Az anesztézia állandó és elválaszthatatlan kísérője egy művelet. A terhes pácienst soha nem érzik el, kivéve, ha valamilyen sebészeti beavatkozást mutat. Ezért, ha azt mondja, hogy az általános érzéstelenítés a terhesség alatt a testre hat, akkor a negatív hatások kombinációját jelenti - mind az érzéstelenítést, mind a műtétet.
A statisztikák szerint a terhesség alatt a nők kb. 3% -ának anesztézia műtéten kell átesnie. Leggyakrabban a fogászat, a traumatológia és a sebészet területén végeznek műtéteket (cholecystectomy, appendectomy). Az anesztézia a terhesség alatt csak akkor végezhető el, ha sürgős és sürgős jelzések vannak, olyan körülmények között, amelyek valós veszélyt jelentenek az anya életére. Ha a helyzet lehetővé teszi, hogy ha maga a műtét és az érzéstelenítés nem igényel különös sietést, és tervszerűen kivitelezhető, akkor a legjobb, ha várni kell a gyermek születésére. Ezt követően, további kockázatok nélkül, egy nő kórházba kerülhet a betegség jelzett sebészeti beavatkozásainak elvégzésére.
Milyen kockázatok vannak az általános érzéstelenítésben a terhes nők körében?
Számos tanulmány elemzése során a szakértők az alábbi következtetéseket vonták le:
- Az általános érzéstelenítés az érzéstelenítés alatt a terhesség alatt az anyai halandóság rendkívül alacsony százalékát teszi ki. Valójában ez egyenlő értékű a nem terhes nők műtétje során végzett érzéstelenítés kockázatával.
- Az újszülöttekben kialakult veleszületett anomáliák kialakulásának kockázata olyan körülmények között, amikor a terhesség alatt egy nőt érzéstelenített és működtetett, rendkívül kicsi. Nagyon hasonlítható össze a hasonló kórtörténetek kialakulásának gyakorisága olyan terhes nőknél, akik soha nem szenvedtek érzéstelenítést és műtétet.
- A vetélés valószínűsége átlagosan a terhesség mindhárom trimeszterében, valamint a magzati halálozás valószínűsége körülbelül 6 százalék. Ez a százalékarány kissé magasabb (11%), ha érzéstelenítést végeztek a terhesség első trimeszterében. A legveszélyesebb idő ebben az értelemben - az első 8 hétben, amikor a magzatot lefektetik és kialakítják a fő szerveket és rendszereket.
- A koraszülés valószínűsége, amikor általános érzéstelenítést alkalmaznak a terhesség alatt, szintén körülbelül 8%.
Általános érzéstelenítés előkészítése
Az utóbbi évek kutatásai szerint a gyógyszerek biztonságossága bizonyítottan elegendő a terhesség alatti általános érzéstelenítéshez. Kétséges, hogy a veszélyes készítmények, mint például a diazepam és a dinitrogén-oxidok magzatra gyakorolt negatív hatásait mindenkor figyelembe vették. A szakemberek bebizonyították, hogy a terhesség alatt végzett érzéstelenítés során sokkal fontosabb nem közvetlenül a gyógyszer (érzéstelenítés), hanem az érzéstelenítés technikája. Rendkívül fontos szerepet nem a vérnyomás éles csökkenése és a terhes nők vérének oxigén telítettségének az általános érzéstelenítésben való alkalmazása jelenti. Vannak is olyan szempontok, hogy a terhesség alatt kerülni kell az adrenalin tartalmú helyi érzéstelenítő használatát. Még az ilyen érzéstelenítőknek az anya véredényébe történő véletlen bejutása a méhlepényen keresztül történő véráramlás éles és tartós megsértését okozhatja. A szakemberek figyelik, hogy egy ilyen lokális érzéstelenítő (a fogászatban népszerű), mint az ultrakaine vagy az articaine adrenalint tartalmaz.
Így biztonságosan elmondhatjuk, hogy a terhesség alatt végzett általános érzéstelenítés és műtét eléggé biztonságos az anya egészségére, de néha károsíthatja a jövő gyermeket. Mindig a legveszélyesebb a terhesség első harmadában. A végső döntést a műtét szükségességéről és az általános érzéstelenítésről a terhesség alatt nagyon óvatosan kell végezni. Figyelembe kell venni az érzéstelenítés és a műtét negatív hatását a születendő gyermek fejlődésére. Ha a mûvelet nem feltétlenül szükséges, és lehetõség van arra, hogy egy idõre elhalasztják, akkor a terhesség harmadik harmadában a legjobb.