Mindenekelőtt - ne essen pánikba! A szeretettek szorongása, a félelem, a bizonytalanság, az impotencia, mielőtt az elhunyt elnyomná a gyermeket, idegesíti. A csonttörések helyreállítási folyamata mindig hosszú, ezért legyen türelmes, nyugodjon meg, nyugodj meg a gyermekben, és óvatosan figyeljen az orvos tanácsára.
A statisztikák szerint az esetek 10% -ában femurális csonttörés fordul elő, legfeljebb 40% az alsó láb csontjainak törése, a láb és az ujjak csontjainak törése. A bokák törései a gyermekeknél rendkívül ritkák. Leggyakrabban az alsó végtagok csontjai megszakadnak, amikor leesnek vagy ugrálnak magasságból. A láb és a lábujjak törései közvetlen löketszámmal, a lábszár súlycsökkenésével fordulnak elő. Leggyakrabban utcai vagy sportkárosodás.
Ha egy öntött kötést vagy egy gumiabroncsot (amelyet gyakran neveznek egy longtail) után, a gyermek otthont ad, ez már jó. Nyilvánvaló, hogy egy törés torzítás nélkül és poliklinikában is kezelhető. Ha az orvos néhány napot a kórházban tartózkodik, hallgassa. A kórház több szakmai gondoskodást nyújt, és az első napoktól kezdi a kezelést és a rehabilitációt.
Ha a kezelés otthon történik
Az első napon a gipszkötés fokozatosan megszárad. Ekkor törékeny, és megszakad. A sérült lábnak emelt helyzetben kell lennie - párnán vagy több rétegben hajtogatott takarón kell lennie, a lábnak pontosan a térdcsukló szintje fölé kell lennie. A fedő nedves gipszkötés nem lehet, és a szárítás gyorsítása érdekében az izzó lámpájából sugárzó hőt használhat.
A gyermektörések bármilyen jelenlétét helyi keringési rendellenességek kísérik, amelyek a duzzanat, a bőr elszíneződése, a bőrérzékenység megsértése miatt következnek be. Minél nagyobb a sérülés, annál nagyobb a duzzanat. A traumás ödéma a szöveteket összenyomja, összenyomja őket, és természetes védelmi reakció, amely védi a csonttöredékeket a divergenciától és elmozdulástól. Az ödéma azonban az edények összenyomásával megakadályozza a véráramlást a töredékekbe, lassítva fúzióját. Ezért ajánlott az emelkedett végtag pozíciója, a sérült láb korai ujjai mozgása.
Az első hét végére, az ödéma, mint általában, jelentősen csökken, a bőr a láb megszerzett normális színű, ráncok. Hanyatló ödéma következtében előfordulhat másodlagos előítélet a tapasz kötésben. Ezért bizonyos típusú törések esetén a 4-5. Napon az orvos ellenőrzési röntgenvizsgálatot ajánl. Az első hét végére a kötés alatt lévő kellemetlen érzések eltűnnek.
A helyesen alkalmazott gipszkötés szorosan lefedi a végtagot, nem nyomja meg, megbízhatóságot és biztonságot biztosít. Ebben az időben elkezdheti a rehabilitációt - tanítani a gyermeket a mancsokkal. A gyerekek hamar megtanulják ezt a "tudományt", gyakran látni fogják a kórházban, miközben futópánttal futnak.
Ne vizsgálja meg a szövődményeket
A hosszan tartó vagy tartós duzzanat, az alu szájnyálkahártyák kékes színezése, a lábujjak hőmérsékletének elhomályosulása és csökkenése, az érzékenységi rendellenességek "zsibbadás" vagy "csúszó feltérképezés" formájában jelzik a helyi keringés bruttó rendellenességeit, és az azonnali orvosi ellátás alapja.
Nem lehet figyelmen kívül hagyni a törés helyén kívül eső tartós fájdalmakat. Ez annak köszönhető, hogy az öntött kötés nyomása rosszul védett vagy nem megfelelően modellezett csontkialakításokra vezet, és nyomásérzékenység kialakulásához vezethet. A következő orvosi látogatásnál mondja el neki.
Nagyon gyakran az öltözet alatt bőrkiütés tapasztalható. Meg lehet mondani, gyengülni, zavarni az alvást, amit szintén meg kell mondani az orvosnak. Ha ez lehetséges, és nem okoz komplikációkat, akkor a vakolat kötése eltávolításra kerül, a bőr higiéniája megtörténik, feldolgozandó és a gipsz újra felhasználásra kerül. Ez a manipuláció önmagában nem szükséges.
Idővel az öntött vakolat "öregszik", törékennyé válik, repedések, morzsák és törések. Az elkerülhetetlen izom-hipotrófia - "zsugorodás" hosszú kezeléssel - arra vezet, hogy az öltözék laza lesz, már nem teljesíti funkcióját, és ki kell cserélni.
A gyermektörések és a csontfoltok időzítése után a rehabilitáció feltételei a gyermek korától, méretétől, csonttömegétől, funkcionális és anatómiai jellemzőitől és a törés jellegétől függenek. Minél nagyobb a csont, annál idősebb a gyermek annál több időt vesz igénybe. Ha a lábujjak falánjai 2-3 héten belül együtt nőnek, akkor a combcsont egyes repedései után 2-3 és legfeljebb 4-5 hónapig eltarthat a sípcsont.
