalmazó tabletták. A "mini-pili" fogamzásgátló hatása a nyálkahártya üregében bekövetkező változásokhoz kötődik, ami megnehezíti a megtermékenyített tojás beültetését, és a méhnyaki nyálkahártya viszkozitása növeli a spermatozoának a méhbe való behatolását. A gesztagén készítmények előidézik a lutropin termelés elnyomását, ami elnyomja az ovulációt. Mínusz "mini-ivás": egyes esetekben az ovulációs tabletta beadása történik - ez magyarázza az alacsonyabb értéket a COC Pearl indexhez képest (0,3-0,6).
Hogyan működik a COC?
Az OC expozíció mechanizmusait a hipotalamusz-hipofízis-petefészek-méh-méh csövek különböző szintjein végezzük. A szintetikus szteroidok blokkolják a hypothalamus hipofízisének és hormonjainak gonadotrop hormonjainak felszabadulását, ami az ovuláció megszüntetéséhez, ideiglenes sterilizáláshoz vezet. A mesterséges szintetikus gestagén és az etinil-ösztradiol gátolja a follikulogenezist, ami a petefészek méretének csökkenését okozza, és az ösztrogének kiválasztását 2-szeres faktorral csökkentette. Deformációkat és endometriumot szenved - a ciklus regressziója és az idő előtti szekréciós átalakulás, vannak olyan atrófiás változások, amelyek implantációs hatással bírnak. A hormonális fogamzásgátlók gátolják a petevezetékek perisztaltikáját, lassítják a megtermékenyített tojás áthaladását, megnövelik a méhnyaki nyálkahártyát, ami rontja a spermatozoák penetrációját a méh üregébe.
Hogyan válasszunk Birth Control Pills
Az OP kiválasztásának fő elve a szteroidok minimális dózisának alkalmazása, ami hatékony védelmet nyújt a nem tervezett terhesség ellen. A nők ösztrogén típusúak olyan gyógyszereket ajánlottak, amelyeket erős gestafén összetevő (Ovidon, Rigevidone) jellemez. A gestagensek túlsúlyával rendelkező nők első sorai - Regulon, Logest. Az OK kiválasztásánál figyelembe kell venni a méh méretét és a menstruáció minőségét, mivel ezek a paraméterek sokkal jobban tükrözik a hormonális hátteret, mint a külső tünetek értékelése: a sovány menstruáció fokozott progeszteronaktivitást jelez, hosszú és bőséges - az ösztrogén aktivitására. A hormonális fogamzásgátlók beadása a kombinált gyógyszerekből a bejövő elemek minimális adagolásával kezdődik. A háromfázisú és az alacsony dózisú tabletták nem állnak ellentétben egymással - megfelelő használat mellett ugyanolyan biztonságos és hatékony. Az OK helyes kiválasztásának kritériuma az intermenstruális vérzés hiánya, a vérzés "áttörés". További információ az OK kiválasztásáról itt található .
Hogyan kell inni a fogamzásgátló tablettákat?
- az orális fogamzásgátlókat 1-5 nappal a menstruációs vérzés kezdete után kell bevenni. A monofázisos COC-k a hét megfelelő napján iniciálják a tablettákat, többfázisúak - címkével ellátott tabletta "fogadás kezdete";
- Az operatív programokat naponta, egy adott időpontban, 21 napig veszik;
- miután az utolsó tablettát a csomagból kivettük, egy egyhetes szünetet követtünk, amely során menstruációs reakciót figyeltünk meg. A gyógyszer következő csomagja a szünet 8. napján kezdődik;
- "kivonási reakció" hiányában a tablettákat továbbra is a hagyományos rendszer szerint alkalmazzák, ha a terhesség kizárásra kerül. Ellenkező esetben a gyógyszer leáll;
- a COC-k és gyógyszerek (antikonvulzív szerek, antibiotikumok) egyidejű alkalmazásának kérdései külön-külön foglalkoznak;
- tudni kell, hogy a COC leállítása után a koncepció már az első lemondási ciklusban is megtörténhet.
Fogamzásgátló tabletták alkalmazása:
- azonnali hatás, majdnem 100% fogamzásgátló megbízhatóság;
- a módszer visszafordíthatósága, alapos vizsgálat;
- a termékenység önellenőrzésének lehetősége;
- alacsony mellékhatások gyakorisága;
- az alkalmazás egyszerűsége, a túladagolás lehetetlensége;
- a méhen kívüli terhesség kockázatának csökkentése;
- a kismedencei szervek gyulladásos betegségeinek csökkenése;
- a méh és a petefészek jóindulatú daganatainak kialakulásának megakadályozása;
- a dysmenorrhoea, a PMS;
- pozitív hatás az endometriózisban;
- terápiás hatás a bőrön a seborrheában, vulgáris pattanások.
kár:
- a méhnyakrák kockázata olyan nőknél, akik hosszú ideig (több mint 10 éve) használtak OC-t.
Fogamzásgátló tabletták: ellenjavallatok
- nemi szervek / emlő rosszindulatú daganatok;
- terhesség / terhesség gyanúja;
- súlyos cardiovascularis patológia;
- súlyos rendellenességek, akut betegségek, májdaganatok;
- trombózis, thrombophlebitis, thromboembolia;
- a megmagyarázhatatlan genezis vérzése.
Kockázati tényezők:
- krónikus nikotin mérgezés;
- elhízás, porfiria, immobilizáció;
- tuberkulózis, a közelgő sebészeti beavatkozás;
- epilepszia, hosszan tartó depresszió, méh mióma;
- sárgaság, migrén, hypercalcaemia, hiperlipidémia.
Az OK megbízhatóságát csökkentő tényezők:
hasmenés, hányás, hasmenés, görcsoldó, antibakteriális szimultán bevitel.
Mellékhatások:
- ösztrogén-függő: hányás, hányinger, vérnyomás ugrások, fejfájás, szédülés, súlygyarapodás, klóma;
- progesztogén-függő: csökkent libidó, depresszió, pattanás, a hüvelyváladék szárazsága, fejfájás, fáradtság;
- elégtelen ösztrogén hatás: mell mérete, csökkent libidó, rossz menstruáció, intermenstruális vérzés;
- Nem megfelelő progesztogén hatás: a menstruáció késése, az intermenstruális váladék a ciklus második felében, bőséges menstruáció.
Az orális fogamzásgátlók szedésének hátterében az egyéni intolerancia vagy a tabletták hatása lehet. A mellékhatás ártalmatlan vagy veszélyes lehet a szervezetre, függetlenül a kialakulás okától. A gyógyszer eltörlése általában egy ilyen reakció eltűnését eredményezi a kezelés hatására vagy önállóan.
A legjobb fogamzásgátló tabletták
Megfelelő felvétel esetén az orális fogamzásgátlók megbízhatósága 100%, a "biztonság / megbízhatóság" hormon tabletták aránya meghaladja az óvszereket. Itt többet megtudhat az óvszerről. A legújabb generációs COC-k alacsony dózisú hormonokat tartalmaznak androgén hatás nélkül. Kerülje el a lehetséges mellékhatásokat egy orvosi vizsgálatsal, amelyet a tabletta beadása előtt ajánlunk. A hormonális fogamzásgátlás reverzibilis, a ciklus regenerálódásának mértéke a kábítószerfelvétel időtartamától és a kezdeti hormonális háttértől függ. Az ideális drog nem létezik. Új - nem jelenti a legjobbat. A fő szabály: a hormonális fogamzásgátlást a nőgyógyász egyéni jellemzői szerint választja ki, kezeli a nőgyógyász.