Az ektopiás terhesség 80 nő közül 1-nél jelentkezik. Bár az ektópiás terhesség számos esete nem igényel műtétet, mindig sürgősen konzultáljon orvosával, ha úgy gondolja, hogy ectopiás terhesség történt. A tünetek az alábbiakban vannak felsorolva, de tartalmaznak az alsó hasi fájdalmat, ami komoly jelzéssé válhat. A petevezetékek felszakadása veszélyezteti egy nő életét, ilyen esetekben sürgősségi műtétre van szükség.
Az ektopiás terhesség kialakulása.
A legtöbb esetben egy ektópiás terhesség következik be, amikor a megtermékenyített tojást a petevezetékben rögzítik. Ritkán előfordul az ektópiás terhesség más helyeken, például a petefészkekben vagy a hasüregben. Ezenkívül csak a tubális ectopikus terhességről szól.
Az ectopiás terhességgel kapcsolatos problémák.
Az ektopiás tubus terhesség soha nem él. Lehetséges eredmények:
- A terhességet gyakran több napig megszakítják. Az ektopiás terhességek mintegy fele vége. Lehet, hogy nincsenek tünetei, és soha nem fogod tudni róla, hogy terhes vagy. Néha könnyű fájdalom és néhány hüvelyi vérzés, mint egy vetélés. Semmi sem szükséges, ha ez megtörténik.
- A szűke petevezetékekben a terhesség egy ideig mozoghat. Ez megnyújtja a csövet és különböző tüneteket okoz. Ezt általában ektopiás terhességgel diagnosztizálják.
- A keskeny faragócső nagyon kicsi lehet. Ha a vemhességi időszak hosszabb lesz, általában leáll. Ez súlyos belső vérzéshez, súlyos fájdalomhoz és halálhoz is vezethet.
Az ektopiás terhesség tünetei.
A tünetek általában a terhesség 6. hetében jelennek meg. Ez körülbelül két héttel a menstruáció után, ha van egy rendszeres ciklusa. A tünetek azonban bármikor kialakulhatnak a terhesség 4 és 10 hetes között. Talán nem tudja, hogy terhes vagy. Például, a ciklus nem szabályos, vagy olyan fogamzásgátló eszközöket használ, amelyek megsértik. A tünetek hasonlítanak a hétköznapi menstruációra, így nem azonnal "riasztást hallat". A leginkább megfigyelhető lehet csak a késői időszak tünetei. A tünetek közé tartozik egy vagy több tünet:
- Fájdalom az alsó végtag egyik oldalán. Éles lehet, vagy fokozatosan növelhető néhány nap alatt. Ennek súlyos következményei lehetnek.
- Az uterus vérzés gyakran előfordul az ektópiás terhességgel, de nem mindig. Nagyon gyakran különbözik a menstruáció vérzésétől. Például a vérzés "nehezebb" lehet, a vér sötétebb és vastagabb a szokásosnál. Ezt azonban a késői ciklus vérzésére használhatja.
- Előfordulhatnak olyan tünetek, mint a hasmenés, a gyengeség érzése vagy fájdalom a széklet átjutása során (székrekedés).
- Fájdalom alakulhat ki a tüdőben. Ennek oka, hogy a hasüregben valamilyen vérzés következik be, ami irritálja a membránt (a légzés során használt izmokat).
- Amikor a farkas cső szakad és belső vérzés következik be, súlyos fájdalom vagy eszméletvesztés fordulhat elő. Ez rendkívüli állapot.
- Néha nincsenek figyelmeztető tünetek (pl. Fájdalom) a megrepedés előtt. Ezért a hirtelen súlyos belső vérzés miatt előforduló ájulás néha az ektópiás terhesség első jele.
Ki veszélyeztetheti az ektopiás terhességet?
Az ektopiás terhesség bármely szexuálisan aktív nőben előfordulhat. Mindazonáltal az "esélyek" akkor magasabbak, ha ...
- Ha már volt ektópiás terhesség. Ezután 10 esély közül 1-ben van, hogy a jövő terhessége ektópikus lesz. Ha két vagy több ectopiás terhességet szenvedett, akkor esélye van egy másik ectopiás terhességre.
- Ha a petevezetékben csomók, hegek, sérülések vagy más rendellenességek vannak. Ebben az esetben a megtermékenyített tojás könnyebben "elakadhat" a csőben. Például:
- Ha a méh és a petevezeték fertőzései (kismedencei gyulladásos betegségek) a múltban voltak. Általában klamidia vagy gonorrhoea okozza. Ezek a fertőzések a fallopian csövek hegek kialakulásához vezethetnek. A kígyó fertőzés gyakori oka a chlamydia és a gonorrhoea.
- Korábbi műveletek sterilizálásra. Bár a sterilizálás nagyon hatékony fogamzásgátló módszer, előfordulhat, hogy a terhesség néha előfordul, de 20 esetben körülbelül 1 az ektopia.
- Minden korábbi művelet a hasfalon vagy a közeli szerveken.
- ha endometriózisban szenved.
- Ha méhen belüli eszközt (spirál) használ. Ismét a terhesség ritka, mivel ez hatékony fogamzásgátló módszer.
- Ha gyógyszert szed (bizonyos típusú meddőségi kezelés).
- Az ektopiás terhesség kockázata nő a 40 év feletti nőknél, valamint a dohányosoknál.