Kezdje az edzéseket
A gipsz kötést viselő utolsó hetekben az orvos javasolhatja, hogy járjon egy adagolt terheléssel és a szülők felügyelete alatt. Ez egy nagyon fontos részlet, amely lehetővé teszi a törésfúzió minőségének értékelését. Ha egy gyerek sétál körbe, és gipszkötésben fut, nincs duzzanat és fájdalom, akkor már nincs szükség erre a kötésre. Az adagolási terhelés fokozatosan növekszik: először a gyermek kissé elkezdi a sérült lábat mankók segítségével, majd hagyja az egyik mankót, majd a botot használják, és végül megengedett a teljes terhelés. Az öntött kötésben lépve normalizálja az izomtónust, javítja az érfalakat, elősegíti a csontfúzió funkcionális átszervezését.
Néhány mozgó és izgatottságos gyermek félhet a vakolat kötés eltávolításától, ez a függőség és a mély érzékenységű típusok megsértése miatt következik be: a lábát "nem sajátja" -nak tekinti. Ez a jelenség 2-4 napon belül megtörténik. Ekkor a lábat szorosan össze lehet kötni.
A gipsz eltávolítása előtt egy vezérlő radiográfiát rendelünk hozzá. Ne aggódjon, ha ezután az orvos úgy dönt, hogy folytatja a kezelést vakolat kötéssel - a fúziónak megbízhatónak kell lennie! Néhány gyermek elkezd járni, mint korábban. Általában semmi sem szörnyű. A hároméves lány a sípcsont ferde csomóját kapta, amikor a tornácról esett. Két hétig a lábam gipsz volt. Egészen időm az apám a karjaiban gyermek volt. A harmadik héten a szüleim a konyhában ültek, és a baba kiszállt az ágyból, és eljött hozzájuk ... Képzelheted el a szüleid állapotát? A gyermek vizsgálata után semmi fenyegetést nem sikerült találni, gipszkötésen való belépés megengedett, és 10 nap elteltével a gipszöntés végül el lett távolítva.
Most - a rehabilitációért!
A gipszkötés eltávolításával a kezelés nem ér véget, de végső fázisába kerül: a funkció helyreállítása és a törés után történő rehabilitáció. El kell indítania a terápiás terápiát a masszázzsal és fizioterápiával kombinálva. Nagyon fontos meggyőzni a gyermeket, hogy függetlenül vegyen részt a fizikai terápiában: a gyakorlatok képzési komplexét a poliklinikában végzi az oktató irányítása alatt, és naponta legalább kétszer megismétli a házakat.
Hosszú távú, hosszú tubulusos csonttöréseknél hosszantartó izomrángást figyeltünk meg, amelyet az izomtömeg csökken. Ez a trauma és a tartós immobilizáció eredménye. Lehet, hogy a sérült végtag ritkán növekedik, ami általában nem haladja meg a 1,5-2 cm-t, és nem tükröződik a járáson.
Ritkán fordul elő a törött végtag megnyúlása a korai fúzió célját szolgáló anyagcsere folyamatok helyi szerkezetátalakításának és revitalizációjának eredményeképpen. Különös figyelmet kell fordítani a periartikuláris és a intraartikuláris törésekre, ezen elváltozások helyreállítási kezelése sajátos sajátosságokkal bír.
Az alsó láb és a comb összetett töréseinek kezelésének ilyen sokféle kimenetelét és hosszú távú eredményeit figyelembe véve, a hasonló sérülésekkel rendelkező gyermekek a körzeti klinikán ortopédiai trauma klinikán legalább egy éven keresztül nyomon követhetők.
A pszichikus is szenved
Pszichológiailag az alsó végtag trauma nehezebb elviselni, mint a kéz sérülése. A motor aktivitása élesen csökken, a létfontosságú tér szűkül, és bizonyos szociális elszigeteltség alakul ki. Ezért az első napoktól kezdve új napi rendszert kell kialakítani, hogy gondoskodjanak a gyermekről. Meg kell próbálnunk egy vidám hangulatot megtartani, minden nap pozitív érzelmekkel telíteni, találkozni a barátokkal, osztálytársaikkal. Nagyon hasznos példák az életről és az irodalomról, megerősítve a gyors helyreállításban rejlő hiteket, rugalmasságot, toleranciát és bátorságot teremtve.
Nagyon fontos a táplálkozás, a gyermek étrendje tartalmazhat kalciumot, foszfortartalmú sókat, emészthető fehérjéket és vitaminokat tartalmazó termékek. Ajánlott baromfihús, borjúhús, friss hal, zöldség, gyümölcs, tejtermékek. Szükség van a széklet beállítására, mivel a gipszkötés kényszerhelyzete problémákat okozhat a bélben. Csak a szülők nyugodt és magabiztos viselkedése, a racionális táplálkozás, az összes orvosi ajánlás szigorú végrehajtása segíteni fogja a gyermeket, hogy gyorsabban tudjon megbirkózni a traumával és a családdal -, hogy túlélje a dühöngő katasztrófát.