Sok várandós nő zavarba jön, azt mondják, miért rendelnek nekik teszteket a szexuális fertőzésekért? Miért kell viszontbiztosítani, ha minden rendben van? Sajnos időnként ezek a betegségek meglehetősen gyakoriak és gyakran tünetmentesek. De vannak köztük olyanok, amelyek negatívan befolyásolhatják a terhességi folyamatot, a szállítási folyamatot és a baba egészségét. Különösen veszélyes ebben a tekintetben a chlamydia, a terhességre gyakorolt hatás mindig kiszámíthatatlan, és néha rendkívül rossz a helyzet. Ezért van ez a betegség külön beszélgetést érdemel.
Mi ez a betegség?
A klamidia a klamidia által okozott fertőző betegség. Ezeknek a kórokozóknak a vírus és a baktérium tulajdonságai is vannak, emellett rendkívül összetett fejlődési ciklusuk van a sejten belül és azon kívül. A Chlamydia könnyen beléphet a sejtekbe és elpusztítja őket, ami erős gyulladásos reakciót eredményez, amely az adhéziókhoz és az immunrendszer hirtelen csökkenéséhez vezet.
A chlamydia szaporodásának ezen specifikus intracelluláris folyamata miatt az egyszerű antibiotikumokkal végzett kezelés nem képes teljes mértékben kiküszöbölni a fertőzést. Ráadásul az elsődleges fertőzés általában tünetek nélkül gyakran előfordul, és feltehetően a betegség krónikus formába juttatásához vezet. Néha a helytelen kezelést követően időről időre folyamatos, azaz "alvó" fertőzés alakul ki. Az ilyen betegség a kórokozó megváltozott formáit okozza, amely antibiotikumok hatására rezisztens. A klamidia fő következményei a nemi szervek rendellenes gyulladásos megbetegedései a nők és a férfiak körében, meddőség, valamint ízületi gyulladás, kötőhártya-gyulladás, tüdőgyulladás, sőt kardiovaszkuláris károsodás.
A terhesség folyamata.
A chlamydia gyakran vezet a terhesség alátámasztásához - a spontán vetélések ismétlődnek. De még akkor is, ha a terhesség folytatódik, gyakran előfordul a magzat intrauterin fertőzése, vagy ennek következtében az újszülött fertőzése. Az orvosok között az anya chlamydialis fertőzése után különböző vélemények vannak a gyermek lehetséges szövődményeiről. Vannak, akik úgy vélik, hogy a terhességre és a magzati státusra gyakorolt negatív hatás minimális, mivel a magzatot fetoplacens korlát védi, mások pedig igen súlyos rendellenességek kialakulását.
Véleményünk szerint a chlamydia a magzati rendellenességek kialakulásához vezet a primer fertőzés vagy a fertőző folyamat súlyosbodása során a terhesség első trimeszterében. Továbbá, a betegség placenta-placenta elégtelenséget, fertőzést jelent - a terhesség második felében. A chlamydia munka közben bekövetkező következményei lehetnek: a magzatvíz folyadék korai felszabadulása, a születési erők gyengesége.
A diagnosztika módszerei.
Összesen a klamidia laboratóriumi klinikai diagnózisára számos módszer létezik. Ezek a következők:
• termények vagy tenyésztési módszer;
• Molekuláris diagnosztika, amely lehetővé teszi a kórokozó DNS elemeinek feltárását a vizsgált izolált anyagban;
• antitestek kimutatása a vérben (enzim immunvizsgálat);
• a kaparás vizsgálata fluoreszcens mikroszkóppal és az antigén kimutatásával, ebben az esetben - a klamidia.
Ezek a módszerek általánosan elfogadott szabványok az egész világon, de néha kétségeket okoznak. Ennek köszönhetően magas gyárthatóságuk és költségük van, az összes egészségügyi és higiéniai szabványnak (többszörös levegőszűrés, izolált laboratóriumi típus, teljesen steril berendezés és egészségügyi személyzet stb. Tehát a technika legkisebb pontatlansága néha hamis pozitív eredményhez, indokolatlan kezelési módokhoz vezet. Ugyanez vonatkozik a chlamydia terményeinek elemzésére is: ha a szükséges technológiát nem követi, akkor néha bizonyos százalékban téves eredményt adnak, csak gyakrabban hamis negatív.
A szexuális úton terjedő betegségekkel foglalkozó szakemberek többsége szerint a kutatás eredményességének és megbízhatóságának legmagasabb százalékos aránya két ismert, olcsó és széles körben alkalmazott diagnosztikai módszer egyidejű alkalmazására vezethető vissza. Ez a közvetlen immunfluoreszcencia módszer, amely a csalódás kimutatására alapul, és egy enzim immunvizsgálatban, amely meghatározza a vér fertőző ágenseinek ellenanyagait. Ehhez a véna vérét átadják. Mindkét módszer magában foglalja azokat a hiányosságokat, amelyek mindegyike külön-külön van. Ezenkívül hasznos információkat szolgáltat az orvos számára a fertőző folyamat súlyosságáról és időtartamáról a páciens testében. A kezelés taktikája ennek függvénye a jövőben.
A kezelés.
Annak ellenére, hogy a chlamydia hátrányosan befolyásolja a terhességet, a betegség megtalálása után nem érdemes megszakítani. Még akkor is, ha a klamidiózist a terhesség korai szakaszában észlelték. Igaz, kötelező általános kezelést igényel egy általánosan elfogadott rendszer szerint. A chlamydia krónikus formáját (amikor a G-típusú antitestek találhatók a vérben) a terhesség 20. és 30. hetében kezelik. Akut folyamatban (amikor M típusú antitesteket találnak a vérben), a kezelést 12 hetes terhesség után végzik.
A külföldi orvosok arra a nézetre hivatkoznak, hogy amennyiben nincsenek klinikai megnyilvánulások (jellegzetes kibocsátások, fájdalom stb.) És a fertőzés aktiválása a laboratóriumi vizsgálatok során, nincs indok az antibiotikum terhesség alatti nők számára. Végtére is, mindegyik személy számos patogén és feltételesen patogén mikroorganizmus hordozója. A hordozás nem mindig utal a kezelésre. Csak a fertőzés látható aktiválására alkalmas terápiát végezhet.
A klamidia fertőzés kezelésére a tetraciklin-csoport antibiotikumát alkalmazzák. A terhesség ideje alatt előnyben részesítik az ofloxacint és a macrolideket az utolsó generációban. Szükség van továbbá az immunállapot kijavítására, miközben a fertőzés specifitását mindig figyelembe veszik.
Az utóbbi időben egy új gyógyszer vált népszerűvé - az emberi antiklamidia immunglobulin. Chlamydia elleni antitesteket tartalmaz, ezért a terhességi klamidiózisnak minimális hatása van. Az egész kezelés alatt szükség van olyan gyógyszerekre, amelyek támogatják a máj munkáját, és megakadályozzák a külső gombafertőzés kitörését. Néha szükség van az enzimek kezelésének kiegészítésére, majd a mikroflóra helyreállítására az eubiotikumok - lactobacillusok és bifidobaktériumok bevitelére.