Ha bármelyik fenti csoportban tartózkodik, azonnal beszélje meg kezelőorvosával, amint úgy gondolja, hogy terhes lehet. A tesztek a terhességet 7-8 nappal a műtrágyázás után is kimutathatják, ami már a menstruáció előtt is lehetséges.
Hogyan lehet megerősíteni az ektópiás terhességet?
Ha olyan tünetei vannak, amelyek ectopiás terhességre utalhatnak, akkor általában azonnal kórházba kerülnek.
- A vizeletvizsgálat megerősítheti, hogy terhes.
- Az ultrahang megerősíti a méhen kívüli terhességet. Ez rendszerint transzvaginális (belső) vizsgálat, amely nem fájdalmas és lehetővé teszi a petevezetékek jó vizsgálatát. Az ellenőrzés azonban nem világos, ha a terhesség nagyon korán történt. Ha ez a helyzet, néhány nap múlva ismételje meg a szkennelést.
- Vérvizsgálatok mutatják a terhesség alatt a hormonok változásait (humán korionos gonadotropin és hCG)
Milyen lehetőségek vannak az ektópiás terhesség kezelésére?
Szünet alatt .
Sürgősségi műveletre van szükség, ha a petevezeték csomó súlyos vérzéssel megszakad. A fő cél a vérzés leállítása. A petevezetékek felszakadása megszűnik, a magzatot eltávolítják. Ez a művelet gyakran életet takarít meg.
Az ektópiás terhesség korai szakaszában - a szakadás előtt.
Az ektopiás terhességet gyakran diagnosztizálják a szünet előtt. Kezelőorvosa tanácsot ad a kezelésről, amely magában foglalhatja a következőket.
- Sebészet: A csövek (vagy az egész cső vagy annak egy része) eltávolítása a méhen kívüli terhességgel a leggyakrabban végzett művelet. A salpingektomiát (a magzatot tartalmazó petevezetékek eltávolítása) akkor hajtják végre, ha más lehetőségek már nem lehetségesek. A salpingolotomia (csak a cső egy részének a magzattal történő eltávolítása) akkor kerül végrehajtásra, ha a többi cső egészségtelen (például egy korábbi fertőzésből származó hegek vannak).
- Orvosi ellátás: Az ectopiás terhesség kezelése ma már gyakoribb, és elkerüli a kezelés szükségességét. A metotrexát nevű gyógyszert gyakran adják be, általában injekció formájában. Úgy működik, hogy megöli a magzat sejtjeit, amelyek a petevezetékekben nőnek. Rendszerint csak akkor javasolt, ha a terhesség nagyon korán van. Az az előnye, hogy nincs szükség műveletre. A hátrány az, hogy gondos megfigyelésre van szükség több hétig egy ismételt vérvizsgálattal és egy vizsgálattal, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyógyszer működött. A nők rendszerint vérvizsgálatot végeznek a hCG-re (humán korionos gonadotropin) 2-3 naponként alacsony szintre. Az ultrahangot általában hetente megismétlik. A metotrexát okozhat mellékhatásokat, amelyek többek között hányingert és hányást okoznak egyes nőknél. Nagyon gyakori, hogy a nők a metotrexát kezelés megkezdése után 3-7 nappal a hasi fájdalmat tapasztalják.
- Várakozás az eredményre ("várakozás és látás"): Nem minden ektópiás terhesség veszélyezteti az életet, vagy veszélyforrást jelent az anya számára. Sok esetben a méhen kívüli terhességet önmagában megoldják a jövőben. A terhesség gyakran megszakad, vagyis a vetélés bekövetkezik. Lehetséges lehetőség, hogy "megnézzük, hogy a dolgok hogyan mennek", ha nincsenek tünetei. A tünetek súlyosbodása esetén szüksége lesz a kezelésre. Ezenkívül az ultrahang gondos megfigyelése és megismétlése, valamint vérvizsgálat szükséges ahhoz, hogy ellenőrizni lehessen a dolgokat.
Leggyakrabban a nők aggasztják az egyik gyakori kérdést: "Mi a valószínűsége annak, hogy a jövőbeni normális terhességet az ektópiás terhesség után?" Még akkor is, ha eltávolítja az egyik petevezető csövet, ez körülbelül a hétből kilenc esély, hogy a jövőben normális terhességet kapjon. (A másik a petevezeték továbbra is működik). Van azonban egy valószínűség (10 esetben 10 esetben), hogy ez egy másik ektópiás terhességhez vezethet. Ezért fontos, hogy a múltban az ektópiás terhességet szenvedő nők egy jövőbeli terhesség kezdetén konzultáljanak az orvossal.
Normális, hogy a kezelést követően egy ideig izgatottak vagy depressziósak. A lehetséges jövőbeni ektópiás terhesség szorongása a termékenységet befolyásolja, és a terhesség "halálának" szomorúsága normális. Beszélje meg kezelőorvosával ezt és más problémákat a kezelés után.
Végezetül.
- Az ektopiás terhesség gyakori. Ez a terhesség nem menthető meg!
- A tipikus első tünet az alsó hasban jelentkező fájdalom a közelmúltbeli menstruáció után.
- A terhesség kialakulása a petevezetékek felszakadásához vezethet, amely sürgős műtétet igényel.
- A tervezett kezelés előzetesen (a szünet előtt) sokkal jobb, mint a késői időzítés területén.
- A legtöbb ectopiás terhességű nő nem igényel műtétet.
- Tájékoztassa kezelőorvosát, ha "veszélyeztetett csoportban" van, mihelyt úgy dönt, hogy terhes.