Szükséges elemzés a terhesség tervezésében

Terhesség alatt a jövő anyja és baba az orvosok felügyelete alatt áll. Milyen tesztek szükségesek és miért? Szükséges elemzés a terhesség tervezésében - a cikk témája.

Ultrahangos vizsgálatok

Amikor először végzik el az ultrahangot egy nő orvosi kezelésére. A korai szakaszban (5-6 hét) a vizsgálat fő célja annak meghatározása, hogy terhesség vagy ektopiás terhesség van-e. Legközelebb a kötelező ultrahangot 10-13 hetes időtartamra kell elvégezni. Ha egy nő megállapítja, hogy terhesség alatt van ez alatt az idő alatt, akkor a második tervezett vizsgálat lesz az első egy sorban. Az ultrahang szűrésről van szó - egy olyan tanulmány, amely azonosítja a bébi malformációk kockázatát. Ebben a szakaszban 2 veleszületett kromoszomális betegséget (Down-szindróma és Edwards-szindróma) azonosít. A következő 7 nap alatt, ideális esetben ugyanazon a napon, az eredmények pontossága érdekében a várandós anyának biokémiai szűrésnek, ún. "Kettős tesztnek" kell alávetni. Ehhez véreket kell adni a vénából. Ha e két vizsgálat eredménye alapján a gyermek hibáinak felmerülése magas, az orvos javasolni fogja a prenatális diagnózist (ebben az eljárásban amniotikus folyadékot vagy vörösvérsejt vért vesz a kromoszómakészlet elemzéséhez és tisztázza a diagnózist). A második ultrahang szűrés a 20.-22. Eredményeit a biokémiai szűrés eredményei is összefoglalják (ezúttal "tripleteszt" -nek is nevezik: lehetővé teszi a harmadik kromoszomális rendellenesség kimutatását is - idegcső-hiba), melyet 16 és 21 hét között végzünk. Az utolsó tervezett ultrahangot a 32. héten végezzük. Célja továbbá a lehetséges szúnyogok felderítése, amelyek kimutathatatlanok, mivel a baba még mindig túl kicsi. Az ultrahang során az orvosok különböző paramétereket értékelnek, amelyeknek meg kell felelniük a terhesség időtartamának: a méh és a baba mérete, a myometrium tónusa, a méhlepény érlelési foka és a magzatvíz mennyisége. Elemezzük a baba belső szervének szerkezetét, a köldökzsinór helyzetét.

Doppler

Ez az ultrahangdiagnosztikai módszer lehetővé teszi annak megállapítását, hogy a baba elegendő tápanyagot és oxigént táplált-e az anyától. A vizsgálat során az orvosok értékelik a véráramlás jellemzőit a méh artériájában, a zsinórban és a gyermek középső agyi artériájában. Miután meggyőződött arról, hogy milyen sebességgel áramlik a vér az edényeken keresztül, megállapítható, hogy milyen gyorsan és mennyi tápanyagot és oxigént juttatnak a csecsemőhöz, és hogy ezek a számok megfelelnek-e a terhesség idejének. A vizsgálatot 2 szakaszban végezzük. Először minden orvos vizsgálja a 3 artériát egy ultrahangos gép segítségével. Amikor megjelenik a kép a képernyőn, bekapcsolja az érzékelőt (Doppler), amely a véráramlás sebességét, a nyomását és az edény ellenállását méri. Az észlelt véráramlási rendellenességek azt jelzik, milyen komplikációk jelentkeznek a terhesség alatt. Tehát, ha a baba nem rendelkezik elegendő táplálkozással, akkor kis súlyú születéssel születhet. Az orvos vallomása szerint például, ha komplikációk voltak a korábbi terhességekben, a Doppler a 13. héten is elvégezhető. A széles körű gyakorlatban és minden bizonnyal ez a vizsgálat minden terhes nő számára a 22. és 24. hét közötti időszakban van előírva. Ha az orvos feltárja a véráramlási rendellenességeket, akkor egy második vizsgálatot ír elő.

cardiotocography

A vizsgálat két paraméter kiértékeléséből áll - a bébi pulzus gyakorisága és a méh hangja. Mérnek 2 érzékelőt, amelyek a gyomron jövő anyához kapcsolódnak. A harmadik a kezében van, és a gomb minden egyes megnyomásával megnyomja a babát. A módszer lényege: elemezni a gyermek szívverése változását testmozgásaival szemben. A cél annak megállapítása, hogy elegendő oxigént biztosítanak a gyermeknek. Hogyan működik ez a módszer? Amikor elmozdulunk (futunk, torna), gyorsabb szívverésünk van. A jelenséget szív-reflexnek nevezik, amelyet a terhesség 30. hetében alakítanak ki. Ha nincs elég oxigénünk, a pulzusszám növekedni fog, és a percenkénti ütemek száma meghaladja a normát. Ugyanezek a változások nyomon követhetők a baba számára. De abban az esetben, ha hosszú oxigénhiány van, teste másképp fog viselkedni. Az erő megtakarításával a baba kevésbé fog mozogni, és a mozgásra válaszul impulzusa lelassul. Azonban mindkét esetben a diagnózis egy: magzati hypoxia (oxigén hiánya), csak bizonyos fokig. Rendszerint a terhesség alatt a második érzékelőt, amely a méh hangját értékeli, ritkán használják. De a szállítás idején fontos információkat ad az orvosnak, bemutatva, milyen gyakran fordul elő a küzdelem, milyen erővel és időtartamuk van. Ha gyengék, előfordulhat, hogy kábítószereket kell bevezetnie, hogy javítsa őket. Ezzel párhuzamosan, figyelemmel kíséri a csecsemő szívverését, az orvos észreveheti és megelőzheti a más komplikációkat időben. Tehát ha észreveszik, hogy a gyermeknek nincs elég oxigénje, talán nem lesz képes ellenállni a természetes szülésnek, akkor császármetszéssel kell cselekednie. A KTG-t legalább egyszer, a 34. héten kell átadni. Azonban sok szülésznő azt tanácsolja minden nőnek, hogy a vizsgálatot minden 10.-14. Naptól a 30. hetetől kezdve végezze, amint a baba egy cardialis reflexet alakít ki. Minél előbb hipoxiát diagnosztizálnak, annál több idő marad a kezelésre. Egyes orvosi központokban ktg-készüléket bérelhet és otthoni tanulmányokat végezhet, videókat küldhet az orvoshoz, akik távolról figyelemmel kísérik a helyzetet.