Amenorrhoea vagy a menstruáció hiánya mind a serdülőkorban, mind a női élet későbbi szakaszában előfordulhat. Az elsődleges amenorrhoea olyan állapot, melyet a születési időszaktól a 16 éves ciklus teljes hiánya jellemez. A másodlagos amenorrhea a menstruáció kezdeti megjelenése után következik be, és a ciklus hirtelen abbahagyása jellemzi. Abban az esetben, ha a havi ciklusa megszakad, esélye van, az első gondolat az lesz, hogy terhes vagy. Valójában sok más lehetséges magyarázat található a szokásos késedelemért. Tehát, a menstruáció hiánya: az okok, a kezelés - a téma a beszélgetés ma.
Az amenorrhea ritkán súlyos betegség következménye. Azonban a menstruáció hirtelen abbahagyásának okai bizonytalanok lehetnek bármely nő stresszének. Ne pánikoljon. Miután alapos ismerete volt a kórtörténetének és a tünetek részletes leírása, szakember meghatározhatja a probléma okait. A megfelelő kezelés szükségszerűen a menstruáció megszüntetéséhez vezet.
Az amenorrhea tünetei
Az amenorrhea jelenlétének fő mutatója a havi ciklusok hiánya. Ez a betegség kétféle:
- Elsődleges amenorrhea - menstruáció hiánya 16 évesen.
- másodlagos amenorrhoea - 3-6 hónapig vagy ennél hosszabb menstruációs ciklus.
Az amenorrhoea okaitól függően más tünetek és tünetek is előfordulhatnak, mint például a tejszerű fehér folyadék kibocsátása a mellbimbókból, fejfájások, látási problémák vagy az arc- és testszőrzet túlzott növekedése.
Amenorrhea okai
Elsődleges amenorrhea
Az elsődleges amenorrea a korai serdülőkorú lányok kevesebb mint 1% -át érinti. A leggyakoribb okok közé tartozik:
- Kromoszóma rendellenességek. Az ovuláció és a menstruáció folyamatában részt vevő tojások és tüszők korai kimerüléséhez vezethetnek.
- A hipotalamusz problémája. A hipotalamusz funkcionális rendellenességeivel - az agy területe, amely a testfunkciókat és a menstruációs ciklust szabályozza. A túlzott fizikai aktivitás, az étkezési rendellenességek, például az anorexia, valamint a fizikai és pszichés stressz hozzájárulhatnak a hipotalamusz normális működésének zavarához. Nagyon ritka esetekben a tumor megjelenése a hypothalamusban alapul szolgál a normális működés felfüggesztéséhez.
- hipofízisbetegségek. Az agyalapi mirigy az agyban található mirigy, amely szabályozza a menstruációs ciklust. A daganat vagy az agresszív fejlődés más formái befolyásolhatják az agyalapi mirigy képességét a funkciók ellátására.
- Nemi szervek hiánya. Néha az embrionális fejlődés során olyan anomáliák jelentkeznek, amelyek a női reproduktív rendszer legtöbb szervének, például a méhnek, a méhnyaknak vagy a hüvelynek a nélkül születnek. Ezekben az esetekben a menstruáció vagy az amenorrhea hiánya pontosan a reproduktív rendszer elmaradottságának tulajdonítható.
- strukturális vaginális patológiák. A hüvely szerkezetének patológiái megakadályozzák a nyilvánvaló menstruációs vérzést. Néha a hüvelyt blokkolja egy membrán vagy gát, ami megakadályozza a vér áramlását a méhbe és a méhbe.
Másodlagos amenorrhea
A másodlagos amenorrhea gyakoribb, mint az elsődleges. Ennek oka lehet:
- Terhesség. A szaporodási korú nőknél a terhesség a leggyakoribb ok a menstruáció hiányában. Amikor megtermékenyített tojást viszünk be a méh falába, akkor a méhfal kezd el táplálni az embriót.
