A koraszülött gyermekek fejlődésének előfeltételei


A modern orvoslás életben tarthatja az idő előtti született gyermekeket, és támogatja azok fejlődését, hogy azok ne különböznek a teljes időtartamú újszülöttektől. Az alkalmazkodás mértéke azonban attól függ, hogy a gyermek született-e. Néha lehetséges elkerülni a kellemetlen következményeket, és néha a fejlődés jellemzői az élet számára maradnak. Az alábbiakban tárgyaljuk, milyen következményekkel járhat a koraszülött gyermekek fejlődésére gyakorolt ​​következménye.

A terhesség normális időtartama a nőknél 38-42 hét. A teljes 37 hetes terhesség után született gyermekeket, születési súlyától függetlenül, újszülöttnek nevezik. A 37. hét előtt született gyermekek az úgynevezett idő előtti születésű vagy koraszülöttek. Jelenleg a modern orvoslás életben tarthatja a születés előtt született csecsemőket, még a terhesség 25. hetét megelőzően is. Ezek az újszülöttek sokkal kisebbek, mint a gyermekek, mérlegelniük kell a születésüket - előfordul, hogy valamivel több mint 500 g-ot mérnek. Annak ellenére, hogy születésükre hatalmas éretlenségük van, és a sok veszélyt, amelyik vár rá, az ilyen gyermekek gyakran normálisan kifelé nőnek. Természetesen ez a tény, hogy a koraszülöttség nem vezethet nyom nélkül. Leggyakrabban a gyermekek a belső szervek és az agy szenvednek. Vagyis a gyerekek később szellemileg elmaradnak, bár ez nem szükséges és sok tényezőtől függ.

Az osztályon való tartózkodás idő előtt született, rendszerint hosszú. Ez több hónapig is eltarthat, amíg a gyermek normális testsúlya el nem éri korát, és szervezetei nem fognak önállóan dolgozni. A jövőben az ilyen gyermekek gondozása meghaladja a szokásos megelőző látogatásokat és a csecsemők vakcinázását, és gyakran magas szintű tanácsadási és fejlesztési támogatást igényel. Vannak olyan módszerek is a hibák korai felismerésére, például a hallásra és a látásra. A korai diagnózis lehetővé teszi, hogy hatékony segítséget nyújtson a megfelelő időben és a megfelelő mennyiségben.

Szükséges felszerelés

A korai születésű gyermek életének megmentése érdekében modern felszerelésre van szükség. Az egyik ilyen eszköz egy inkubátor, amely gyakorlatilag helyettesíti a méht. A gyermek olyan közel áll a körülményekhez, ahol a gyerekek az esedékesség előtt alakulnak ki. A helyes hőmérsékletet és páratartalmat szükségszerűen megőrizte. Sajnos eddig a fő technikai probléma - egy ilyen inkubátor túl hangos a munkában. Egy gyermek számára ez nem számít, és azok, akik egymás mellett dolgoznak, sok kellemetlenséget okoznak.

Az idő előtti születések következményeivel gyakran szükséges a gyermek csatlakoztatása a fényképezőgéphez, ami számára légzőcsere. Ezenkívül az eszközhöz kapcsolódik a létfontosságú szervek szabályozásához. Ez az eszköz mutatja a szívverések gyakoriságát, a légzést, a vér oxigénellátását, vérnyomását. Feladata a szív- és légúti aritmia megelőzése és a légzés leállítása.

Az idő előtti születésű gyermek ellátása során a táplálékot előállító eszközt, amelyet kezdetben parenterálisan, azaz intravénásan adnak be, szintén alkalmazzák. Tehát a gyermek testében fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat biztosítanak a megfelelő fejlődés érdekében. E célra speciális technikát alkalmaznak a megfelelő véredények felhasználásával (a teljes vékony vonal nem ellenáll egy ilyen nagy túlterhelésnek) és egy olyan szivattyút, amely az abszolút sterilitás mellett táplálkozási összetevőket szállít.

A koraszülés gyermekgyógyászatra gyakorolt ​​hatásának részletei

Légzési problémák

A koraszülöttek szinte mindig légzési problémái vannak, mert tüdejük túlságosan rosszul fejlett. Még mindig kis mennyiségű felületaktív anyagot tartalmaznak, ezáltal csökkentve az alveolusok felületi feszültségét, ami megakadályozza, hogy a kilégzéskor összezúzzanak. Az egészséges magzat tüdejében mindez fiziológiás körülmények között alakul ki a terhesség 35 hetében. Az idő előtti születésű gyermekek (a terhesség 35. hetében) szinte megfosztják a normális légzés lehetőségétől. A felületaktív anyagokat belégzéssel adják be az intubálás csövön keresztül közvetlenül a légzőrendszerbe, ezáltal segítve a légzési rendellenességek gyermekét. Ezzel elkerülhető a koraszülöttség számos szövődménye (pl. Neurológiai és fertőző). A felületaktív anyagok gyógyszerek formájában történő előállítása fordulópont volt a koraszülöttek megmentésében. Sajnos néhány koraszülött, különösen a legkevésbé érett, mesterséges lélegeztetést igényel egy hónapig.

Néha ezek a gyermekek krónikus tüdőbetegségeket fejlesztenek ki, amelyek a tüdőszövetek éretlenségéhez kapcsolódnak. Ilyen esetekben további gyógyszerek alkalmazása a tüdőszövet növekedésének ösztönzésére. Különösen sérülékenyek az oxigén destruktív hatásaival szemben, és nyomást gyakorolnak életük megmentésére.

