Az abortuszok csökkentésének egyik módja - a fogamzásgátlók széles körben használatosak.
A fogamzásgátló módszer kiválasztása számos tényező figyelembevételével történik - nem fogamzásgátló tulajdonságokkal, amelyek felhasználhatók a nők egészségének javítására és számos nőgyógyászati megbetegedés megelőzésére, a módszer megbízhatóságára, biztonságosságára és a nő fogamzásgátlóhoz való egyedi hozzáállására. A fogamzásgátló hatékonyságát a perl-index fejezi ki, amelyet 100 nőnél a terhességek száma határoz meg, akik egy évig alkalmazták ezt a módszert.
A fogamzásgátló módszerek közül megkülönbözteti:
- hormonális
- Intrauterin eszközök
- akadály
- sebészi
- Postcoital.
Hormonális fogamzásgátló módszer.
E célból ezeket az eszközöket használják:
- kombinált (ösztrogén-gestagén) orális fogamzásgátlók;
- gesztagén orális fogamzásgátlók (mili-ivott);
- hosszantartó injektálható fogamzásgátlók;
- implantátum fogamzásgátlók.
Egyetlen komponens tartalmaz egyetlen progesztint és kombinált orális fogamzásgátlót.
Kombinált orális fogamzásgátlók (COC-k) nagyon hatékony hatóanyagok, amelyek ösztrogén és progeszterziós komponenst tartalmaznak.
A COC gátolja az ovulációhoz hozzájáruló hormonok termelését. Az endometriumban bekövetkező változások a COC bevétele során nem engedik meg a megtermékenyített tojás beültetését. A COC segít csökkenteni a vért a menstruációs vérzés alatt, csökkenteni a menstruáció időtartamát, fájdalmat, csökkenteni a gyulladásos megbetegedések kialakulásának kockázatát.
Hiányosságok közé tartoznak a COC-k szedése során előforduló állapotok. Először is ez jelentéktelen hányinger, fejfájás, szédülés, romló hangulat.
A módszer előnyei a következők : magas hatékonyság, könnyű használat, megismétlődés, pozitív hatás a fogamzóképességre és általában a női testre (bőr, haj) javul. Azok a nők, akik rendszeresen és sokáig (legalább 2 évig) szedik a COC-t jelentősen csökkenti a reproduktív rendszer onkológiai megbetegedéseinek gyakoriságát, a mastopathia és a posztmenopauzális osteoporosis kialakulását.
A COC alkalmazása ellenjavallt a terhesség, az érrendszeri betegségek vagy az anamnézis (magas vérnyomás, thrombophlebitis, IHS, stroke). 35 éves kor után nem teheti meg a dohányzást nők, májbetegséggel, melyet működésének megszegése, hormonfüggő tumorok, bizonytalan etiológiai vérzés, elhízás jelenléte kísér.
Gesztagén orális fogamzásgátlók .
Ezek csak progesztineket tartalmaznak. A gestafénis fogamzásgátlók hatékonyabbak az idősebb nőknél. Gyakran felírják a fájdalmas és gazdag menstruációkat, masztalgiát, premenstruációs szindrómát. Az egyik legfontosabb körülmény az, hogy a laktáció alatt gestafingás szereket lehet alkalmazni.
Hosszú injektálható fogamzásgátlók.
Vannak kombinált ösztrogén-gestagén injektálható fogamzásgátlók és egykomponensűek, amelyek hosszú távú hatású progesztogéneket tartalmaznak. Ebben a drogcsoportban a leggyakoribb a depot-provera.
A közelmúltban gesztagén implantációs gyógyszereket használnak. ezek a készítmények kapszulák formájában a bőr alá vannak beültetve. Ez öt évig fogamzásgátló hatást biztosít.
Intrauterin device contraception (IUD).
A méhen belüli "spirálokat" intrauterin fogamzásgátlásra használják. Csökkentik a spermatozoid életképességét, fokozzák az endometrium spermicid tulajdonságait, csökkentik a tojás életképességét, elősegítik a petevezető csövek antiperistalisztikus hatását.
Megtermékenyítés esetén a terhesség kialakulását akadályozza: a csövek perisztaltikájának és a méh kontraktilis funkciójának megváltozása, az anyagcsere folyamatok megváltozása az endometriumban.
A hormonális intrauterin fogamzásgátlók (Mirena) emellett hormonokat termelnek és hormonkontrollált fogamzásgátló hatást fejtenek ki.
A IUD ellenjavallatai: terhesség, méh vagy méhnyakrák, méhvérzés, genitális traktus fertőzései nem alkalmazhatók. Ha az anemnesisben előfordult ektópiás terhesség, akkor az IUD-k alkalmazása csak akkor lehetséges, ha más fogamzásgátlók ellenjavallt.
A fogamzásgátlás akadályozó módszerei.
Ezek közé tartoznak: a férfiak óvszerét, a hüvelyi membránokat, a nyaki sapkákat és a spermicideket.
A fogamzásgátlási akadályok mechanikusan akadályozzák a spermiumot a hüvelybe (óvszer), és a méhnyak (sapkák, membránok), inaktiválják a spermiumot (spermicid). A spermicidek különböző formákban léteznek - krémek, zselék, habzó tabletták, szivacsok.
Bizonyos fogamzásgátló módszerek pozitív tulajdonsága, hogy bizonyos mértékig rendelkeznek a tulajdonlással a szexuális fertőzések terjedésének megelőzésére. Az óvszerek latexek, és nagyon hatékonyak a HIV-fertőzés és a hepatitis B és C vírusok ellen.
A sebészeti fogamzásgátlást széles körben használják a világ számos országában. Az ilyen típusú fogamzásgátlás hatékonysága eléri a 100% -ot, bár a terhesség és a sterilizálás után. A női sterilizálást úgy végzik el, hogy a lepénycsöveket laparoszkópos műtétbe zárják, és a férfiakat a vas deferens öltöztetésével. Ennek a módszernek az a hátránya, hogy nem forgatható.
A posztkópiás fogamzásgátlást akkor alkalmazzák, ha egy szexuális aktus, más módszerekkel nem védett, már megtörtént. Használjon COC-2-4 tablettát, legfeljebb 72 órával a szexuális együttlét után kétszer 12 órán belül.
A dinazolt, postinort az első 72 órában kétszer 12 óra alatt fogyasztják.
Hőmérséklet-fogamzásgátló módszer is van . Alapja a szexuális érintkezés absztinenciája 3 nappal az ovuláció után 3-4 nappal. Az ovuláció napjának meghatározásához alapszintű hőmérsékleti tesztet és táblázatot használjon. Speciális programok letölthetők az interneten, és naponta csak a kiindulási hőmérsékleteket írják be. A program maga határozza meg az ovuláció napját.