- Fogamzásgátló eszközök. A fogamzásgátló tablettákat szedő nők egy része nem rendelkezik világos menstruációs ciklusgal. Az orális fogamzásgátlók szedésének abbahagyása után a normalizáció 3-5 hónapig tarthat, mielőtt a rendszeres ovuláció és a menstruáció helyreállna. A progeszteront tartalmazó fogamzásgátlók és a méhen belüli eszközök amenorrhoeát is okozhatnak.
- Szoptatás. Az ápolási anyák gyakran amenorrhoea is szenvednek. Bár ovulációjuk van, de a menstruáció nem fordul elő. Fontos tudni, hogy még ebben az állapotban is egy nő teherbe eshet! És még a menstruáció hiányában is.
- Stressz. Az érzelmi stressz ideiglenesen rontja a hypothalamus funkcióját - az agy azon részét, amely szabályozza a ciklusot szabályozó hormonokat. Ennek eredményeként az ovuláció és a menstruáció felfüggeszthető. A rendszeres havi ciklus a stressz intenzitásának csökkenése után folytatódik.
- Gyógyszerek. Egyes típusú gyógyszerek alkalmazása a menstruációs ciklus befejezéséhez vezethet. Például az antidepresszánsok, neuroleptikumok, egyes kemoterápiás szerek és kortikoszteroidok az amenorrhea kialakulásához vezethetnek.
- Betegségek. A krónikus betegségek a menstruációt késleltethetik vagy megszüntethetik. A menstruáció helyreállítása után rendszerint folytatódik.
- Hormon egyensúlyhiány. Az amenorrhea vagy szabálytalan ciklus gyakori oka a policisztás petefészek szindróma néven ismert betegség. Ez az állapot a testben levő ösztrogén hormonok és androgének szintjének viszonylagos növekedéséhez vezet. Ennek eredményeként az agyalapi mirigy által termelt hormonok szintje csökken, ami a menstruáció hiányához vezet. A policisztás petefészek szindróma elhízáshoz vezet, gyakran szokatlanul bőséges méhen kívüli vérzéssel, pattanásokkal és néha felesleges arcszőrrel.
- Alacsony testtömeg. A túlzottan alacsony testtömeg torzítja a hormonok működését a szervezetben, és megállíthatja az ovulációt. Az étkezési rendellenességekben szenvedők - például anorexia vagy bulimia - gyakran hormonális változások miatt nem rendelkeznek egy hónapos ciklusokkal.
Túlzott gyakorlatok. A magas fizikai igénybevételt igénylő sportolók - például a balett, a hosszú távú futás vagy a torna - gyakran szabálytalan menstruációs ciklusban szenvednek. A menstruációs ciklus hiányában járó tényezők a sportolókban - a szubkután zsírminőség, a magas feszültség és a felesleges energia minimális mennyisége.
- pajzsmirigy-diszfunkció. A pajzsmirigy alacsony aktivitása (hipotireózis) gyakran zavarokat, sőt a menstruáció hiányát is okozza. A pajzsmirigy betegségei szintén alacsony vagy magas prolaktintermeléshez vezethetnek - az agyalapi mirigy által termelt hormon. A prolaktinszint változása befolyásolhatja a hypothalamus működését és megzavarhatja a menstruációs ciklus szabályosságát.
- Az agyalapi mirigy tumorjai. Az agyalapi mirigy jóindulatú daganata (adenoma vagy prolaktinoma) túlzott prolaktin termelést okozhat. A prolaktin feleslege a menstruációs ciklus szabályozójaként megzavarhatja az agyalapi mirigy funkcióit. Ezt a típusú daganatot gyógyszeres kezeléssel kezelik, de néha sebészeti eltávolításra van szükség.
- Intrauterin hegek és tapadók. Ebben az esetben olyan állapot fordul elő, amelyben folyadék halmozódik fel a méh nyálkahártyájába. Néha ez a méhhez kapcsolódó orvosi eljárások, például a nagyítás és a curettage, a császármetszés vagy a méhfibrózis kezelésének következménye. A verejtékeny tapadások és hegek zavarják a méh normális növekedését és méretezését, ami viszont a menstruáció csökkenéséhez vagy teljes hiányához vezet.