A jövőben a gyerekek. Korán született, gyakran különleges igényű betegekké válnak. A krónikus tüdőbetegség hatása a spasticis bronchitishez, a fertőzés során fellépő dyspnea vagy az asztma kialakulásának fokozott kockázatához vezethet.

Idegszövet

Koraszülöttekben az agy még mindig nagyon éretlen. Jó és rossz oldalak vannak ebben. A nemkívánatos események az éretlen idegszövetek nagyon érzékenyek a mechanikai károsodáshoz és a megfelelő oxigénhiányhoz. A pozitív dolog azonban az, hogy az éretlen agynak nagyobb a plaszticitása, és a szövetek funkcionálisan helyettesíthetők azokkal a területekkel, amelyek korán károsodtak. Mindazonáltal az idegszövetek károsodása jelentősen befolyásolja a gyermek idegrendszerének további működését.

A fogantatás előtt született gyermekek gyakrabban idegesítenek. Az érzelmek hajlamosabbak, aktívabbak, speciális megközelítést igényelnek. Ezekkel a gyermekekkel gyakran nem könnyű megbirkózni, gyakran sírnak, rosszul enni, aludni egy kicsit. Az ilyen kellemetlen tünetek végül elhaladnak, de az üledék az élet számára marad.

Korai születés - anya és gyermek

Közvetlenül a koraszülés után az asszonynak be kell táplálnia a babát. Abban az esetben, ha a gyermek önállóan nem képes önmagát enni, az anya tejben injekciózva pentán, ez kényszerített. Nagyon fontos, hogy az élet első óráiban és napjaiban a tej bármilyen módon belép a gyermek testébe. Ennek köszönhetően a gyomor gyomor-bél traktus gyorsabban érlelődik és megtanulja az ételt megemészteni. Az anya tejével a baba olyan antitestekkel is rendelkezik, amelyek lehetővé teszik a baktériumok elleni harcot és megvédik a fertőzéstől.

Bár az anya állandóan nem szoptat egy idő előtti született gyermeket, még mindig meg kell tartania az összes tejet. Előbb-utóbb jön a gyermeknek az anyával való közvetlen kapcsolatának pillanata. Ha az anya sikeresen megőrizte a tejtermelést, vagy újra stimulálta - ez a legjobb segítséget nyújtja a gyermek alkalmazkodásához. A gyermek már képes koordinálni a szopást a nyeléssel, így megpróbálhatja alkalmazni a mellkasára. A koraszülött csecsemők nem veszik el a szopás ösztönét, így rájönnek, hogy szükségük van rá. Ha az anyatej elegendő mennyiségben jön, akkor a gyerekek gyorsan megszerezzék a megfelelő súlyt, és érezhetőek. Kevesebb szövődményük van, mint azok, akiket mesterségesen táplálnak.

Az érintés és a tapintható kapcsolat szerepe

A táplálkozás kezdete előtt az anya meghívásra kerül a gyermekkel való érintkezés különböző formáihoz: megérinti, simogatja, átöleli, átadja a hőt, hallgatja a szívverések hangját. Az anyák megengedik, hogy egy kis inkubátorból eltávolítsák a gyermeket egy kis időre, hogy magukra nyomják a lökést. Ez a gyerekes gondozás nagyon hasznos volt a koraszülöttek számára. Ez előnyöket nyújt mind a gyermek, mind az anya fejlődéséhez.

Az anyának érintenie kell a gyermeket, beszélnie kell vele, énekeljen hozzá. Egyszerűen megkéri, hogy távolítsa el az ékszereket, hogy az ujjakat felhúzza a könyökre, és mossa meg a kezét, mielőtt az inkubátorba helyezné őket. Az anya tehát csak a "jó" baktériumokat adja a gyermeknek a bőr számára, így jobban ellenáll a nozokomiális organizmusoknak.

Pszichológiai kapcsolat

Sok, koraszülött anya depresszióban szenved. Ez kissé eltér a szülés utáni depresszió egyéb anyáitól. Hatalmas bűntudatuk van. Gyakran csodálkoznak azon, hogy miért fordultak előkorai születések és miért vádolják ide. És még akkor is, ha egy nő nem hangosan hallatszik kétségeit illetően, a neonatológus támogatja, és reményt ad, hogy sok problémával megbirkózik.

Az anya közelében lévő gyermek jelenléte lehetővé teszi számára, hogy higgye el, hogy sokat tehet vele. Látja, hogyan változik a baba szívverése, amikor megérinti. Nem sír, majd nyugodtabb lesz és elalszik. Az anyja meggyőződik róla, hogy megbirkózik a problémákkal.

Mikor haza tudok menni?

Gyakran három, négy hónap van, míg az idő előtti születésű gyermek 500-1800-1900 grammig terjed. A gyermeket csak akkor lehet hazamenni, amikor az orvos biztos, hogy önállóan lélegezhet és enni, súlya szerint, és az anya otthon megbirkózik a gyermekével. A kórházban való tartózkodásuk során a személyzet elsajátítja, hogy gondoskodik a koraszülött ellátásáról. Fontos, hogy lehetőség van további kapcsolatra a kórházzal (például telefonon), ha az első nehézség merül fel.