Az asztma a légutak gyulladásos megbetegedése, melyben nehéz a levegőbe jutni a tüdőbe, és kivonni a tüdőből. Az asztmás rohamok során a hörgőszerződés izmaiban a légutak bélésének duzzanata, a levegő beáramlása rövidül, és jellegzetes ziháló hangok hallhatók a légzés során. Az asztmát intenzív nyákképződés jellemzi. A legtöbb asztmás beteg a légszomjjal találkozik, tünetmentes periódusokkal váltakozva. A rohamok néhány percig több napig tarthatnak, veszélyessé válnak, ha a levegő beáramlása jelentősen csökken.
A gyermekeknél a bronchiális asztmás rohamok okai:
- Allergiák belélegzése (allergiát okozó anyagok): játékok, poratka, penész, növényi virágpor szőrme részecskék.
- Légúti fertőzések.
- Fizikai tevékenység.
- Hideg levegő, dohányfüst, környezetszennyezés.
- Stressz.
- Élelmiszer (élelmiszer allergia).
- Gyógyszerek, például gyulladáscsökkentő szerek és aszpirin.
Számos asztmás betegnek van történelme az allergiákról - maguk vagy családtagjaik, például szénanátha (allergiás nátha), valamint ekcéma. De vannak olyan asztmás betegek, amelyekben egyik rokon sem rendelkezik asztmával vagy allergiával.
tünetek
- Hus láz és légzés
- Hirtelen kezdődik, általában szórványosan, eltűnik önmagában.
- Növelheti vagy korán reggel, fizikai megterhelés vagy hideg hatása alatt.
- Javul a hörgőtágítók (gyógyszerek, amelyek kibővítik a légutakat).
- Köhögés váladékkal (nyálka) vagy anélkül.
- Testmozgás után a légzés még nehezebbé válik.
- Belégzéskor a bőr húzódik a bordák között.
Sürgősségi intézkedésekre vonatkozó tünetek:
- Súlyos légzési nehézség.
- A légzési nehézség által okozott akut pánik.
- Kék arc és ajkak.
- Gyakori pulzus, izzadság.
- Álmosság és zavartság a bronchiális asztma támadásakor.
A fizikai tevékenységek és a szabadtéri játékok minden gyermek számára szükségesek, és az asztmás gyermekek sem kivétel nélkül, még akkor is, ha az esetek 80% -ában nehezebb részt venni a sportban. De ne tégy pártfogolni az asztmában szenvedő gyermeket, és megfosztja tőle fizikai erőfeszítést, különösen azért, mert a sport pszicho-érzelmi és társadalmi előnyei jól ismertek. A stressz után mindenki fáradtnak érzi magát, és légszomjat szenvedhet. Az asztmás, aki soha nem gyakorolt sportot, többet fog fáradni, mint egy egészséges gyerek. Ezért fokozatosan hozzá kell szokni a sporthoz, hogy megtanulja megkülönböztetni a szokásos légzési nehézséget a bronchiális asztma támadásaitól. Az asztmatikusok bármilyen sportot gyakorolhatnak (kivéve a búvárkodást), de néhány különösen alkalmas rájuk.
Az atlétika, a futball és a kosárlabda különösen gyakran okoznak görcsöket a hörgők. Ezzel ellentétben az asztmás betegek számára sokkal alkalmasabb az úszás egy jól szellőztetett fedett medencében (meleg és párás levegővel), torna, golf, élénk séta és kerékpározás hegymászás nélkül. A tenisz- és labdajátékok mobilok, de változatos erőfeszítést igényelnek, ezért a harcművészettel (judo, karate, taekwondo), kerítéssel stb. Együtt ajánlott. A búvárkodással nem ajánlott merülni, mert nyomáscsökkenés, A víz alatt az asztmát nem lehet időben eltávolítani. Nehéz a biztonsági emelkedéshez szükséges dekompressziós manőverek végrehajtása, ha a légzés nehéz. A hegyi sportok (hegymászás, sífutás, stb.) A hideg és a száraz levegő bejutásának szükségessége miatt problémát jelentenek, de részben maszkokkal és sisakokkal lehet kiküszöbölni.
Megkülönböztetik az enyhe, mérsékelt és súlyos asztmát. Gyermekeknél és serdülőknél általában két első formája van, amelyeknél a görcsrohamok váltakoznak tünetmentes periódusokkal. Súlyosabb asztmás formában a tünetek szinte állandóak. Az asztmát a származás szerint is osztályozhatjuk: az exogén (szerzett) asztma és az allergiás szenzibilizáció (az esetek 80% -a gyermekek esetében) és az endogén (örökletes) asztma között különböztethetők meg, amelyekben az allergia okait nem azonosítják. Ezeket a tüneteket mások is kiegészíthetik:
- Az orrlyukak meghosszabbítása.
- Fájdalom a mellkasban.
- A mellkasi szorító érzése.
- A légzés ritmusa, az inspiráció késése.
- A légzés ideiglenes abbahagyása.
- A fulladás érzése.
Az "asztma" diagnózisa elsősorban a gyermek anamnézisének és a fenti tüneteknek a jelenlétére alapul. Ezenkívül meg kell határozni a rohamok jellegzetességeit: formájukat, azok közötti intervallumokat, provokáló tényezőket, összefüggést a szezonális változásokkal, a betegség általános fejlődését. A gyermek orvosi feljegyzéseinek részletesebb tanulmányozása szükséges ahhoz is, hogy kizárják más légúti betegségeket, amelyek tünetei hasonlítanak az asztma tüneteire. Funkcionális diagnosztikát végeznek a légúti elzáródás mértékének felmérésére; erre a célra tüdő kapacitásmérést (spirometria) végeznek el. Egy ilyen vizsgálat esetében azonban a beteg segítségére van szükség, így csak 6 évnél idősebb gyermekek számára alkalmas.
Az asztma kezelése
Három bálna, amelyeken az asztma kezelés technikája alapul:
- Megelőzés. Ez alatt azt értjük, hogy minden olyan tényezőt elkerülünk, amely rohamokat vált ki.
- Education. A gyermek-asthmatist és szülei képzése a sarokköve. Ha a gyermek asztmás bronchiális betegségben szenved, spirometriát kell végrehajtani vizsgálata során. Ez a fájdalommentes mérés a tüdőkapacitás és a légzés ritmusa. megelőző kezelés. Fontos, hogy a szülők megértsék, mi a betegség, ismerik a kiváltó okokat és tüneteket, tudják, hogyan kell használni a gyógyszereket, az adagolt sportokat és a testmozgást stb.
- Drogterápia. Háromféle gyógyszert ismerünk: zavarják az allergiás reakciót okozó anyagok termelését, amelyek gátolják ezeknek az anyagoknak a hatását, és végül felszabadítják a hörgők gyulladását és elzáródását (például a kortizon-származékokat és hörgőtágító szereket). Most már tudjuk, hogy a gyermekeknél a bronchiális asztma, a betegség tünetei.