- Korai menopauza. A menopauza általában 45 és 55 év közötti nőknél fordul elő. Ha ez korábban történik, a menopauza koraszülöttnek minősül. A petefészkek megfelelő működésének hiányában a testben lévő keringő ösztrogén mennyisége csökken, ami viszont a méh nyálkahártya elvékonyodásához és a menstruáció hiányához vezet. A korai menopauza genetikai tényezők vagy autoimmun betegség következménye lehet. Gyakran azonban az okok ismeretlenek.
Az amenorrhea diagnózisa
Bár az amenorrhea ritkán fordul elő életveszélyes betegségek következtében, számos komplex hormonális problémához vezethet. Az amenorrhea valódi okának feltárása hosszú időbe telhet, és több vizsgálatot is igényelhet. Először orvosa megkéri, hogy készítsen terhességi tesztet. Ezenkívül teljes körű nőgyógyászati vizsgálatot kell végezni a terhesség vagy a reproduktív szervekkel kapcsolatos egyéb problémák felkutatására. Ha nem vagy terhes, akkor az orvos fizikális vizsgálatot végez, és kérdéseket tesz fel az Ön egészségi állapotáról és orvosi előzményeiről. A fiatal nők esetében ez a felülvizsgálat magában foglalja a pubertás jellegzetes tüneteinek vizsgálatát. A következő lépés a vérvizsgálat elvégzése a hormonszint ellenőrzésére, a pajzsmirigy működésének és a prolaktin hormon szintjének értékelésére. Az orvosok egy úgynevezett progesztintesztet is javasolhatnak, amelyben a beteg hormonális gyógyszereket (progesztogént) kap 7-10 napig. A gyógyszer vérzést okoz. A vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy az amenorrhoea társul-e az ösztrogén hiányához.
A tünetek és a tünetek, valamint az összes vérvizsgálat és teszt eredményei függvényében az orvos további vizsgálatokat igényelhet. A számítógépes tomográfia, a mágneses rezonancia vagy az ultrahang képes felderíteni az agyalapi mirigy tumorokat és a reproduktív szervek egyéb szerkezeti rendellenességeit. Végül laparoszkópiát vagy hiszteroszkópiát ajánlunk. Ezek sparing sebészeti módszerek, amelyekben a belső nemi szervek vizsgálhatók.
Amenorrhoea kezelése
A kezelés, ha van ilyen, az amenorrhoea okozta. Néha az orvos az életstílus megváltoztatását javasolja, a páciens súlyától, a testmozgástól és a stressz intenzitásától függően. Ha polycystikus petefészek-szindróma vagy sportos amenorrhoea szenved, orvosa felírhatja az orális fogamzásgátlókat, hogy megoldja ezt a problémát. A pajzsmirigy vagy az agyalapi mirigy megsértése miatti amenorrhoea egy másik kezelést javasol.
A menstruáció hiányának elkerülésének legjobb módja az egészséges életmód vezetése:
- Változtassa meg a táplálkozását és vegyen részt fizikai aktivitásban a súly eléréséhez és fenntartásához egészséges tartományban.
- Egészséges egyensúly fenntartása a mindennapi életben - munka, pihenés és kikapcsolódás.
- Döntse el, milyen feszültségek és konfliktushelyzetek vannak életedben, és próbáld meg elkerülni őket. Ha nem csökkentheti a stressz hatását a sajátra - kérdezze meg családját, barátait vagy orvosát segítségért.
Figyelje figyelemmel a menstruációs ciklus változásait, és ha valami gondot okoz vagy zavarja Önt - kérjen tanácsot szakembertől. Tartson naplót, és minden hónapban jelezze az egyes menstruációs ciklusok kezdetét, időtartamát és a tapasztalt tüneteket. Beszélj anyáddal, testvéreddel vagy más közeli női rokonoddal, és megtudd, van-e hasonló probléma. Ez a fajta információ segítheti az orvosnak az amenorrhea okozta okát. Néha az amenorrhea súlyos szorongást és szorongást okoz. Ezután csak az orvos fogja felmérni a menstruáció hiányát, az okokat és a betegség kezelését. Egy orvossal megtalálhatja a havi ciklus szabályozásának módját.