A szürkehályog tünetei
A szürkehályogban a fénysugarak áthaladása a szemen keresztül romlik. A kis hólyagok nem okozhatnak észrevehető tüneteket. A nagyobbak a következő változások okai lehetnek: a látásélesség csökkenése ("köd a szemében") - megszegi a szokásos tevékenységeket, például az autók olvasását vagy vezetését; a látás gyakran rosszabb, és távoli és központi; foltok - rögzített helyszínen megfigyelhetőek a látómezőben; Diplopia (kettős látás) csak egy szemmel megfigyelhető, és a második szem bezáródása esetén is fennáll; glaucomatous halosok - narancssárga gyűrűk, amelyek a beteg körül fényforrások vagy bármilyen fényes tárgy köré láthatóak, minden körülötte világos narancssárga színű; könnyebb olvasás - azok a betegek, akiknek korábban szüksége volt a szemüveg olvasására, néha nem használják őket. A lencse alakú kataraktával kapcsolatos változások megnövelik a myopiát.
okok
A lencse homályos lehet: életkorral összefüggő - degeneratív folyamatok alakulnak ki az objektívben; veleszületett - méhen belüli vírusfertőzés, például rubeola vagy anyagcserezavarok, például galaktosémia miatt, amelyet a vérben emelkedett galaktózszint kísér; örökletes - egyes családokban genetikai hajlamot mutat a szürkehályog kifejlődésének korai életkorában; traumatikus - a szem vörösödései, az üvegdarabok vagy fémdarabok áthatoló sebei vagy az előző szemműtétek miatt; gyulladásos - a szem krónikus irisszeme (iritómás beteg) fokozott kockázattal jár; amelyet a cukorbetegség okoz - magas vércukorszint mellett a lencse károsodhat; sugárzás - hosszabb ideig tartó napfény vagy ionizáló sugárzás; a kortikoszteroidok által okozott károsodás - az e csoportba tartozó kábítószerek hosszú távú alkalmazása katarakákat okozhat; bőrbetegségekkel, például atipikus dermatitisszel. Az inzulint alkalmazó cukorbetegek katasztrófákkal is szenvedhetnek, mivel a szemlencse leromlott.
diagnosztika
A szürkehályogok diagnózisa a szem teljes körű vizsgálatát követően történik más kóros állapotok, például glaukóma vagy retina betegség kizárása érdekében. A szürkehályogos betegek képesek jelezni a fényforrás helyét, a diákok általában fényre reagálnak. A fejlett esetekben a lencsék barna vagy fehér színűek lehetnek.
entoptoscopy
Ophthalmoszkóppal (a szem belső vizsgálatára szolgáló speciális eszköz) igazolható a szürkehályog jelenléte. Ha a 60 cm-es távolságon keresztül a fénysugár áthalad a tanulón, a szem hátsó fala normálisan piros színűvé válik (tehát a "vörös szemek", amelyek néhány fényképen láthatóak). A szürkehályt sötét foltnak tekintik.
Congenital hályog
Minden újszülöttet, valamint a 6-8 hetes korú gyermekeket szürkehályog és más szemgyógyászati megbetegedések esetén kell szűrni. A veleszületett szürkehályogokat az élet első három hónapjában kell kezelni. Időben történő kezelés hiányában a normális látás fejlődése megszakadhat, még akkor is, ha a későbbi korú szürkehályog eltávolításra kerül. A szemgyógyászok a szem belső vizsgálatára szolgáló szemorvosomat használnak, amelynek segítségével a szürkehályog diagnosztikáját meg lehet erősíteni vagy kizárhatják. A szürkehályog esetében nincs orvosi kezelés. A korai szakaszban a sötét szemüvegek megakadályozhatják a szemirritációt, ha fényes fénynek vannak kitéve. Jó megvilágítás a tetejétől és a hátsó részektől segíthet az olvasás során.
Operatív kezelés
A szürkehályog eltávolítása (a szürkehályog kivonása) biztonságos és hatékony. Ez a leggyakoribb tervezett működés az időseknél. Oroszországban több mint 300 ezer szürkehályog-kivonatot végeznek évente. A betegek között úgy gondolják, hogy a szürkehályog-kivonás csak késői szakaszban ajánlott, jelentős látászavar esetén. Korszerű sebészeti technikák alkalmazásával a művelet késleltetése nem szükséges. Az extracapsuláris szürkehályog-extrakcióban a lencse (mag) központi, sűrűbb része hígítható ultrahangos eltávolítás előtt. A műtét után a legtöbb beteg jelentős javulást észlel a látásban. Az olvasás azonban még mindig pontokat igényelhet. A műtétet általában helyi érzéstelenítéssel, egynapos kórházi kezeléssel végzik.
Sebészeti technikák
Az extracapsuláris extrakciót a legszélesebb körben alkalmazzák. Mikroszkópiás technikával az orvos eltávolítja az objektívet a kapszula kis metszésén keresztül. Az intrakapszuláris extrahálás az egész objektívnek a kapszulával való eltávolítását jelenti, rendszerint egy krioprobe segítségével; ezt a technikát jelenleg korlátozottan használják. A betegek általában gyorsan felépülnek. Néhány esetben néhány hétig gyulladásgátló és antibakteriális szemcseppek használata szükséges. A lencse nélkül a szem távoli távolságot lát, de a közeli tárgyakra nem fókuszál. A szemüveg vagy a mesterséges lencse beültetése segít a látás javításában. Szemüvegek - a művelet után szükségesek, növelik a közeli objektumokat, de nehézkesek és korlátozzák a látómezőt; az intraokuláris implantátumok használata elkerüli a szemüveg használatát. Intraokuláris implantátumok - az intraokuláris lencsék (mesterséges lencsék) kifejlesztése a második világháború óta történt, amikor kiderült, hogy a légiutas-kísérők plexiglas töredékei, amelyek a szemükben maradnak, nem okoznak kárt, mint sok más idegen test. A legtöbb implantálható mesterséges lencsét most egy üres lencsevédő kapszulába helyezték. Különböző típusú mesterséges objektívek, köztük merev polimetil-metakrilát és rugalmas szilikon lencsék, minimális bemetszéssel vezetik be. A katarakta az idő múlásával nő, és később vakságot okozhat. A szem belsejének orvosi vizsgálatának gátlásával rontja más gyógyítható szem betegségek diagnózisát. A műtét visszaállítja a normál látást, ha nincs más szempátiológia. A szürkehályog-korrekciós műveletek során a szaruhártya szélén vágás történik (a terület körkörös kör alakú). Ez lehetővé teszi, hogy a sebet varrás nélkül gyógyítsa meg. Az objektívbeültetés után néha megfigyelhető a kapszula megvastagodása, ami fokozatosan romlik a látásnak. Ebben az esetben lézeres kezelésre lehet szükség. A katarakta az idősek látászavarának gyakori oka.