Négy lehetőség
Amikor egy női konzultáció során regisztrálják, az orvos számos vizsgálatra megküldi Önt, beleértve a vércsoport és a Rh faktor meghatározását. Miután megkapta az eredményeket, az orvos megkéri, hogy nevezze el a jövőbeli gyermek apjának a csoportját és a rhesusát. Miután összegyűjtötte az adatokat, elmondja a konfliktus valószínűségét az Ön és a magzat között. Lehetséges, hogy két közeli ember vére, aki te vagy a baba, "veszekedhet"? Sajnos igen. Végül is saját feladata van - támogatni a szervezet létfontosságú tevékenységét, és nem szabad belépni az idegenek "otthonába", amelyek a vér és a rhesus különböző csoportjai. A terhesség alatt négy vércsoportot kell vizsgálni a következő megnevezésekkel: I = 0 (nulla), II = A, ll = B, IV = AB.
Tehát az elvégzett elemzés eredményei. Most kiszámíthatja, hogy melyik csoporthoz tudja születni a baba. Könnyűvé tenni. Tegyük fel, hogy IV (AB) csoportja van, és a férjednek I (00). Egy egyszerű problémát megoldunk: AB + 00 - AO (II), AO (II), BO (III), BO (III). Most nyilvánvalóvá válik, hogy egy csecsemő születik egy második vagy harmadik vércsoporttal.
De csak erre a célra van-e meghatározva a jövő anyja vércsoportja? Természetesen nem. A fő oka -, hogy kiderüljön, milyen vér vészhelyzetben lehet önteni. Ezenkívül az elemzés alapján az anya és a magzat közötti konfliktus lehetősége feltételezhető. Leggyakrabban a vércsoport összeférhetetlensége az anyám jelenlétében történik, és a baba - II. Vagy III. Csoportban (a gyermek apjának a második, harmadik vagy negyedik csoportnak kell lennie). De egy ilyen konfliktus ritka. Gyakran előfordul, hogy a terhesség alatt nem lehet "barátait" rhesus vérrel elemezni.
Az egyszerű egyenlet
A rhesus faktor a vér másik mutatója. Ha jelen van, azt mondják, hogy pozitív (Rh +). Nem találták meg a vérben? Ezután negatívnak (Rh-) nevezik. Elvileg nem érinti a felnőtt személy életét és egészségét. De különös figyelmet szentel, ha a terhes nő Rh-vérrel és a gyermek apjával - Rh + -val. Ebben az esetben a baba örökölheti az apa pozitív rézusát, ami azt jelenti, hogy fennáll az esetleges rhesus-konfliktus az anyával. Mit jelenít meg? Csakúgy, mint a vércsoporton belüli összeférhetetlenséggel, a magzat vörösvérsejtjeinek elpusztítására alkalmas antitestek kialakulása az anya testében kezdődik. Gyorsan megnyugtatjuk! Ennek tudatában az orvosok megtanulják megakadályozni az antitestek kialakulását. Így minden olyan rhesus negatív nő, akik nem rendelkeznek anti-Rh faktor antitestekkel a terhesség 28. hetében, a 28. és a 34. hét közötti időszakban mutatják be az antirezisztens immunglobulint. Ukrajnában megvásárolható vérátömlesztő állomáson (belföldi) vagy gyógyszertárban (importált, magasabb minőségű).
Vannak konfliktusok?
Tegyük fel, hogy fennáll a konfliktus lehetősége a vércsoportban vagy rhesusban (és esetleg két mutatóban egyszerre!). Általában egy progresszív konfliktus nem befolyásolja a nők egészségi állapotát.
Hogyan állapítható meg, hogy a negatív folyamat a vérben kezdődött a terhesség alatt történő elemzéshez? Rendszeresen adjon véreket az antitestek mennyiségének (titer) meghatározására a vérben, nevezetesen: a 32. hét előtt - havonta egyszer; 32-től 35-ig - havonta kétszer; a 35. után - minden héten. Ha a vérben lévő antitestek kis mennyiségben találhatók, akkor gyakrabban kell látogatnia a laboratóriumot (követési dinamika). Nagy a titer? Valószínűleg egy nő kerül be a kórházba, ahol először részletes ultrahangot fognak végrehajtani. Kivételes esetekben az orvosok elvégezhetik az amniocentezist (magzatvíz gyűjtését magzati hólyagból ultrahangvizsgálat felügyelete mellett). Igen, az eljárás kellemetlen és nem biztonságos, de néha csak így lehet megbízhatóan meghatározni a víz sűrűségét, a rhesus antitestek titerét és a baba vérét is. Nagy magasságú amniotikus folyadék, amely a magzat vörösvérsejtjeinek bomlását jelzi, eldönti, hogyan vezethet a terhességhez. Lehetőség van kordocentézis elvégzésére (a köldökvénából az ultrahang felügyelete alatt vért veszünk).
Cselekvési terv
Nem rendelkezik az első terhességgel és a vérben magas antitest titer található? Más tanulmányok megerősítették a konfliktus fennállását? Meg kell kezdeni a kezelést! Általában az intravénás vitaminok, a glükóz oldat infúziójából áll. Az anya vérében lévő antitestek mennyiségének csökkentése érdekében az orvos immunglobulin injekciót ír elő. A vemhességi időszak kicsi, de a titer folyamatosan növekszik?
Az egyetlen árnyalat: azonnal vágja le a zsinórt, anélkül, hogy megvárná a pulzálás befejezését. A konfliktus röviddel a születés előtt jelent meg? Anya kórházba kerül, hogy folyamatosan ellenőrizze az antitestek mennyiségét. Ha a növekedés jelentős, és a morzsák állapota rosszabb, akkor a munkaerő stimulálása vagy császármetszés jelezhető. A csecsemő születése után azonnal bekapcsolódik a neonatológus. A szükséges kutatásokat elvégzik, és a kezelést az anémia, az icterus, az ödéma megszüntetésére írják fel. Volt konfliktus esélye, de a terhesség alatt nem találtak ellenanyagokat? 48 órán belül szülés után immunglobulin injekciót kell adni a későbbi terhességek konfliktusainak megelőzésére!
A fogantatással szembesülő szülők úgy tűnik, hogy ez a vérrel kapcsolatos konfliktusnak tudható be. De ez nem így van.